【立委按】中国骨科的泰斗级许老医生竟斌先生是老爸的骨科导师。许老先生生前，老爸协同其他许老弟子，举办了“许竟斌从医五十周年纪念活动”，出了专辑，《皖南医学》增刊。相关资料摘要汇编如下，纪念这位德高望重的专家长者。

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皖南医学院学报1994年第 13 卷增刊

1973 骨训班与许老（下排居中）合影（中排最右是李名杰）

前言

老骥伏枥 白衣楷模
——祝贺我国著名的骨科专家许竞斌教授从医五十周年

为适应当前改革开放的大好形势，促进学术交流，加强本区域与全国各地骨科同道的友好交往，中华医学会芜湖分会主持召开了这次学术研讨会。大会计对目前骨科临床中普遍存在较为突出的问题，如创伤与骨折; 内固定与骨不连; 股骨颈骨折; 显微外科; 椎管病变; 颈椎病等，有重点地进行专题研讨并将一些具有临床先进性、实用性的论文选登在本期皖南医学院学报增刊。

在这春风吹绿江南岸，骨科同道聚皖南的美好时光，也正值我国骨科前辈著名骨科专家许竞斌教授从医五十周年。他数十年如一日，勤勤恳恳，用精湛的技术诊治很多患者，并解除其痛苦，他为党和人民培养造就一大批临床骨科的技术人才，借此机会举行一次别开生面的学术性庆祝活动是颇有意义的。

许竞斌一九一九年生于江西九江。1944年毕业于湖南国立湘雅医学院。1948年任前中央医院骨料、外科主治医师; 1951年任志愿军抗美援朝手术队长: 1953年至今任解放军南京81医院骨科主任。五十年代初期在军区和江苏省首先开展腰椎间盘脱出摘除术，骨与关节结核的病灶清除术; 六十年代采用大量自来水对严重的开放性创口进行压液冲洗，使创口的感染率下降到千分之四。首先于国内文献报告了人工股骨头的置换术，枕骨颈椎融合术。八十年代创制骨不连治疗仪，治疗骨不连患者数百例，目前这种不需要手术治疗骨不连的方法已被全国各地医院广为应用，1986年应邀赴美国哥伦比亚大学，纽约骨科中心，新泽西洲电生物研究所讲学，为祖国赢得荣誉。

近年来他通过临床实践，对很多手术器械，内固定材料进行了革新设计，如治疗股骨颈骨折的加压母子钉，骨外穿钉骨外固定支架，使这类患者能早期下床恢复功能，避免由于长期卧床而出现的各种并发症。
五十年来他从军内到地方，从城市到农村，从军营到厂矿，在手术台旁，无影灯下，用锐利的手术刀冲向病魔，杀向死神，单腰椎间盘脱出摘除手术就成功地完成了三千多例。他的高尚医德，精湛的技术，无私的幸献，值得我们敬佩和学习。

他教学严谨，诲人不倦，除完成临床的正常带教外，培养出有骨科专业造诣出类拔萃的……

（纪念增刊论文片段节选：）

…………
疗效评定: 优 —— 骨折愈合，骨折部位的关节功能恢复正常，无晚期并发症; 良 —— 骨折愈合骨折部位的关节功能范围减少在20度以内，无晚期并发症，或虽有晚期并发症，但以补救处理后达到优良标准; 差 —— 骨折愈合，骨折部位的关节功能减少在20度以上，或并发伤造成终身残疾。本组110例多发骨折的治疗结果是优80例(72.7%); 良7例(6.4%); 差11例10(10%); 死亡 12例 (10.9%)。 

体会

1 快速、全面的检查，早日作出准确的诊断及正确的处理是多发性骨折合并创伤性休克治疗成功的关键; 而休克抢救的成功率与入院前有无正确的处理及来诊时间成正比。有效的抢救应该从受伤现场开始，伤后数分钟~数小时是抢救成功与否的关键，本组抢救成活者多数系入院前处理较好，或来就诊较早，死亡病例中除5例脑干损伤及3例脾破裂外，其余4例均因就诊晚而延误了抢救时机。如一例伤后低血压未处理，至伤后48小时转来本院时血压已测不到，并呈进行性呼吸困难，于次日死于呼吸窘迫综合症，说明现场急救的重要性，尤其基层医护人员技术素质、转运设备及城镇的应急能力都是急救工作的重要组成部分。 

2 多发性骨折合并创伤性休克，病情往往严重而复杂，诊断、治疗都有其特殊性，在伤情允许时，要准确收集病史，进行重点、全面的检查，特别要注意发现那些足以危及生命的隐蔽伤，不能只靠血压来确定有无休克，要根据伤情、病人的全身情况而考虑。对生命监护记录做必要而快速的化验检查血气分析，及时迅速的输液、输血、给氧，尽快缩短休克期。对危及生命的严重并发伤要果断处理，不能观察等待。本组有30例是在纠正休克的同时处理骨折，25例伴有一般并发症或开放伤口者在血压基本平稳时施行了手术，40处骨折进行了固定。对10例危及生命的并发伤，当收缩压在8. 0kpa时就做了手术处理，其中7例挽救了生命。

3 迅速 及时的补充血容量，缩短休克期，是抢救性失血性休克成功与否的关键。由于失血过多，低血压时间长，若不及时补充血容量，组织细胞长时间灌注不足，可发展转化为弥漫性血管内凝血 (DIC)，本组就有9例经积极治原发伤，足量输血，特别是输大量新鲜血，既补充了血容量，又补充了大量凝血因子。再适量给予肝素、低分子石旋糖酐，并注意及时调整水电解质平衡，均挽救了生命。

4 多发性骨折合并创伤性休克的骨折处理，以避免或减少死亡率为准则，应把骨折的早期处理作为抗休克的重要手段之一。对长管状骨骨折可做坚强的内固定，对部分开放性骨折，只要条件允许，可在彻底清创的基础上，一期手术内固定。这样把复杂变成简单骨折、变开放骨折为闭合骨折、有利于抢救，也有利于关节早期活动及全身财政部的恢复。

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