高绪仁膝肩髋关节专家门诊医患问答系列之：

什么是牛津高屈曲度双柱型活动平台单髁膝关节置换系统？（含答案）

地点：徐州医科大学附属医院骨科（徐州二院骨科）膝肩髋关节专家门诊

人物： 1、江苏省徐州市膝关节前内侧疼痛需进行膝关节单髁置换手术患者

      2、高绪仁 副主任医师、副教授

江苏省徐州市膝关节前内侧疼痛需进行膝关节单髁置换手术患者问：

    高主任您好！我膝关节内侧疼痛特别明显，其他地方还好。您的助手说我可以采用牛津高屈曲度双柱型活动平台单髁膝关节置换手术来解决我的问题。请问什么是牛津高屈曲度双柱型活动平台单髁膝关节置换系统？

徐州医科大学附属医院骨科关节外科高绪仁副主任医师、副教授回答：

    您好！现在有越来越多的患者来我处进行人工膝关节置换手术来解决他们的膝关节疼痛问题。但是其中有一部分膝关节内侧疼痛的患者用单髁置换就可以解决膝关节疼痛的问题，而不需要采用全膝关节表面置换系统。

    单髁膝关节置换假体比全膝关节表面置换假体要小。

    对于单纯的膝关节内侧间室骨性关节炎患者，我们根据具体情况可以选择性地采用单髁置换手术。

    单髁置换比全膝关节表面置换的好处在于：1、只是去除了膝关节内侧病损的骨和软骨；2、更少的疼痛；3、更快的康复；4、更加自然的膝关节活动感觉。

    膝关节骨性关节炎通常首先出现在膝关节内侧间室。如果其他部分的膝关节软骨还是好的，就可以采用部分膝关节置换的手术---内侧单髁置换手术，这样可以保护外侧健康的骨头、健康的软骨及膝关节韧带等等。从而可以延缓进行人工膝关节置换手术的时间，甚至有可能避免人工全膝关节表面置换。

    牛津高屈曲度双柱型活动平台单髁历经35周年历史验证，Oxford单髁膝关节是目前世界上使用最广泛的单髁膝关节系统。

    在人正常健康的膝关节，膝关节半月板能够起到吸收股骨和胫骨之间相互作用力的作用。牛津高屈曲度双柱型活动平台单髁因为是有一个可移动的人工半月板衬垫（由超高分子聚乙烯材料制作而成）。由于这一可活动衬垫设计，这款单髁系统就可以给患者的膝关节提供一个潜在的更好的活动范围。

    不是所有的膝关节疼痛患者都适合做单髁置换手术。牛津高屈曲度双柱型活动平台单髁膝关节置换系统只适用于单纯的膝关节内侧骨关节炎和缺血性坏死。牛津高屈曲度双柱型活动平台单髁膝关节置换系统不适用于外侧间室骨关节炎的患者。

    牛津高屈曲度双柱型活动平台单髁膝关节置换手术也是有一些风险的。比如：松动、脱位、骨折、磨损以及感染等等。可能需要翻修手术。

    国外有著名专家报道称，单髁置换系统，手术后随访发现，10年的假体生存率92.4% ，15年的假体生存率94.0% ,20年的假体生存率91% 。