原文出自 Children 期刊：

Magriplis, E.; Michas, G.; Petridi, E.; Chrousos, G.P.; Roma, E.; Benetou, V.; Cholopoulos, N.; Micha, R.; Panagiotakos, D.; Zampelas, A. Dietary Sugar Intake and Its Association with Obesity in Children and Adolescents. Children 2021, 8, 676. https://doi.org/10.3390/children8080676

文章导读

2017 年有 1.24 亿 5—19 岁儿童和青少年被归类为肥胖，2.13 亿人被归类为超重。儿童肥胖被列为 21 世纪的主要公共卫生问题之一，因为它通常与成年肥胖息息相关。儿童肥胖还与高血压、血脂异常、胰岛素抵抗和葡萄糖耐受不良等心血管疾病危险因素的过早发病有关。糖摄入量与儿童超重、肥胖患病率增加有关；然而，结果仍然存在争议。本研究旨在考察糖摄入量较高导致超重/肥胖的可能性，并考虑其他饮食摄入量。来自雅典农业大学食品科学与人类营养系 Antonios Zampelas 教授及其团队在 Children 期刊发表了文章，利用国家代表性数据，使用两次 24 小时回忆法评估总糖摄入量和添加糖摄入量，调查总糖摄入量和添加糖摄入量与儿童和青少年超重/肥胖之间的关联，按年龄组和性别检查影响总糖摄入量的主要食物或食物组，并考虑其他膳食摄入量。

研究过程与结果

作者在文中使用了希腊国家营养与健康调查数据，研究了 1165 名 2—18 岁以上儿童和青少年 (66.8% 为男性) 的数据，包括 1165 名儿童 (≥ 2—11 岁) 和青少年 (≥ 12—18 岁)。由经过培训的人员进行人际计算机辅助个人访谈 (CAPI)，以获得有关人体测量、社会人口统计学和生活方式参数的信息。对于膳食摄入量，24 小时回忆法是使用自动多通道方法 (AMPM) 获得的。所有食物均被分为特定食物组。对于营养分析，使用了营养数据研究系统 (NDSR)(由明尼苏达大学开发) 以及传统希腊食谱 (例如果仁蜜饼) 的希腊食物成分表，并根据传统和其他新上市食品进行调整。根据糖的摄入量，计算每个孩子的其他常量营养素，包括总动物蛋白、植物蛋白、总脂肪、纤维 (以克为单位)、非糖碳水化合物和能量。12 岁以下儿童和青少年 (≥ 12 岁) 的体重和身高由父母和监护人报告。对于体重或身高缺失信息，使用随机缺失 (MAR) 进行多重插补。同时，还收集了已知与肥胖相关的其他生活方式和社会经济变量的详细信息，例如体力活动、屏幕时间和父母教育水平。

图 1. 按总样本和性别划分的儿童和青少年的总糖贡献。(A) 所有儿童和青少年；(B) 男孩们；(C) 女孩们。

图 2. 导致儿童和青少年糖摄入量增加的主要食物类别。

图 3. 通过总糖和添加糖摄入量预测儿童和青少年超重/肥胖的概率。(a) 食物类别的核算；(b) 大量营养素摄入量的核算；红色值代表消耗添加糖 ≥ 10% 能量时的预测概率。

本研究发现，很大比例的儿童和青少年 (20.6%) 摄入的添加糖含量超过了推荐阈值 10%，这使得他们超重和肥胖的风险增加。此外，较高的膳食总糖摄入量与较高的添加糖量有关。其中，大约一半的摄入量来自含有添加糖的食品：糖果、加工谷物、含糖饮料和烘焙产品。这些调查结果包括所有接受评估的儿童和青少年，不包括极端过度报告的人，以避免估计中出现偏差。当排除摄入量显著较低的低报告者时，这一比例达到 30%，进一步凸显了添加糖摄入量与潜在相关肥胖风险的严重程度。

研究总结

本研究调查了总糖和添加糖的摄入量，并评估了希腊儿童和青少年代表性样本中较高摄入量与肥胖可能性之间的关系。儿童和青少年需要养成健康的营养习惯，以保持健康的体重并预防青春期及之后的肥胖发展。预防和控制肥胖的干预措施侧重于帮助他们获得更健康行为的解决方案。本文建议，儿童和青少年不仅要努力减少摄入添加糖，还要改善食物的总体饮食摄入量，重点是蔬菜和植物性蛋白质。本研究结果证实了世界卫生组织关于减少糖摄入量的强烈建议，强调儿童和青少年将摄入量减少到总能量摄入的 10% 以下，以预防和控制体重过重。

Children 期刊介绍

主编：Paul R. Carney, University of Missouri, USA

期刊领域涉及儿童疾病，儿科临床医学，流行病学等。

2022 Impact Factor：2.4

2022 CiteScore：2.0

Time to First Decision：20.6 Days

Time to Publication：39 Days