2021年美国、加拿大和墨西哥的狂犬病监测(10)

前言：今年３月８日，美国、加拿大和墨西哥ＣＤＣ（疾病控制中心）的相关研究人员联合在专业杂志《Journal of the American Veterinary Medical Association(美国兽医学会杂志)》上在线发表了研究论文《Rabies surveillance in the United States during 2021（美国2021年的狂犬病监测）》，其中也包括加拿大和墨西哥的监测资料（见参考文献）。由于北美洲的这三个国家都已基本消除了狗等家养动物中的狂犬病，狂犬病监测的重点是野生动物。而中国在野生动物狂犬病的监测和控制方面目前基本上还是空白，北美三国在这方面的经验特别值得我们借鉴。本博客将分数次译介此论文的主要内容。     

墨西哥的狂犬病监测

2021年，没有狗介导的人类狂犬病病例报告；因这个原因导致的最后一次人类死亡病例发生在2005年，在该国中部。在2021年也没有人因野生动物相关病毒变种而死亡的记录。

在家畜中，阳性猫科动物样本来自尤卡坦（Yucatan）州。第一例病例是一只成年猫，于6月11日开始出现症状，之前没有接种疫苗的历史。检测到的RVV（狂犬病毒变种)呈非典型抗原型，据报道与尤卡坦州栖息于森林地区的臭鼬之间的传播有关。第二个病例对应于一只1.5个月大的小猫，6月20日出现症状。该动物造成3名严重危险接触者；鉴定出的相关抗原变种为V3，其储存宿主为吸血蝙蝠(Desmodus rotundus)。

2021年无犬狂犬病病例；然而，流行病学诊断和参考研究所曾收到来自纳亚里特（Nayarit）州和莫雷洛斯（Morelos）州的疑似狂犬病犬的样本，这些样本最终被确定为阴性。保持狗介导的人狂犬病零病例和犬狂犬病零病例的成就是国家狂犬病规划保持两项关键战略的结果：第一，在全国犬和猫狂犬病疫苗接种日持续进行大规模、密集和免费疫苗接种，在过去10年中累计平均为犬和猫接种了1,800万支疫苗；其次，对受到狂犬病易感动物袭击的人提供的医疗和抗狂犬病护理。2021年在49,070例登记的攻击事件中，有3,374例启动了预防系列(启动率为6.9%)。这两项战略的结合使该国自2005年来一直保持了消除狗传播的人狂犬病的有效性，解决了这个公共卫生问题，并于2019年获得世卫组织的认可。

通过向国家公共卫生实验室网络和流行病学诊断和参考研究所发送动物样本，保证了对狂犬病毒进行持续的监测。2021年共处理样品12,628件，阳性率为0.7%。本年度受监测的物种包括狗，占所送样本总数的90.3%(11,404)，其余的样本(1,224)主要来自猫、蝙蝠、臭鼬和牛。在所有检测样本中，84个呈阳性：2只家养猫、67只家畜和15只野生动物，包括翼手目动物。

(未完待续）

参考文献：

Xiaoyue Ma, et al., Rabies surveillance in the United States during 2021， Journal of the American Veterinary Medical Association，DOI: https://doi.org/10.2460/javma.23.02.0081, Online Publication Date: 08 Mar 2023.

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