Zoonoses 最新重磅文章

Lower Vitamin D Levels are Associated with Higher Seroprevalence of Toxoplasma gondii—a US National Survey Study

维生素D降低与血清弓形虫抗体阳性率增加有关

作者：黄娇凤，吴银莲，王明芳，朱月永，林苏

作者单位：福建医科大学附属第一医院

弓形虫是最常见的人畜共患寄生虫之一。维生素D缺乏是现代社会常见现象，研究表明，维生素D缺乏增加某些感染风险。然而，维生素D水平与人类弓形虫感染之间关系目前尚无定论。本研究基于NHANES数据库探索维生素D水平与弓形虫感染之间的关系。

NHANES（National Health and Nutrition Examination Survey）是一项基于美国全国人群的横断面调查，旨在获取国民健康和营养状况的信息。数据库包含大量样本，可以用于确定主要疾病的患病率和疾病的风险因素。

2022年8月12日，福建医科大学第一附属医院林苏教授团队在Zoonoses发表原创性研究论文《Lower Vitamin D Levels are Associated with Higher Seroprevalence of Toxoplasma gondii—a US National Survey Study》（维生素D降低与血清弓形虫抗体阳性率增加有关）。

该研究总共纳入10613例样本，其中男性5153例（48.6%），平均年龄为22.5±12.1岁。维生素D缺乏定义为血清 25(OH)D < 20 ng/mL。在总体人群中，3973例（37.4%）被诊断为维生素D缺乏，2070例（19.5%）患者血清弓形虫IgG抗体阳性。

研究发现弓形虫抗体阳性组的血清25（OH）D水平显著低于抗体阴性组（22.2±8.5 vs. 23.5±9.0，P<0.001）。抗体阳性组有42.2%的患者存在维生素D，而血清阴性组仅为36.3%（P<0.001）。通过多因素Logistic回归分析校正性别、年龄、体重指数、吸烟史、饮酒史和研究季节后，血清25（OH）D水平与弓形虫感染风险呈负相关（OR=0.986，95% CI：0.980–0.992，P<0.001），而存在维生素D缺乏症是弓形虫感染风险增加的独立相关因素（OR=1.219，95%CI：1.097–1.354，P<0.001）。

由于弓形虫抗体阳性率随着年龄增加而增高，同时其它混杂因素也可能干扰弓形虫感染与维生素D之间关系的判断，我们采取倾向评分匹配（PSM）控制以下混杂因素：年龄、性别、季节、高血压、糖尿病、吸烟史和饮酒史。通过PSM平衡上述变量后，弓形虫抗体阳性组患者的血清25（OH）D水平仍较血清阴性组降低（22.2±8.5 vs.23.7±9.1，P<0.001）。维生素D缺乏组共有54.3%的患者弓形虫IgG抗体呈阳性，高于维生素D充足组（47.3%）（P<0.001，图1A）。在匹配后的人群中，弓形虫感染的风险仍然随着维生素D水平的增加而降低（图1B）。

图1 维生素D缺乏和充足患者血清抗弓形虫抗体阳性率比较

本中文评述由福建医科大学第一附属医院林苏博士提供，特此致谢！

原文链接：

https://www.scienceopen.com/hosted-document?doi=10.15212/ZOONOSES-2022-0019