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一提到迷药，我们脑海中立马浮现出了不少经典的桥段。

戳开窗户纸吹进的迷烟、捂住鼻子的神秘手帕等等。

现实中也充斥着各种关于迷药的都市传说。

比如某人被拍了拍臂膀、吐了口烟等之后，整个人就完全失去意识。

醒来之后发现自己处在陌生环境，全部家产不翼而飞了。

类似的案例听得多了，不少人便会相信这种让人为所欲为的迷药真的存在。

但很荣幸地告诉你，目前已知的所有化学药品，都达不到在人面前晃两下就能迷晕的效果。

就算是医院用的吸入式麻醉剂，也需要面罩或者呼吸器深呼吸几下，甚至是几分钟才能做到。

因此，我们常听到“碰一碰、闻一闻就晕倒”几乎是不可能的。

不过，大家也不要掉以轻心，如今能让人失去意识、不省人事药物并不在少数。

像安眠酮、地西泮等药物通过口服就能起这样的效果。

其中，地西泮即是我们大家比较常听说的“安定”。

与它有类似作用的氟硝西泮更是被称为“约会强奸药”，被不法分子拿来进行违法犯罪。

然而更恐怖的是，它最近也以新型毒品“蓝精灵”的身份在国内涌现，令人防不胜防。

那么，这种同时兼备迷药和毒品两重身份的“蓝精灵”究竟是什么何方神圣？

实际上，氟硝西泮在医学上的一种强效的镇静催眠药。

与地西泮一样，它属于苯二氮卓类药物。

而这类药物作为镇定剂大军，是近50年来才发展起来的。

最早的一种是1960年用于临床镇定的氯氮䓬，它由是一位叫Leo Sternbach的医学家偶然发现的。

之后人们对其进行改造后，逐渐开发出了地西泮以及其衍生药物等。

Leo Sternbach

由于当时声称安全性高、副作用小，这类药物一经上市后取得了的商业成功。

到20世纪70年代，它们已经广泛取代巴比妥类药物，用来镇静和催眠。

不曾想到了80年代，苯二氮卓类药物就引发了英国有史以来规模最大的集体诉讼事件。

该案件大概是14,000名患者将1,800家律所和制药商告上了法庭。

原因是后者有意向医生和患者隐瞒该类药物具有强成瘾性和戒断风险的事实。

苯二氮卓类药物在依赖性，身体伤害和社会危害方面排在第7位

原来当人们服用该类药物，极容易造成身体成瘾。

之后如果要想减少或戒断服用该药物时，很可能发生以下一系列症状：

烦躁，紧张、焦虑加剧，惊恐发作，手震颤，摇晃，出汗，注意力不集中，认知困难，记忆力障碍，干呕和恶心，体重减轻，心悸，头痛，肌肉疼痛和僵硬等等。

当然，不同的人发生的戒断反应会有所不同。

自此之后，人们才越来越意识到苯二氮卓类药物的危害。

虽说它们如今仍是用来治疗癫痫发作、焦虑症、严重失眠症的药物，但它也必须是在医生指导的情况才能开具的处方药。

而在1974年上市的氟硝西泮在镇静效果上更为出色，但所产生的副作用也更大。

与其他同类类似，它的药理作用也是能通过增强GABA与受体的结合，打开氯离子通道。

从而引起细胞膜的去极化，全面降低降低神经细胞的兴奋性。

据估计，它的镇静催眠作用强于地西泮接近10倍左右，具有广谱抗癫痫、抗焦虑、抗惊厥、催眠以及遗忘作用。

通常而言，当你服下一片药丸后，不到半小时就能失去意识，进入深度的睡眠状态。

因其药效可持续14小时左右，所以能一觉睡到第二天中午。

除了长期服用会上瘾之外，它最可怕的是服药者在清醒之后，记忆会出现混乱。

也就是说，第二天醒来后完全记不清昨晚到底发生了什么事情。

在医学上，服用药物后一定时间内无法产生新记忆，被称为顺应性遗忘。

这种作用的好处在于可以用来减少术中知晓的问题。

所谓术中知晓，指的就是在全麻过程中发生意识的恢复，从而感觉到疼痛。

一旦病人发生这种情况时就会产生极大恐惧，造成手术困难甚至死亡。

从手术中恢复意识可能看到的景象

不过大多数时候，“顺应性遗忘”都是作为药物的副作用出现的。

尤其是犯罪分子会利用这一特性来达到迷奸、性侵犯罪的目的。

