越来越多的研究表明：尿液是相当理想的生物标志物的来源，通过尿液检测，可以发现疾病相关的早期变化。

针对疾病的诊疗，不同阶段有不同的机制，所需的药物必然也不同。

通过监测尿液蛋白质组的变化，医生能够为每位病人的特定疾病阶段制定准确的诊疗方案，尿液检测可以说是实现个性化医疗最有潜力的体液。

Q：

如果尿液这么重要，为什么去医院体检时都要抽血呢？

A:

因为，迄今为止，血液仍然是研究最多的生物标志物

Q:

与疾病相关的早期变化可以在尿液中发现，那既然血液是研究最多的生物标志物，血液怎么会检测不出来呢？

A:

血液中检测不出早期病变的原因是：人体的平衡机制会清除血液中显示疾病早期变化的生物痕迹(参见文末相关研究1)

此外，含有17种体液中人类蛋白质组综合资源的人类体液蛋白质组(HBFP)数据库显示：

🔸尿液中的蛋白质7,330

🔸血浆/血清中的蛋白质5,790

尿液蛋白质比血液多了26.6%(参见文末HBFP链接)

Q:

嗯，也就是说疾病的早期变化可以通过蛋白质显现出来？

A:

当然，许多使用动物模型的研究表明，尿液中疾病机制相关的蛋白质在很早的阶段就发生了变化(参见文末相关研究2)。换句话说，如果可以更深入地了解尿液蛋白质组，或许能让我们在疾病发展过程中看到疾病机制。

随着医学技术的发展，我们可以定量更多的蛋白质，从而使尿液更有可能帮助我们确定更新更有效的药物靶点。例如，在一项肺纤维化动物模型研究中，研究者看到尿液蛋白组中的一些重要信号通路发生变化，包括IGF-1通路(参见文末相关研究3)。而在这项尿液生物标志物研究之前，2009年Jung-Eun Choi等人就已经发现，用一种抗体阻断IGF-1通路可显著延长纤维化动物的寿命(参见文末相关研究4)。

Q: 

......

A:

说了这么多，可能不是很好理解，或许这副图更清晰一些

Urine Editorial

1.文章标题：Urine—an untapped goldmine for biomarker discovery? Sci China Life Sci, 2013, 56: 1145-1146.

        作者：Gao Y

2.文章标题：Early disease biomarkers in urine proteomes of animal models Expert Rev Proteomics. 2021, 7:1-16.

        作者：Wei J and Gao Y

3.文章标题：Early Detection of Urinary Proteome Biomarkers for Effective Early Treatment of Pulmonary Fibrosis in a Rat Model. Proteomics Clin Appl. 2017, 11:11-12.

        作者：Wu J, Li X, Zhao M, Huang H, Sun W, Gao Y.

4.文章标题：Insulin-like growth factor-I receptor blockade improves outcome in mouse model of lung injury. Am J Respir Crit Care Med. 2009, 179(3):212-219.

        作者：Choi JE, Lee SS, Sunde DA, Huizar I, Haugk KL, Thannickal VJ, Vittal R, Plymate SR, Schnapp LM.

HBFP数据库：https://bmbl.bmi.osumc.edu/HBFP/