刚刚过去的2009年是富有戏剧性的一年。年初，医改方案出台，当大家都在热议“一切为了‘病有所医’”,甚至有学者提出“要调动老百姓看病的积极性”时，突然从北美洲空降了一个病，好像是要故意考验我们有没有能力真正做到“病有所医”。幸好我们的政府吸取2003年SARS危机血的教训，知道对付甲流是做不到“病有所医”的。全世界，包括医疗资源最丰富的美国，对甲流也做不到人人“病有所医”，因为潜在得甲流的人实在太多了！

应对甲流第一波，政府一开始就摆脱了落后生物医学模式的束缚，从当时全国上下的“病有所医”热论中跳出来，坚定不移地采用传统的公共卫生非高科技手段，综合防控效果明显好于许多发达国家，达到了延缓疫情的阶段目标，为国人应对甲流做好心理、专业知识、物质和环境准备争取了宝贵的时间，获得了“后发优势”，保证了社会稳定，经济发展，国人健康和谐的生活环境。九月以后，我们与甲流共舞，在大规模构建人群免疫屏障的同时，理性、科学，务实地开展健康教育，将管理健康的知识和技能交给老百姓，筑起了强大的社会屏障， 有效地保证了国人平平安安地迎来了2010。

2009年我们与甲流博弈的过程至少可以让我们明白：21世纪国人的健康不能光靠“病有所医”。人类文明5000年，对健康的认识不断深化。5，000多年前，人类认为疾病和死亡是上天惩罚或妖魔入体（神道医学模式）；2，000多年前，人类认为疾病和死亡是体液或阴阳失衡所致（经验医学模式）；300多前，人类认识到疾病和死亡是微生物入侵或营养素缺乏引起的（生物医学模式）；35年前；发达国家开始认识到疾病和死亡的反面是无病和健康，健康由生物，心理，社会，环境等多种因素所决定的（大健康模式）。可以说，人类今天对健康的认识比任何时候都更接近真理。然而，由于历史的原因，35年前人类就认识到的生物-心理-社会-环境大健康模式至今还没有被国人所认识和接受。中国主流社会仍然严重地被落后过时的经验医学模式和生物医学模式双重模式的束缚。“一切为了‘病有所医’”的医改实施方案就是一个最有代表性的例证。

30年改革开放，解放思想使中国在经济和技术上获得“后发优势”，加快了发展的速度，成就了中国的和平崛起。发达国家花了30年深化了对健康的认识，在先进的大医学模式指导下，整体促进了国民健康。如果我们能打破落后的经验医学模式和生物医学模式双重模式束缚，健康促进和健康管理联手，中国有机会在健康领域再次获得“后发优势”，缩短全面提高健康认识所需的时间，保证中国的崛起能够可持续发展

中国现在正处于历史转型的关键时刻。按唐德刚先生的观点，从1840年开始的这次中国历史转型需要200年。中国这艘巨轮能否通过历史三峡驰向广阔的大海，今后30年是关键。健康问题在今天的中国既是关键的关键又是当务之急：因为没有健康智慧的船长和船员，过历史三峡将成为空话。如何摆脱落后过时的经验医学模式和生物医学模式双重模式的束缚已经是应对中国健康问题的燃眉之急。我呼吁，2010年，所有关心中国健康问题的人从观念上系统地、认真地反思中国宏观健康战略和策略问题，开展解放思想的大讨论。健康问题是一个科学问题，不是一个技术问题。今天中国急迫需要的不是大量的与国民健康关系不大的SCI文章，需要的是如何在大健康模式指导下整体提高全民的健康水平。现在是抬头看方向的时候了。