11月是全球肺癌关注月——呼吁大众关注肺癌的防治

1. 明星抽烟为何频繁上热搜？

近日，明星王源公开合回应抽烟事件：“我错了，我违反了室内禁止吸烟条例，我道歉……” 第二天，“王源回应抽烟”上了热搜。

故事自5月21日说起，媒体曝光王源在饭店吸烟。王源作为TFBOYS成员，是无数粉丝（包括未成年人）的偶像。这引起了很大争议，“王源抽烟”就上了热搜。

时隔五个多月后，“王源抽烟”再次登上热搜第一。海豚对此表示好奇：王源吸烟事小，频繁上热搜才可怕。这背后，都是谁在搜？

大家不能接受公众人物抽烟，你能接受身边的人抽烟吗？全国吸烟人数已超过3亿，7.4亿非吸烟人遭受二手烟危害。73%儿童少年在家和公共场所，暴露于二手烟之中。

既然肺癌这么可怕，了解肺癌防治知识是不是一项防身技能？明星大家都知道了，下面海豚和大家一起探索一段肺癌治疗背后的故事。

1978年，21岁的吴一龙从汕头走进了大学校园。在中山医学院的四年半里，他开始了刻苦的学医之路。毕业季，同学们热衷选择“金眼科、银外科”，但吴一龙做了一个冷门选择——肿瘤医院。

吴一龙回忆道：“吸引我选择胸外科，并专攻肺肿瘤，源自大学记忆。”肿瘤医院与宿舍只隔一条马路，那里频繁的哭喊声，触动了他。他想：“如果是我在这里工作的话，可能我做一点点的努力，都可以带来改变吧？”

80年代末，吴一龙公派到德国学习。一天下午，跟随老师去听手术安排。办公室坐着两位像教授一样的白发老人，穿白大褂的医生站在边上，认真讲着试验方案。结束后，吴一龙才知道，原来两位老人是病人。

这让他大为震撼：原来医生还可以这样当，科学严谨的告知，让病人充分有尊严的选择，站在患者的角度，把自己放进去。

1989年，33岁的吴一龙回到肿瘤医院。他打算施展所学，但他触动了别人利益也不自知。他被排挤了，只能到病案室整理病历。

苦闷一段时间后，他突然想起老师的话：“当外界不理解你时，不要争辩，专心做好自己的事。”于是，他把胸外科建科以来的1980多份病历，全部研究了一遍。

他发现了一个震撼的问题：自1960年代胸外科成立以来，肺癌病人的术后生存率连续30年都没有改观。岂不是手术不能治疗肺癌？他突然明白：现有肿瘤治疗方法的局限性太大，必须要有新方法。

吴一龙继续调研发现，国际上已经开始应用放疗。跃跃欲试之际，他注意到一篇文献。作者通过整理大量病历，得到一个惊人结论：手术加上被认为保险的“放疗”，患者死亡率反而增加21%。

同是整理病历的他，对这种研究方法感到很困惑。他便写信向请教德国老师，后来才明白：把所有病人数据都放进数据库，通过分析可以得出结论。这种不依赖于片面经验，遵循大量实证而得出结论的方法，叫做循证医学。

吴一龙明白，这就是我们需要的，也是患者需要的。他在中国开创了循证医学课程，创办了《循证医学》杂志，向中国肿瘤界送来了严格实证之风。

2000年，44岁的吴一龙到美国参加国际肺癌大会。他听到了一个叫做易瑞沙的新药——这种特异靶向肿瘤细胞的方法叫做靶向治疗。他敏锐感觉这是肿瘤治疗的新方向。

第二年，一名肺癌患者生命垂危，他想到了易瑞沙。但该药物当时还没有上市，卫生部也规定没有批准不能买药。为了救人，他查阅法律资料发现：涉及救命的个人申请，海关是允许的。他的申请竟然成功了，患者也从死神的边缘归来。

吴一龙的行为，惹来了肺癌领域大佬们的批评。他回忆道：“在广州的学术会议上，2/3的老专家义愤填膺，指责我用假药治疗病人。因为《药品管理法》规定，未经国家批准生产、进口的药品应按假药论处。”

这个汕头人不畏权威，暗暗只干不说，帮助很多患者申请了易瑞沙。他在中国首先开始了“人体实验”，引起了很大质疑。但他的试验结果显示：超过40%患者对易瑞沙产生了应答，部分患者的生存时间超过2年！

这对当时的肺癌治疗而言，简直是开挂的存在。就在吴一龙准备公布该重磅结果时，西方医学界发布了一个不同的临床结果：易瑞沙不能延长肺癌患者的生存期。随后，该药物直接下架。自此，国内外专家对吴一龙的数据表示怀疑。

他顶住压力，继续研究。在文献中他留意到，美国研究组发现了肺癌存在EGFR (表皮生长因子受体)突变，驱动肺癌发生。他立即开展了EGFR基因突变的研究。

吴一龙团队分析了506例肺癌患者，发现EGFR在中国人群中突变发生率很高，约占非小细胞肺癌的30%，而在西方人群则少于10%。这是易瑞沙在中西方具有不同药效的原因。”该研究于2005年发表，引起了很大的轰动。

2009年，吴一龙团队发表了试验结果。当病人没有EGFR突变，易瑞沙的使用比不用更糟糕。当病人有EGFR基因突变时，用易瑞沙的患者有效率达70%以上，无进展生存期可延长至9.5个月，总生存期达到22个月。

国际肺癌研究协会主席Shepherd教授，特别撰文称该研究是“肺癌研究史上堪称里程碑式研究之一，建立了EGFR基因突变型肺癌的治疗新标准”。

原来肺癌并非单重疾病，患者的致病基因不同，应该用不同治疗方案。吴一龙改变了全世界的肺癌治疗指南。

之后，他在靶向治疗耐药性和新兴的免疫治疗中，继续为人类健康事业做出了很大贡献。2015年，吴一龙终于得到世界认可，作为首张华人面孔，获得了国际肺癌研究协会杰出科学家。

在奋斗的路上，遭受了无数的排斥、指责和怀疑，但他始终没有停止脚步。63岁的吴一龙，在问及持续工作的动力时，说道：“还有什么比看到患者渴求的眼光，更能让你感到肩上沉沉的责任呢？”

当一个人把自己的工作，当做责任和热爱时，他的天地就会变得特别宽。当一个人在任何环境都能保持一颗纯朴之心，他在人群中就会显得与众不同。

人性，是最重要的东西。你有没有发现一些保持动力和获得成功的奥秘？例如有责任感，有同情心，乐于付出，乐于合作，为了他人的福祉而努力，回应有需要的人……

回归开头，抽烟的人，是自己爽了，可身边的人却遭殃了。愿所有抽烟的人，也从他人角度来考虑，为他人的福祉而努力。

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