昨天是世界糖尿病日，刘学武老师转载了一篇相关的文章[转载]关注世界糖尿病日，提高对糖尿病认识。读后发现该文对糖尿病的认识提得还不够高。这里做点补充，顺便把我20年前对于糖尿病生化本质的认识翻出来炒炒冷饭。

   我的评论要点如下：

学武兄上面的介绍内容很丰富，也介绍了不少关于胰岛素调控甚至决定糖尿病进程的信息。但是好像没有讲到问题的关键，或者说糖尿病导致生物体损伤的生化本质。

糖尿病导致多种老年退行性疾病的关键是葡萄糖与其它（主要是含氨基的）生物分子起反应（统称“非酶糖基化”），导致机体不可修复的器质性改变，例如糖尿病肾病、糖尿病心脑血管病、糖尿病白内障、糖尿病足、以至衰老等等。此类生化应激反应可以简称为糖应激——这才是糖尿病问题的关键。例如检测糖尿病的金指标是血液中“糖化血红蛋白（血红蛋白的氮端结合了一个葡萄糖分子）”的含量。这个研究成果是诺贝尔奖级别的科学进展。

我在1995年提出的“羰基毒化衰老学说”就是因为看到了“羰基应激”是氧应激和糖应激导致的衰老过程的共性生化本质（在1992年首次阐明该思想【1,2】）。我幸运的是1992年文章中实验采用的生化反应物质维生素C（抗坏血酸）恰好既属于氧应激又可算糖应激的分子，于是把这两个能量代谢过程导致的生物体生老病死的罪魁祸首有机地结合了起来。

1. Lipofuscin-like.. Carbonyl Common.PDF

    2. Carbonyl toxif hypoth biol aging (Chapter 13)150.pdf