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目前,处理武汉肺炎已经成了某些地区的最大的要务。与此相关的另一个客观
事实是,这些地区医疗系统受到首当其冲的巨大压力。
设想你变身成为了一个陪伴疑似病例的家属或亲友,在目击了许多身心疲惫奔
波于一个甚至几个医院的众多医疗环节之间患者的情况下,你一定对那些人表现出来的
某些“不正常情绪”有一定程度的理解。你一定也会对那些战斗在第一线的医护人
员,在职业精神和身体能力等方面受到异乎寻常冲击之后的表现,表示高度的
尊敬和赞赏。
应付具有高度传染能力的传染病患从来就不是我们那个设定好了的主要医疗系
统的主要工作对象。在目前的特定时期,这个系统表现出来的一些不适应是必
然的,是可以理解的。
笔者因此建议,立即对现有疫区医院系统的工作程序,在目前的特定时期,做
一个特别的更改。具体想法如下:1)医院不再用普通门诊方式接受武汉肺炎的
疑似病患。有武汉肺炎的自觉症状的个人,一律在原居住地,在家人或亲友的
协助下,在第一时间实行自我隔离(网上应即刻发布自我隔离的行动指南)。2)
立即组建负责若干个社区的紧急移动诊疗小组。在做好充分自我防护的前提
下,以电话和汽车为巡回工具,携带简洁的必要的诊疗工具,对所属区域的所有
自我隔离的病患,做尽可能快速的鉴定、筛选和诊治工作(比如做血样采集,简
单直接的血氧测试,如有条件,甚至可以上移动的X光胸透)。3)立即对现有的
有关医院,做一个新的分工。让设备人员条件比较好的有抗武汉病毒经验的医院,
专门处置经紧急移动诊疗小组鉴定筛选出来的确诊武汉肺炎的危重患者,专门
设立的隔离医院可以用来收纳轻度的不适应做或不方便做自我隔离的确诊病例。
4)在执行过程中发现新问题的时候,对以上的执行方式做及时适度的调整。
这样做的好处:1)以最大的可能最高的效率冻结武汉病毒的传播和扩散。2)对
病患,包括那些同期的非武汉肺炎的病患,给与最大限度的医疗保护和人文关怀
(最后的一点被许多人忽略或完全忽略)。3)减轻病人家属亲友的负担,也减少
他们受感染的风险。4)如果执行的好,有助于挖掘社区医院的潜能。5)在一定
程度上提高对危重病人的救护质量。
这样做的挑战:对医护人员调度,对救护资源调配,有更高的要求。
想到就说。不当之处,请同仁们批评和补充。希望有共同之感的人士一起来做一些
事情促使这个建议能立刻实施。
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GMT+8, 2024-11-23 13:15
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