2007年3－4月间，武汉市疾病预防控制中心（CDC）救治了一名被疯狗严重咬伤的4岁幼女。武汉生物制品研究所狂犬病检测中心配合作技术咨询，并提供相关的实验室检测服务，用现代实验室检测技术对该疯狗的感染状况进行了确证，对病人的免疫状况进行了实时监控。该病例以确凿的证据证明：再严重的狂犬病暴露，只要严格按世界卫生组织（WHO）认定的三条措施（伤口清洗、接种免疫球蛋白和疫苗）进行处置，狂犬病是100%可预防的。

人的头面部被狂犬病发作期疯狗如此严重咬伤后仍能救治存活，目前在我国尚属首例。

严重狂犬病暴露患者规范伤口处理成功案例：

    　　2007年3月31日疯狗咬伤4岁幼女。

   　 　　肇事家养犬，未经任何免疫，伤人前失踪1 周，返家后即咬伤该女孩；该犬流涎、尾紧夹、兴奋不安，疑似狂犬病状；经武汉生物制品研究所狂犬病检测中心检测（犬脑组织经双抗体夹心酶联免疫和直接免疫荧光法检测），均可证明该犬为狂犬病毒阳性。

    　　女孩头部及躯干上肢30余处严重咬伤。就诊时伤口大量出血，精神萎靡、面色发白。

    　武汉市CDC正确、及时处治的细节：
　　　患儿咬伤后约2 h（小时），伤口用20％肥皂水和自来水反复冲洗20 min（分钟），2％碘酒擦拭伤口消毒。鉴于患儿伤口多、体重较轻(12 kg)，且距中枢神经系统较近，采用200 IU／支的狂犬病抗体(HRIG)2支即33.3 IU／kg用量，一支直接在患儿头、面、颈部伤口浸润注射，另一支用生理盐水稀释15倍后对其余部位伤口进行浸润。之后按0、3、7、14、28、90 天的程序于双大腿前外侧肌肉注射狂犬病疫苗，其中第0、3天各2剂，第7、14、28、90天各1剂，共8剂。以后转入ICU室行止血和抗感染治疗，伤后40—43 h施以缝合术，术后4 h转入隔离病房继续抗感染、恢复性治疗和抗狂犬病的免疫治疗。
　　　接种疫苗第2、4、7、14、90天采血，快速荧光灶抑制试验(RFFIT)检测中和抗体，分别为120.7、22.9、6.8、8.5、45.0 IU／ml。

   　 　第4天血清抗体效价为22.9 IU/ml（估计主要是接种的免疫球蛋白在起作用），第14天为8.5 IU/ml(免疫球蛋白和疫苗的共同作用），第28天达到45 IU/ml（疫苗充分发挥作用）。
　　　　患儿治疗后至今仍存活。

    　　讨论：家养犬罹患狂犬病的风险低，因而民众多忽视了对家养犬的狂犬病免疫接种。我国犬免疫接种率较低，容易造成狂犬病在犬中的传播，这也是我国狂犬病每年发病例数高居不下的原因之一。因此需加强家养犬的免疫接种。

 　　　参考文献：一例狂犬严重咬伤儿童的暴露后治疗分析，《中华流行病学杂志》- 2009年　30（3）：251

以下是荆楚网-楚天金报2007年04月29日的报导

（新浪网有转载：http://news.sina.com.cn/c/2007-04-29/064911738262s.shtml　）：

蔡甸4岁女童被疯狗咬伤 感染狂犬病毒竟奇迹存活

　　　　　荆楚网消息（楚天金报）记者肖清清通讯员胡运海报道：被一条处在狂犬病发作期的疯狗咬伤头颈、背部多达30余处，4岁的小女孩燕燕（化名）竟然能够幸运地存活下来。昨日，武汉市疾病控制中心宣布，燕燕在经过28天的治疗和接种疫苗后，经检测其体内的抗体已达到保护性浓度。  

　　　　据称，人的头面部被狂犬病发作期疯狗严重咬伤后仍能救治存活，目前在我国尚属首例。

　　　　家住蔡甸区的燕燕今年4岁。今年3月31日，其家里的一只土狗失踪一周后返家，突然发狂将燕燕摁在地上，撕咬其颈肩，后又攻击其头部。

　　　　武汉市疾控中心狂犬病诊疗门诊朱正纲医生介绍，燕燕送到该门诊时，颅部、背部、颈部等30多处大面积深度贯通伤，尤其头部伤势最重。由于被打死的疯狗已确诊为有狂犬病病毒，咬伤部位靠近中枢神经系统，患者发病率很高，一旦发病死亡率为100%。在治疗中只有疫苗药效胜过病毒，燕燕才有生还可能。

　　　　到昨日，燕燕接种完第5针狂犬疫苗，经检测其体内的抗体已达到保护性浓度。朱正纲医生说，燕燕的存活，除了及时接种疫苗（＋狂犬病免疫球蛋白）和伤口处理外，也和她本身身体素质比较好有关。

 显示被疯狗咬伤4岁女童伤情的照片

（武汉市CDC朱正纲医生和武汉生物制品研究所狂犬病检测中心主任徐葛林研究员提供）：