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本文“Delivery Systems Using Glycyrrhizic Acid for Allergen-specific Immunotherapy”在期刊Exploratory Research and Hypothesis in Medicine上发表。
投稿:2023年6月20日;修回:2023年7月4日;接受:2023年9月25日;上线:2023年11月17日
研究背景及意义
近年来,世界范围内的过敏反应发生率和严重程度都有所增加。大多数的过敏治疗方法,如抗组胺药,均只治疗过敏症状。相比之下,过敏原特异性免疫治疗(ASIT)是指一种针对病因,防止过敏进展的治疗方式。ASIT还可以降低轻度反应向恶性转化的风险,比如变应性鼻炎,恶化进展为过敏性支气管哮喘。ASIT是针对过敏原进行处理,通常是皮下或舌下的给药方式。舌下给药被认为比皮下给药更安全,因为可以降低与全身反应风险。使用递送剂,如脂质体、树状大分子和纳米颗粒,可以改善舌下给药时粘膜对过敏原的吸收。甘草酸 (GA)可以自缔合形成胶束,从而形成复合物,递送难溶性药物。此外,甘草酸已被证明具有抗炎作用,本身就是治疗过敏性鼻炎和哮喘的潜在治疗策略。因此,利用甘草酸开发一种ASIT是很有意义的。
在此,本文回顾了ASIT治疗在过敏性支气管哮喘和变应性鼻炎的应用情况。同时讨论了甘草酸以及利用甘草酸开发ASIT递送载体的潜力。
探讨概括
过敏性鼻结膜炎(AR)及变应性支气管哮喘(BA)的概述
AR是最常见的过敏性疾病之一,在世界范围内的诊断呈上升趋势,主要症状包括鼻子和眼睛瘙痒、打喷嚏、流涕、流泪和结膜充血。AR的药物治疗包括皮质类固醇、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、色激素和减充血剂。BA是遗传易感性和环境因素之间复杂的相互作用的结果。最常见的表型是过敏性哮喘,BA的治疗包括不同作用时间吸入糖皮质激素和β-2激动剂。
ASIT的适应症、禁忌症及作用机制、优势
ASIT的主要适应症包括持续性和间歇性AR(鼻结膜炎)、特应性BA、花粉热(包括合并过敏性鼻结膜炎和BA)和昆虫过敏,如对膜翅目昆虫过敏(包括过敏反应)。
ASIT期间体内发生的免疫反应涉及从T2型到T1型的免疫应答的重排,以及诱导具有免疫抑制作用的调节T细胞,阻断IgG和IgG4合成,与肥大细胞上的IgE竞争以结合过敏原。此外,ASIT的使用有助于减少组织中肥大细胞和嗜酸性粒细胞及其介质的数量。
甘草酸(GA)的特性
据报道,GA具有抗病毒活性,同时是一种极好的抗氧化剂。此外,GA已被证明具有强大的免疫调节作用,具体作用机制如下:1)GA可调节Th细胞分化,从而减少T2相关细胞因子IL4的产生增加,以恢复T1/T2免疫平衡。2)GA可降低产生IgE的B细胞活性。3)GA作为肥大细胞的稳定剂,抑制肥大细胞中组胺的合成和释放,以及肥大细胞脱颗粒的生物标志物β-己糖氨酸酶的合成和释放。4)GA可激活Treg细胞。
图1甘草酸的抗过敏特性
总结与展望
ASIT是唯一可以缓解过敏症状和治愈的方法。目前,许多研究正在进行中,以改进这种治疗方法,并最大限度地减少治疗相关的不良作用。其中一个很有前途的研究领域是寻找新的ASIT安全递送剂。GA已显示出其作为药物载体的潜力。
未来需进一步研究GA的特性及其与免疫系统的相互作用,以期使GA在鼻内ASIT中的使用,进而避免引起全身不良反应。此外,基于GA的ASIT药物传递系统的开发可能会给过敏性疾病带来更有效和安全的治疗。
总之,GA具有抗炎、抗氧化和免疫调节作用,这使其能够在诸如BA和AR等过敏性疾病的治疗中获得多种益处。基于GA的药物传递系统可以通过GA对免疫平衡的影响,进而提高ASIT的递送效果及有效性。
引用本文:
Pashkina E, Bykova M, Krugleeva O, Kozlov V. Delivery Systems Using Glycyrrhizic Acid for Allergen-specific Immunotherapy. Explor Res Hypothesis Med. Published online: Nov 17, 2023. doi: 10.14218/ERHM.2023.00063.
原文链接:https://www.xiahepublishing.com/2472-0712/ERHM-2023-00063
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通讯&第一作者:
Ekaterina Pashkina
俄罗斯基础与临床免疫学研究所
Exploratory Research and Hypothesisin Medicine简介
英文期刊Exploratory Research and Hypothesisin Medicine (ERHM, eISSN: 2472-0712)是华誉出版社(Xia & He Publishing Inc.)旗下医学研究期刊,于2016年3月正式创刊,主要收录新的医学研究发现,或由前沿研究所支持的探索性研究论文和综述。
期刊主题
ERHM收录的探索性研究不一定要有复杂或完整的结论,但要求该研究具有可靠的数据支持,方法合理,结果真实可信。ERHM收录的内容涉及医学研究所有领域,包括但不限于:
药物作用机理与功能
诊断、治疗或预防疾病的新方法和新概念
所有疾病和疾病机制的新发现
疾病之间的关联
信号转导中有趣的发现
临床范例和治疗方法的变化
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可能会改变特定领域当前思维的初步发现
主创团队
Prof. Lanjing Zhang
Department of Pathology, Princeton Medical Center/Rutgers University
Plainsboro, USA
Dr. Christopher Brooks
R&D Department, Stemline Therapeutics, Inc.
New York, USA
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