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2024年8月14日,WHO总干事Tedros Adhanom Ghebreyesus宣布猴痘疫情构成国际关注的突发公共卫生事件(PHEIC)。这是继2022年7月23日后,WHO再次将猴痘疫情构成国际关注的突发公共卫生事件,也是近20年来的第8次国际关注的突发公共卫生事件,前7次分别为2009年H1N1流感、2014年脊髓灰质炎、2014年西非埃博拉、2016年寨卡病毒病、2019年刚果埃博拉、2020年COVID-19和2022年猴痘疫情。
自1970年后,猴痘在中非和东非(进化支I)和西非(进化支II)零星发生。2003年,美国曾发生一次爆发流行,与进口野生动物相关(进化支II)。自2005年以来,每年刚果民主共和国均报道数千例猴痘疑似病例。2017年,尼日利亚再现猴痘,随后疫情迅速蔓延。2022年5月,猴痘疫情突然爆发,并在欧洲、美洲间迅速扩散,随后蔓延到WHO其他六个区,110个国家累计报道87000例猴痘病例和112例死亡病例。
WHO最新数据显示,2024年6月,全球26个国家累计报道934例实验室确诊猴痘新发病例和4例死亡病例,以非洲区疫情最重(567例),其次为美洲区、欧洲区、西太区和东南亚区;2024年6月,东地中海区未报告猴痘病例。WHO风险评估认为,刚果民主共和国东部及其周边国家为猴痘高风险流行区,刚果民主共和国流行区为高风险区域,尼日利亚及西非、中非和东非的猴痘流行国家为中风险区域,其他非洲国家为中风险区域。
猴痘常见发病部位包括脸、手掌和脚掌、躯干部位。感染后引起的常见症状包括发热、剧烈头痛、淋巴结肿大、背痛、皮疹、肌肉痛等。目前,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测病毒抗原或抗体,通过PCR技术可从猴痘患者皮损标本中检测出猴痘基因组片段均可为实验室诊断猴痘提供依据。也可通过电镜或细胞培养,从皮损标本中分离出猴痘病毒。目前,猴痘尚无有效治疗方法,治疗猴痘的方法主要是护理、隔离患者。既往研究显示,天花疫苗对猴痘感染的保护率约为 85%。2019年,美国FDA批准高度致弱三代天花疫苗Jynneos,用于预防天花和猴痘成人感染。
2022年1月1日到2024年6月30日,我国累计报道2460例猴痘病例。但随着全球疫情蔓延,我国存在感染人数增加的潜在风险。深圳市第三人民医院、国家传染病临床研究中心卢洪洲院士团队在国际同行评议期刊《Zoonoses》刊发特约评述《The Novel Monkeypox Outbreak: What Should We Know and Reflect On?》(猴痘暴发:我们应该知道及反思的问题)。建议储备牛痘/天花疫苗,如果发生疫情,应有针对性的对特殊易感人群进行紧急免疫接种。
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GMT+8, 2024-8-17 06:13
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