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我的医学著作《代谢综合征体力活动不足病因论》摘录之三

已有 964 次阅读 2023-9-10 13:37 |个人分类:我的专著内容摘录|系统分类:论文交流

(以下内容摘录自:第一章绪论:代谢综合征出现的时代背景及其带来的人类社会难题谱 第四节 一个突破口:代谢综合征的体力活动不足病因及其发病机制的系统理论性研究)

    一、体力活动不足病因及发病机制的系统研究与应用是一个重要突破口

    代谢综合征带来的人类社会难题群似乎错综复杂,千头万绪,但归根结蒂是一个代谢综合征的病因问题。进一步问,代谢综合征最可控的、作用最强、影响最大的危险因素或病因是什么?学界本已有权威的答案,那就是:过多的膳食能量摄入和体力活动不足及二者共同作用下形成的肥胖。

       57届世界卫生大会专门为非传染病综合预防和控制提出一个全球性战略的决议,名为《饮食、身体活动与健康全球战略报告》[40]。其中称:不健康饮食和缺乏身体活动是非传染病包括心血管疾病、2型糖尿病和某些类型癌的最主要原因,并且在很大程度上造成全球疾病负担、死亡和残疾。”“饮食和身体活动既单独又联合影响健康。虽然饮食和身体活动对健康的影响通常互相作用,特别在肥胖方面,但是身体活动有着独立于营养和饮食的额外健康效益,而且存在着与肥胖无关的重要营养危险。

         那么现今体力活动不足与代谢综合征关系的研究和成果是什么状况,临床应用又如何呢?

      大致地看,体力活动不足与代谢综合征关系的研究获得了长足的进展,其研究报告在近一、二十余年中增长很快,不断地得到新的研究结果,国外发达国家更是这样。如流行病学领域,不论是横断面调查、病例-对照研究还是更有证据力的前瞻性研究,对代谢综合征的体力活动不足危险因素做了很多调查,得到了肯定的结论。在基础实验研究上,已充分利用现代科学微观研究的手段,将体力活动不足与代谢综合征关系研究的层次从细胞层次推进到大分子、基因表达水平,例如研究了体力活动对胰岛素抵抗、糖代谢相关生物活性物质的影响,有胰岛素受体、葡萄糖转运体4GLUT4)、葡萄糖转运体4核糖核酸(GLUT4 mRNA)、胰岛素受体底物-1IRS-1)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI-3K)、絲裂原活化蛋白激酶(MAPKs)、应激激活蛋白激酶(JNK)、等等,结果显示体力活动均可提高它们的活性或含量。

    还有,在代谢综合征其它组分的基础实验研究中,不论体力活动不足与高血压基础实验研究、还是体力活动不足与脂质代谢紊乱基础实验研究等,都发展到了超微结构和深层次水平,都在证明着体力活动对防治代谢综合征可产生不可低估的重大作用,而每一项基础研究结果都提示着人体运动防治代谢综合征有着广阔前景。

    近几十年,代谢综合征的基础研究进入快速发展阶段。以互联网上体力活动与糖/脂代谢紊乱的基础研究PubMed检索为例。在201237日以physical activity”   “insulin sensitivity” 来检索,可检出1983年至今的585篇文献。其中进入本世纪的11年中就占有其中的绝大多数,是471篇。

    国内近几年诞生了三部关于代谢综合征的专著,按出版时间顺序分别是李秀钧[41]主编的2001年版(人民卫生出版社,2006年又再版)、张建和华琦[42]主编的2003年版(人民卫生出版社)、祝之明[43]主编的2005年版(人民军医出版社)。这三部书在对代谢综合征做了系统全面论述的同时,也以一定篇幅介绍了体力活动与胰岛素抵抗和代谢综合征及其各组分疾病的关系,非常有启迪和开拓意义。国外有关代谢综合征的专著就更多了。

    似乎,体力活动不足与代谢综合征的因果关系已昭然若揭,在代谢综合征防治中充分利用体力活动的理念、手段应是顺理成章的事情。

    ( 待续:二、现代医学对体力活动不足病因及其发病机制不关心、不研究、不应用  三、寻求解决问题之道是医学界有识之士的共同愿望 )

 【附言】专著《代谢综合征体力活动不足病因论》2015年1月由浙江大学出版社出版,46万字,383页。专著在百度百科中有较详细的介绍。本人尚有少量存书。如果您对本人的著作有兴趣并有意得到一本,这体现了您对本人研究的珍贵支持。为表感谢,我用远低于本书价格的办法给你。本书原价60元,现包邮只要50元。需要者请与本人的手机与微信联系,号码均为 132 8361 4502。电子邮箱:dumingdou130420@sina.cn




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