西安大兴医院脑科医院苗建亭教授介绍说：眩晕症是常见的临床综合征，它不是一种疾病，而是某些疾病的症状。生活中最常见的眩晕是由耳石脱落引起的，称为良性阵发性位置性眩晕，俗称“耳石症”。

一、什么是耳石症？

苗建亭教授介绍说：人们之所以能够正常活动，是因为在双侧的耳内有调节身体平衡的器官。其中重要的构成结构之一就是球囊、椭圆囊。正常人的内耳球囊、椭圆囊结构内有感受重心变化的一种非常小的碳酸钙盐结晶，形状像石头，故称为耳石。耳石帮助我们感知运动的速度和方向，举例说，我们在坐车时，即使打瞌睡也能感受到刹车，就是耳石在传递信息。球囊、椭圆囊称为耳石器。由于耳石器病变引起的眩晕称为耳石症。

二、怎么会得耳石症？

正常情况下，耳石黏附在内耳的球囊和椭圆囊囊斑的耳石膜内，后者是酸性粘多糖，将耳石紧紧地固定在囊斑上面，因此，正常的头部和身体活动时并不会脱落。

但是当外伤、局部血管痉挛时，耳石有可能从前庭脱落下来，移位到内耳半规管的淋巴液中，从而刺激半规管，影响了平衡功能，使人产生剧烈眩晕。

三、耳石症会有哪些症状？

（1）患者相对于重力方向改变头位（如起床躺下，床上翻身低头或抬头等）；

（2）突然出现的短暂性眩晕（通常不超过1分钟）；

（3）恶心呕吐等自主神经症状；

（4）头晕，头重脚轻、漂浮感、平衡不稳感以及振动幻视等。

四、耳石症会找上你吗？

这几类人比较得耳石症概率较高。

⚫️老年人：随着年纪增长，新陈代谢有所变化，比如骨质疏松症等状况可能发生，耳石的质量以及数量也会改变。此外随着年龄的增长，供应平衡器官的血流量也会减少，如此都可能造成老年人发生率提高。

⚫️头部外伤患者：受外力撞击后，可能影响平衡系统内部精细的构造。

⚫️女性：研究发现，女性患者比例较高的原因尚未明确。

五、耳石症怎么治疗？

苗建亭教授介绍说：治疗耳石症最好的办法是让耳石离开半规管，回到原来的位置。一般首选复位治疗，多数患者经过手法复位后，眩晕的症状就能得到改善，少数患者要经过两到三次的手法复位才能得到改善，如果经治疗后仍反复发作发作，需进一步检查，以排除其他疾病的可能。

六、耳石复位后的注意事项：

（1）复位后三天内采取高枕卧位（头抬高三十度）健侧卧位或平卧位，三天后恢复正常卧位。

（2）避免头部剧烈运动（如跳绳，打球、仰卧起坐，颈部按摩）。

（3）多饮水，保证充足睡眠，避免劳累和情绪激动。

（4）复位后有走路不稳，轻度眩晕，恶心，呕吐等反应系耳石刺激残留症状，一般会随着时间的推移消失，个别患者复位后出现其他症状，应及时就诊。

（5）90%以上的患者可一次复位，少数患者需多次复位。

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编写：薛晓倩