不少网友一上来就问,吃什么可以调整菌群,可以“减肥”?其实,以肠道菌群为靶点的代谢综合征的营养干预不是仅仅考虑吃什么东西可以减肥。这是一个科学、系统的干预方案。它有3个支柱:
1)健康教育:
要教育患者重新认识自己的身体构成,知道自己的肠道菌群是一个非常强大的代谢和免疫器官,对自己的健康有着举足轻重的影响。
对肥胖和糖尿病人来说,肠道菌群对身体的影响主要体现在:
肠道菌群结构失调,可能会增加血液里的内毒素的浓度、引起慢性炎症、造成胰岛素抵抗;有了胰岛素抵抗,你就开始“不知饥饱”了,会发现自己特别容易饿,而且吃了很多也不觉着饱。这是因为,有了胰岛素抵抗,你的细胞不能及时有效地从血液里吸收葡萄糖了,需要等胰岛素浓度升的很高以后,它们才开始吸收血糖,你才开始感觉肚子里有“货”了。这时,你已经吃的远远超过自己的需要了。因此,胰岛素抵抗是能量摄入失衡的开始,是代谢性疾病的最早的症状。有了胰岛素抵抗,就是已经得病了。如果不把胰岛素抵抗看做是疾病,你是不会高度重视,不会着急的。
慢性炎症除了造成胰岛素抵抗让你开始“不知饥饱,大吃特吃”以外,还会不断破坏大小血管,造成冠心病、中风等问题。有了胰岛素抵抗就承认自己有病了,开始着急,开始采取措施,后面那些毛病就没有机会出来了。
肠道菌群结构失调的另一个后果,是紧紧关闭你的肠道里的fiaf基因,让你不能有效地利用储存的脂肪。fiaf基因是受饥饿诱导表达的。饿了以后,这个基因打开,你就能消耗储存的脂肪获得能量,于是,健康的人就会有“饿过头就不饿了”的感觉。但是,很多肥胖和糖尿病人,饥饿感无法忍耐,不能消除。这是因为你的菌群失调以后,会紧紧关闭fiaf基因,令你“不吃就饿的难受”。失调的菌群还可以增加肝脏里合成脂肪的基因的活性,使你“一吃就胖”。
只有深刻地认识到肠道菌群结构失调对你的健康的严重影响,相信你的“贪吃、总也吃不饱、吃得少也减不了体重、一吃就胖”的问题都是菌群惹得祸,而且后果很严重,你才能真正下决心从改变自己的饮食结构和生活方式开始,与自己的肥胖和糖尿病做“艰苦、不懈的斗争”,直到把自己的健康彻底地争取回来。
没有健康教育,没有观念的转变,是不会有决心和毅力改变自己,也就不可能重归健康。
如果你想跟着我“减肥”,就请耐心地、仔细地读一读有关的博文,好好地做深入的思考,把道理想通,问问自己该怎么办?问问自己有没有决心从一口一口地吃饭开始,改变自己的饮食结构和生活方式,把自己的健康重新争取回来。
没有这样的根本性的思想转变,幻想我给你一个饮食秘方,不用费劲,轻轻松松地就把身体健康恢复了,是不可能的!!!
2, 健康检查
为了保证新的饮食结构对你的健康的确是有益的,你在干预前后需要不断地检查身体。
最理想的状态,你需要检查下列项目:
1)肠道菌群的种类组成和基因组成,看看病菌和它们合成毒素的基因是不是很多?
2)粪便里的毒素检查:看看你的肠道菌群是不是在产生细胞毒素、致癌物质和免疫毒素等有毒有害的物质?
3)肠屏障功能检查:看看你的肠壁是不是有点“渗露”,这样肠道里的毒素就可能进入你的血液了,要知道,“粪毒入血,百病蜂起”啊!
4)血液内毒素含量的检查:看看你的血液里像内毒素等可以引起炎症的毒素是不是浓度升高了?
5)炎症因子检查:看看你的身体是不是在内毒素等的刺激下处于发炎的状态?
6)胰岛素敏感性检查:看看你是不是有胰岛素抵抗了?
7)血糖、血脂、血压和肝功能的检查:看看你的身体被破坏到何种程度了?
以上这些检查,除了6)和7)目前医院里可以做,其它都是我们在研究,希望最后成为医院里能做的“常规体检项目”。
没有条件做这么多检查,怎么办呢?
可以通过在常规体检时增加以下项目来弥补一二:
1)C反应蛋白,CRP的检查,可以在一定程度上反应你的身体的慢性炎症状况,当然,如果你体检时有急性感染,这个指标就不准了。
2)空腹胰岛素。
3)胰岛素释放试验。
如何做检查呢:
选一家高品质的可靠的医院或者体检机构,告诉他们,你在所有常规体检项目之外,希望增加上述项目。同时告诉他们,你不希望他们随意更换测定用的试剂盒。
为什么要特意核对试剂盒的问题?因为目前的体检结果只对你是否有病负责,不对你的指标是否在恶化或者好转负责。他们不关心一年以后你的指标是升高了还是降低了,只关心眼前的你是否有病。
而你现在需要的,是可以对你的数据不断监测,根据数据的变化趋势来判断你的身体在干预前后是否有变化,是否健康在恢复。这样的体检,目前的医院和体检机构很少做的到。他们经常更换试剂盒,哪个公司的便宜就用哪个公司的。不过,对你来说,试剂盒一更换,你以前的数据就没有用了,你就无法判断,你的身体是不是在好转了。因此,在选体检机构时,要特别关注他们的测试方法是不是长年保持稳定。
为什么在干预的过程中要不断的体检呢?因为,不是所有的“减肥”都能让你的身体恢复健康。大量研究表明,有不少减肥方法不但不能让你的炎症减轻,反而会让你发炎更重,如果这样的话,你可能减了几公斤体重,但健康其实在恶化,得慢性病的风险其实在增加,真这样,就不合算了。
3, 健康膳食
以全粮为主食,学会全粮的加工和食用方法,配合蔬菜、水果、坚果等,增加适量的多维片等等,在满足自身营养均衡的前提下,改变菌群的结构,减少肠道里的毒素的产生,减轻身体里的慢性炎症,才能逐步恢复健康。具体方法,在我的博文里有大量介绍,请参考。
有具体问题欢迎提出来。
记住,只有当你真正转变了观念,下定了决心去追回自己的健康,并用体检数据密切监控自己的身体时,吃什么才变的重要。
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NATURE主编来信,感谢我给他们审稿