拒打疫苗：美国老翁死于蝙蝠狂犬病。 

美国伊利诺伊州（Illinois）公共卫生部门于去年9月报告了自1954年以来该州第一例狂犬病病例。

去年8月中旬，家住该州湖县（Lake County）的87岁老翁托马斯·克罗布（Thomas Krob）醒来时发现一只蝙蝠正在咬他的脖子，他可能是被这只蝙蝠咬醒的。咬他的蝙蝠当即被捕获并送相关部门检测，结果显示是狂犬病阳性。专家给他的建议是，他应立即开始接受狂犬病暴露后治疗（PEP）：接种狂犬病疫苗和别人捐赠的狂犬病抗体。这种治疗本来可能挽救他的生命。但他却拒绝了。该男子当时拒绝接种疫苗的原因尚不清楚，但美国疾病控制与预防中心（CDC）最新的正式报告称，他拒绝接种疫苗的原因是出于“对疫苗的恐惧”。一个月后,此人开始经历与狂犬病有关的症状,包括颈部疼痛、头痛、吞咽困难、手指麻木、语言障碍和瘫痪。随后此人于9月20日因狂犬病死亡。这是将近70年来伊利诺伊州报告的首例人类狂犬病死亡病例。

伊利诺斯州的卫生官员说,蝙蝠是在该州发现患狂犬病的最常见动物。后来野生动物专家还在这位病故者的家中发现了一个蝙蝠群落，有一群蝙蝠就长期住在他的家里。 确认蝙蝠患狂犬病的唯一方法是通过实验室检测。你不能仅仅通过观察蝙蝠来判断它是否患有狂犬病。如果蝙蝠经实验室检测的结果为狂犬病阴性，则与该蝙蝠有接触或被咬的人不需要进行预防性治疗。

目前还不清楚克罗布的脖子上是否有咬痕，但根据美国CDC的说法，涉事蝙蝠的牙齿很小，咬一口并不一定会留下明显的损伤。通过其他途径感染狂犬病也是可能的，但很罕见。 

2021年从年初到9月底，伊利诺伊州已有30只蝙蝠被检测出狂犬病阳性。在伊利诺斯州，每年要对1,000多只可能涉及人的狂犬病暴露的蝙蝠进行狂犬病检测，大约3%的被检测蝙蝠呈狂犬病阳性。如果是随机取样，在普通蝙蝠中狂犬病的阳性率当然要低得多。

参考文献：

1. Three Human Rabies Deaths Attributed to Bat Exposures — United States, August 2021 （2021年8月，美国有3人因暴露于蝙蝠而死于狂犬病）Morbidity and Mortality Weekly Report（MMWR） / January 7, 2022 / Vol. 71 / No. 1  

 https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/wr/pdfs/mm7101a5-H.pdf  

2. The Illinois Department of Public Health is Reporting the First Human Case of Rabies in Illinois Since 1954，News – Tuesday, September 28, 2021，

https://dph.illinois.gov/resource-center/news/2021/september/the-illinois-department-of-public-health-is-reporting-the-first-.html 

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