“调经促孕”针法治疗频次对早发性卵巢功能不全临床疗效的影响

卓缘圆¹，蒋丽娇²，罗燕²，黄杏贤¹，杨卓欣^1*

1. 深圳市中医院针灸科，深圳518033

2. 广州中医药大学第四临床医学院，深圳518033

摘要 基于真实世界研究方法探讨“调经促孕”针法治疗频次对早发性卵巢功能不全（prematureovarian insufficiency，POI）临床疗效的影响。采用前瞻性队列研究设计，将100例POI患者按照针刺疗程不同暴露水平分为强暴露组和弱暴露组，以卵泡刺激素（follicle stimulating hormone，FSH）降低10 IU/L作为主要结局事件，分析病例的人口统计学和临床特征，并比较治疗前后的血清性激素水平、Kupperman量表得分、卵巢峰值收缩速度（peak systolic velocity，PSV）和阻力指数（resistance Index，RI），采用Logistic回归模型确定暴露针刺刺激量的最优节点。结果显示，针刺总疗程6周为最敏感划分节点，≥6周为强暴露组，强暴露组73例，弱暴露组27例。治疗前后，2组的FSH水平降低，而雌二醇（estradiol，E2）和抗苗勒氏激素（anti-Müllerian hormone，AMH）水平显著增加（P<0.05）。2组的Kupperman评分和RI降低，PSV增加。且强暴露组相对于弱暴露组疗效更优。Logistic回归分析显示，年龄、初潮年龄和针灸治疗次数与疗效有相关性（P<0.05），表明“调经促孕”针法可有效改善早发性卵巢功能不全，且针刺总疗程≥6周疗效更佳。

关键词 调经促孕针法；早发性卵巢功能不全；改良Kupperman评分；血清性激素水平；B超；真实世界研究

（责任编辑　徐丽娇）

http://www.kjdb.org/CN/10.3981/j.issn.1000-7857.2024.05.00475