犬狂犬病毒传播动力学的建模

——大型学术专著《狂犬病》最新版新增的第二章

　　　目前国际上关于狂犬病最权威最全面的大型学术专著《狂犬病的科学基础和管控（RABIES: SCIENTIFIC BASIS OF THE DISEASE AND ITS MANAGEMENT）》，简称《狂犬病(Rabies)》。该书被誉为有关狂犬病的百科全书。该书初版于2002年，第2版和第3版分别出版于2007年和2013年。其最新版（第4版）于2020年5月出版，共有22章，732页。与前一版相比，最新版新增了两章，体现了近十年来狂犬病研究领域的重要进展。原书内容丰富，本博客在过去三年多的时间里曾陆续对此书的部分内容进行过译介。今天开始译介此书较旧版新增的两章之二：第20章－犬狂犬病毒传播动力学的建模。

本章目录：

1. 引言

  1.1. 狂犬病毒传播动力学建模的历史

  1.2. 犬狂犬病模型的主干（backbone）

  1.3. 如何模拟狂犬病毒的传播?

2.  现有模型研究

  2.1. 优点和局限性

3.  模型与数据之间的差距

  3.1. 咬伤数据

  3.2. 实验室确诊病例数据

  3.3. 序列数据

  3.4. 犬类种群和疫苗接种数据

4. 结论 

第20章－犬狂犬病毒传播动力学的建模(Modeling)(2)

20.1.2 犬狂犬病模型的主干（The modeling backbone for canine rabies）

狂犬病可以在SEIV框架中建模，即分别按易感、暴露、感染和接种过疫苗（Susceptible, Exposed, Infectious, and Vaccinated ）的状况来进行归类(图20.1)。犬类群体数量统计决定了易感犬类和接种过疫苗的犬类的动力学。易感群体的数量通过出生和疫苗接种来补充，通过死亡(自然和疾病引起的)来减少。接种过疫苗的群体受接种率控制，但因自然死亡率和疫苗产生的免疫力逐渐衰减而减少(大多数高质量疫苗的保护作用至少为3年，Lakshmanan et al.,2006年)。对于犬狂犬病，有证据表明，即使在有复杂的野生食肉动物群落的地区，家养狗也是储存宿主(Lembo et al., 2007, 2008)。虽然其他野生动物宿主也可能有助于传播，但犬群中的狂犬病单一宿主模型可能足以解释和预测大多数流行地区的动力学(Cleaveland, Lankester, Townsend, Lembo, & Hampson, 2014)。

 狂犬病毒通过有传染性的动物的唾液直接传播，通常是通过咬伤。传播的平均效率较低:大多数传染性病例不会导致进一步的传播，平均一只狗只会感染另一只或两只狗。然而，在传播方面也存在很大的异质性，某些狗在其短暂的感染期内能够咬伤20只以上的其他狗(Hampson et al., 2009).。潜伏期约为21天，但变化很大。虽然大多数发生暴露的狗在1个月内被感染，但有些感染在初次暴露后几个月才出现 (Foggin, 1988; Hampson et al., 2009; Hemachudha, Laothamatas, & Rupprecht, 2002)。另一方面，可预见感染期很短，感染通常在出现神经系统感染症状后10天内导致死亡 (Hampson et al., 2009; Tepsumethanon, Wilde, & Meslin, 2005)。 几乎没有亚临床感染（即隐性感染）的证据。

虽然传播在多数情况下只是在局部发生(小于1公的范围内)，但狂犬病可以引起不寻常和不可预测的行为，感染的狗可以奔跑超过15公里，超出了大多数健康狗典型的居家式活动范围(Hampson等人，2009)。因此，继发性病例通常来源于邻近群体(例如，在狂犬病犬活动范围内邻近的群体聚居区)，表现为疾病介导的入侵式传播。 此外，处于潜伏期的犬类经人介导进行远距离流动，可能导致在其他原本不相关的种群中播下疫情暴发的种子(Brunker, Hampson, Horton, & Biek, 2012)。

（未完待续）

相关链接：

Anthony R. Fooks & Alan C. Jackson主编，《RABIES: SCIENTIFIC BASIS OF THE DISEASE AND ITS MANAGEMENT（狂犬病的科学基础和管控）》，简称《狂犬病(Rabies)》。该书最新版（第４版）共有22章，732页，由Elsevier Inc.旗下的学术出版社（Academic Press）出版。

Rabies - 4th Edition (elsevier.com)Rabies | ScienceDirect

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