One Health Approach for the Control of Zoonotic Diseases

基于“全健康”理念推进人兽共患病防治

作者：Gashaw Adane Erkyihun and Meseret Bekele Alemayehu

人兽共患病是一类可以从动物向人类传播的传染性疾病。目前已知有200多种人兽共患病，根据病原学特征可分为病毒学、细菌性、真菌性、寄生虫性、立克次氏体性、支原体性等多个种类。75%人类新发传染病为人兽共患病；全球24亿人患有13种最常见的人兽共患病，每年导致270万人死亡。人兽共患病不仅对人类健康造成了巨大威胁，而且极大影响动物健康、降低畜牧业产量。自2000年以来，SARS、禽流感、甲型H1N1流感、炭疽、埃博拉病毒病、寨卡病毒病、中东呼吸综合征（MERS）、COVID-19、鹦鹉热、猴痘等新发和再现人兽共患病层出不穷，造成了大量人口死亡和社会经济损失，给人类社会发展造成了巨大创伤。截至2022年9月30日，全球累计有超过6亿例COVID-19确诊病例，其中死亡病例650余万。在新发人兽共患病不断涌现和传统人兽共患病消除困难的双重压力下，当前全球人兽共患病控制仍存在诸多不确定性，对实现联合国可持续发展目标造成了挑战。

2003年SARS疫情爆发以来，人们开始关注野生动物疾病向人类传播以及全球化对人类传染病防控的挑战。2004 年，国际野生生物保护学会组织召开了“One World, One Health: Building InterdisciplinaryBridges to Health in a Globalized World”会议并形成了12 条“曼哈顿准则”。随后，国际粮食及农业组织（FAO）、世界卫生组织（WHO）和世界动物卫生组织（OIE）等国际组织开始联合推广“全健康”（One Health）理念，解决诸如食品安全、抗微生物药物耐药性、气候变化和人类与动物间关联等相关问题。“全健康”可定义为通过提高人类和动物健康部门合作而改善人类和动物健康，或节省资金或提供环境服务方面的任何增值。

2022年11月30日，Zoonoses 杂志刊发了埃塞俄比亚农业部兽医公共卫生局Gashaw Adane Erkyihun博士团队系统综述《One Health Approach for the Control of Zoonotic Diseases》（基于“全健康”理念推进人兽共患病防治）。

该综述介绍了“全健康”的定义、历史变革及重要性，分析了“全健康”用于推进人兽共患病防治的挑战并提出可能解决方案。

图1 由全健康倡议组织和瑞典全健康中心提出的全健康雨伞

图2 全健康多部门合作、协调和联络机制

图3 用于体系的全健康项目：人兽共患病项目与其他领域项目比较

图4 五步法建立的广义全健康框架

图5 马拉维全健康临床项目及LilongweWildlifeTrust组织协调

原文链接：

https://www.scienceopen.com/hosted-document?doi=10.15212/ZOONOSES-2022-0037

Zoonoses 是全球第一本有关人兽共患病的金色开源期刊，旨在搭建人兽共患病领域科研人员、临床医生、兽医和公共卫生学者间沟通的桥梁。Zoonoses致力于刊载有关病毒性、细菌性、寄生虫性、真菌性人兽共患病的流行病学、病原学、生物学、诊断、预防、治疗和管理等方面的最新研究。

Zoonoses由中国疾病预防控制中心病毒学首席科学家董小平教授和美国德克萨斯大学医学分部Lynn Soong教授担任共同主编。