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FIM | 肌萎缩侧索硬化症（渐冻症）研究热点可视化分析

已有 977 次阅读 2024-9-4 10:53 |系统分类:科研笔记

本文“Visual Analysis of Research Hotspots in Amyotrophic Lateral Sclerosis based on Bibliometrics”在期刊Future Integrative Medicine上发表。

投稿：2023年4月19日；修回：2023年6月20日；接受：2023年7月25日；上线：2023年8月14日

文章导读

肌萎缩侧索硬化症(ALS)，也称渐冻症，在中医学中属于痿症，是一种神经退行性疾病，以脊髓、皮质、皮质脊柱和脑干运动神经元丢失为特征。ALS的发病率为每10万人1.75(1.55 ~ 1.96)1,5 ~ 10%的病例是家族性和遗传性的，90 ~ 95%的病例是散发的。由于缺乏有效的治疗方法，确诊患者通常在发病后3-5年内死亡。虽然目前认为该疾病是内源性和外源性因素之间的共同作用，但ALS的根本病因仍不清楚。临床上医生会根据患者的实际情况采取多种治疗方法，以争取改善患者的生活质量。对大量文献进行总结归纳，则有助于筛选出一些相对有效的治疗方法，可帮助患者选择对应药物或治疗，同时帮助研究人员确定大致研究方向，而关于ALS的文献计量学研究较少，因此我们借助bibliometrix，一个文献计量学工具，对多篇文献进行分析。

主题概括

作者在PubMed、万方、中国知网、维普、Web of Science核心合集等数据库中检索了1990 - 2022年与ALS相关的临床研究文章，使用bibliometrix对检索到的数据集进行分析。共检索到1990年以来发表的ALS相关文献12450篇，经过人工筛查去除不合主题，无临床试验佐证结论，结论未涉及疗法有效性的文章，最终保留243篇文章，涉及32个国家和地区，具体筛选过程图如下。

图1 流程图

总结与展望

近年来，ALS的研究在发病机制和临床治疗方面取得了一定进展，一些新的药物和疗法得到研究运用，但总体来说ALS治疗药物的疗效尚不够令人满意，延长患者生存期的效果不佳，对部分症状的改善有一定的效果，但仍有不少研究反映出存在副作用过大，部分人群服用过后可能会出现呕吐、恶心等不良反应，有些药物售价昂贵、可及性不好。总的来说，目前还没有可以从神经元损伤的源头用于根治ALS的有效手段，亟待加强新的发病机制探索和新的治疗药物研发。

为了寻找从改善肌肉收缩力、增加肌肉力量、延缓疾病进程及提高生活质量等方面有效治疗ALS的药物和疗法，国内外研究者做了大量尝试，包括小分子药物、蛋白多肽类药物、疫苗、基因治疗、干细胞、肠道菌群移植、磁疗、中医药和针灸等。本文归纳总结出了17种主流治疗方法（如下图），其中天然小分子药物，合成小分子药物和中医为主流治疗方法，同时也包含干细胞移植，神经营养因子等新兴疗法，但是其有效性仍需要临床试验来进行进一步验证。面对如此多的研究成果，我们下一步需要进行整体的归纳分析，方便辨别真伪，挖掘出能够真正提升ALS患者生活质量的疗法。

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图2 研究趋势图

ALS研究数量稳步增加，美国和西欧在这一领域做出了重要贡献。随看研究的不断深入与其他国家合作交流必将成为研究ALS发病机制和临床治疗的重要手段。随着数据集和前沿研究方法的不断发展，一系列新的ALS相关基因、补充替代疗法和机制将会被发掘出来。因此，我们需要时刻保持关注，寻求可以延缓ALS疾病病程恶化的方法。

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引用本文：

Yang X, Wang T. Visual Analysis of Research Hotspots in Amyotrophic Lateral Sclerosis based on Bibliometrics. Future Integrative Medicine. Published online: Aug 14, 2023. doi: 10.14218/FIM.2023.00019.

原文链接：https://www.xiahepublishing.com/2835-6357/FIM-2023-00019

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通讯作者：王天琪

针灸学博士、临床医学博士后，主治医师、执业中药师，北京市优秀硕士、博士毕业生。参与国家自然科学基金面上项目2项，重大项目1项，主持北京市博士后基金1项，首都医科大学校级培育基金1项，曾获2018年首届全国针灸推拿学博士论坛“优秀论文奖”，第九届首都医科大学“基础医学创新研究暨实验设计论坛”三等奖，从事针刺对神经免疫疾病的临床疗效评价及肠道菌群作用机制研究，并以第一作者或通讯作者发表论文14篇，其中SCI收录6篇，中文期刊论文8篇。

第一作者：杨旭东

首都医科大学在读

Future Integrative Medicine简介

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王伽伯教授

首都医科大学中医药学院

中国，北京