使用改进的暴露前预防接种方案预防人类狂犬病:

美国免疫实践咨询委员会的建议(2022年)(1) 

前言：

在美国CDC于去年5月6日出版的《发病率和死亡率周报（Morbidity and Mortality Weekly Report，MMWR)》上，正式发表了一份官方文件：《使用改进的暴露前预防接种方案预防人类狂犬病:美国免疫实践咨询委员会的建议（2022年）（Use of a Modified Preexposure Prophylaxis Vaccination Schedule to Prevent Human Rabies: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices — United States, 2022）》。此文全面深入地介绍了与狂犬病暴露前预防接种相关的理论和实践知识，有重要参考价值。现将此文全文翻译成中文分数次在此博客中发布，供关心狂犬病问题的网友们参考。 

摘要

关于这个主题我们已经知道了什么?

狂犬病是一种几乎总是致命的人畜共患传染病。建议某些高危暴露人群采用暴露前预防 (PrEP)。

这份报告增加了什么?

在2019-2021年期间，免疫实践咨询委员会（Advisory Committee on Immunization Practices ）对狂犬病PrEP建议进行了多次更新，包括以下内容:2剂(第0天和第7天)肌肉注射狂犬病疫苗系列取代了3剂接种方案，建议仅对确认有暴露于狂犬病风险的人群进行一次性滴度测定或加强剂量，重新定义了风险类别，并将最低可接受的狂犬病抗体滴度更改为0.5 IU/mL。

对公共卫生实践会带来什么影响?

这些更新与以前的建议一样有效，并可能促进人们更好地遵从疫苗接种建议。 

目录

1 .    背景

2. 对建议进行修订的理由

3. 重新定义风险类别

4. 最低可接受的狂犬病抗体滴度水平

5. 更新疫苗计划的依据和对加强剂量和滴度检查的建议

6.　对狂犬病PrEP的建议

7.　临床指南

8.　这些更新的意义

9.　未来的研究

10. 参考文献 

　　(未完待续)

参考文献：

 Rao AK, Briggs D, Moore SM, et al. Use of a Modified Preexposure Prophylaxis Vaccination Schedule to Prevent Human Rabies: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices — United States, 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022;71:619–627. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7118a2.