心衰是各类心血管疾病的终末阶段，尽管心衰治疗在不断推陈出新，但其死亡率和再住院率在过去几十年间仍一直居高不下，给社会和经济都带来了沉重的负担，是一种严重影响生活质量（QoL）和临床预后的疾病。

近期，北京安贞医院心内科的刘静煊、周簬、王学思和董建增教授团队在Cardiovascular Innovations and Applications杂志上发表了一篇研究论文，题为《Sex Differences in Quality of Life and Clinical Outcomes in Patients with Heart Failure》。该研究深入探讨了心衰患者的生活质量，以及其性别差异如何影响心力衰竭患者的生活质量，还进一步分析了这些差异如何影响患者的临床预后。

研究的主要目标是了解性别差异如何影响心力衰竭患者的生活质量和临床预后。为此，研究团队使用了明尼苏达生活与心力衰竭问卷（MLHFQ）对4082名中国心力衰竭患者进行了全面评估。这些患者随后被纳入为期12个月的随访研究。

在研究结果方面，表1可以看出女性患者的MLHFQ总分普遍较高，即生活质量较差。这一点在心力衰竭的治疗和管理中具有重要意义，因为它突出了针对女性患者可能需要更多关注和个性化治疗的需求。其次，NYHA（纽约心脏病协会）分级被确认为影响MLHFQ评分的最强独立预测因子。这意味着NYHA分级在心力衰竭患者的生活质量和临床预后中起着至关重要的作用。

进一步的分析显示，MLHFQ评分每增加10分，与全因死亡率和综合结局风险增加有关。这一发现强调了生活质量评分作为心力衰竭患者预后的重要独立预测因子。在整个研究队列中，12个月的死亡率为19.6%，而住院率为24.4%。这些数据进一步证实了心力衰竭对患者生活质量和临床预后的严重影响。

总体而言，与男性相比，女性心力衰竭患者的生活质量普遍较差，但在生理负担和情感限制方面两性相似。这一研究不仅提供了关于性别差异如何影响心力衰竭患者生活质量和临床预后的证据支持，还强调了生活质量作为心衰预后的预测的重要性。为未来针对不同性别的心力衰竭患者提供个性化治疗和管理提供了依据。心力衰竭患者生活质量存在明显性别差异，未来关于性别间的差异因素值得进一步研究。

原文链接：

https://www.scienceopen.com/hosted-document?doi=10.15212/CVIA.2023.0046