文献来源 

 文献来源：Xiang, M., Pilling, L.C., Melzer, D. et al. Does physical activity moderate the association between shorter leukocyte telomere length and incident coronary heart disease? Data from 54,180 UK Biobank participants. GeroScience (2023). https://doi.org/10.1007/s11357-023-00890-7

 UK Biobank端粒科普 

UK Biobank科普

在翼和生物之前的三篇推文中，分别阐述了有关端粒方法学、端粒与疾病整体相关的文章，本篇文章聚焦于运动与端粒。

CHD-冠心病科普

coronary heart disease (CHD) 是冠状动脉疾病，也被称为冠心病。这是一种常见的心脏病，是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的。冠状动脉是供应心脏血液的血管，如果它们受损或阻塞，心脏肌肉可能无法获得足够的血液和氧气，从而导致胸痛、气短、心悸等症状。

aPA科普

基于加速度计的身体活动（accelerometer-based physical activity, aPA） 是指使用加速度计来测量和记录身体运动的活动。加速度计是一种可以测量加速度（速度的变化率）的传感器，通常被集成在智能手机、手环、手表等设备中。

这种基于加速度计的身体活动测量方法在健康、运动科学和医学研究中被广泛应用。它能够提供客观、准确的身体活动数据，用于评估人们的日常活动量、久坐时间、运动强度等，进而与健康状况、疾病风险等进行关联分析。

因此，aPA作为一种重要的测量工具，有助于我们更好地理解和评估人们的身体活动水平和健康状态。

端粒科普

端粒长度（TL）是可遗传的，但对其遗传决定因素的理解并不完整。由于端粒调节基因中的罕见突变，端粒的极端缩短会导致早衰综合征。相比之下个体之间的端粒长度（TL）差异与某些癌症、冠心病等以及其他与年龄相关的常见疾病有关。

人们对较短的端粒长度（TL）作为生物年龄的标志物非常感兴趣，但现在看来TL与疾病之间的关系是复杂的，因为较短的TL和较长的TL，都与年龄相关疾病的高风险有关。人群队列的生物库，提供深入了解TL的遗传结构与生物医学表型联系的机会。

翼和生物定量PCR法是检测端粒长度的经典技术，用时短，操作简单，结果准确，适用于批量样本检测。

本文研究概述  

端粒缩短是生物衰老的标志。端粒长度的缩短是否通过体育活动的增加，来减少这种衰老，甚至降低多种衰老相关疾病的风险，比如冠心病（CHD）。

本文研究的目的是评估基于加速度计的体育活动（aPA）对群体样本中较短的白细胞端粒长度（LTL）与冠心病之间的作用关系。数据来自英国生物库，研究者用T/S比值来评估参与者的相对平均LTL。aPA评估包括了一些事件的不同测量，比如总数、总体积、平均持续时间、平均强度和峰值强度。研究发现，LTL较长的人降低了患CHD（冠心病）的几率。

另外，aPA总量增加也会降低CHD（冠心病）的发病率。但是，运动次数增加却提高了CHD（冠心病）的发病率。不过，LTL和运动对CHD（冠心病）发病率的影响是相互独立的（它们之间的交互作用没有统计学意义，P值=.171）。

研究方法

入组人数：参与aPA测量有103669人，经过排除后，入组分析人数为54180人。

aPA测量值：五个aPA测量值来自运动的时间序列，定义如下：

研究结果

运动与冠心病：aPA总量的增加降低了CHD（冠心病）的发病率；运动次数的增加，提高了CHD（冠心病）发病率，并具有统计学意义。总体上aPA总量增加一个标准差（SD），CHD（冠心病）发病率风险降低18%。

端粒长度与冠心病：研究发现，LTL越长的人患CHD（冠心病）几率越低。每当LTL增加一个标准差（SD），危险比（aHR）就会降到0.94，意味着患病风险降低，这个发现不是偶然而是具有统计学意义的。

从下图中可以看出，随着端粒长度的增加，冠心病的发病率在降低。这意味着端粒长度与冠心病发病率之间存在负相关关系。

端粒长度&运动与冠心病：经过统计学分析的研究结果表明，端粒长度和运动测量在冠心病发病率上并没有协同作用。两个因素都是独立的，它们各自对冠心病发病率都有影响，但并不会联合起来产生更大的影响。

因此，这些因素应该被独立考虑和评估对冠心病风险的影响。从下图可以看出，独立的风险比（aHR）与联合作用的风险比（aHR）是一样的。

本文提示  

运动与冠心病的发病风险相关；端粒长度较长者，冠心病的发病风险较低。因此，如果端粒长度比较短的情况下，更应该提高运动总量，且不能增加运动次数。正常情况下，每周运动2-3次，每次的运动总量高