但由于受害者无法记住其服用药物后发生的事情，也使得这类案件很难认定强奸罪。

因此，氟硝西泮的制药商也对其进行改良，并将药片加工成蓝色，以便于方便辨认。

当它含在口中时舌头就会变蓝，又或是泡在酒水或饮料里，会泛起蓝色，被称为蓝精灵。但部分药丸仍为白色，不易被察觉。

尽管如此，但它仍未通过能通过美国FDA的审核，被认定是非法药物。

到2016年，它也从西班牙，法国，德国和英国的市场被管制，甚至被撤除。

而在我国，它纳入第二类精神药品进行管理，零售企业凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售。

但是我国尚未生产和使用氟硝西泮，也没有相关进口品种。然而它最近以一种新型毒品的身份出现了在我们的视线里。

2018年5月22日，浙江省奉化市警方在一单身公寓内抓获了两名吸毒人员。

现场缴获的正是看上去跟普通药物没有差别的“氟硝西泮”药丸。

之后，警方顺藤摸瓜先后在全国范围内抓获犯罪嫌疑人24人，并获涉案毒品“蓝精灵”1000多粒。其中，这些犯罪嫌疑人大多是20岁出头的年轻人。

那么，为什么用来强力镇静的药物会化身令人神经兴奋的毒品呢？

对此，罪犯各有说法，有的说配酒喝会使人兴奋，也有的说放在舌头下含化会很“嗨”，便逐渐地在一些娱乐场所中流行起来。

的确，当氟硝西泮和酒精混合使用时，会产生复杂的化学反应。

从而使人神经兴奋，产生幻觉、达到一种飘飘欲仙的感觉。这样的行为就像吸食毒品一样容易使人上瘾。

而不法分子会通过教唆购买者混着酒喝或含在嘴里，并从中牟取暴利。

然而更可怕的是，当它与酒精滥用时还会出现过度镇静、意识混乱等急性中毒情况，严重时甚至会导致其死亡。

而在这种情况 下也会发生不可控制的兴奋、冲动、性滥交行为，并导致性病、艾滋病、肝炎等传染性疾病的感染传播。

由于其危害性较大，氟硝西泮也被列入了第三代新型毒品的范围内。

相对于海洛因、鸦片等传统毒品而言，新型毒品主要指人工化学合成的致幻剂、兴奋剂类毒品。

通常情况下，服用新型毒品后人体处于兴奋状态下容易有暴力倾向，会导致各种暴力等违法犯罪行为。比如一种叫浴盐的新型毒品会让吸食者丧失人性，四处啃咬人脸。

不幸被吸食浴盐瘾君子咬伤的人

同时，瘾君子往往会为筹集毒资想方设法地引诱他人吸毒，干些违法犯罪的勾当。

这些新型毒品容易伪装成奶茶、跳跳糖，胶囊、咖啡、茶叶等，充斥在各类舞厅、酒吧与K歌房等各大娱乐场所。

它们往往以娱乐性为幌子，迎合了青少年好奇、追求刺激、赶时髦的心理特点，使其上当受骗，沦为瘾君子。

据报道，夜店里的男性常在酒水饮料中这些新型毒品，以达到发泄兽欲等目的。

受害者往往并不知道自己在吸毒，都只是一杯普通的零食或饮料。

许多女性受害者不仅惨遭迷奸，还染上毒瘾，从此走上了吸毒贩毒的不归路。

尽管国家一直在对毒品进行围追堵截和严打，但新型毒品还是层出不穷。

目前已报告发现的新精神活性物质共有700余种，远超国际管制250多种麻醉药品和精神药品的数量。

部分毒品的样子，注意辨认

所以，对我们来说，无论何时何地都要旗帜鲜明地对毒品说“不”。毕竟一旦沾上毒瘾，相当于把自己置于万劫不复的境地了。

同时在假期来临之际，我们可能会进行一些娱乐场所。

在此也提醒各位，除非是自己非常信得过的人，否则对任何人递给你的任何食物、饮料等都不可掉以轻心。

*参考资料

Flunitrazepam.Wikipedia.20 August 2018, at 00:39 (UTC).

Benzodiazepine.Wikipedia. 21 September 2018, at 15:32 (UTC).Drugs.com Int International brands for Flunitrazepam Page accessed April 13, 2016

认识新型毒品[J].热带病与寄生虫学,2016,14(04):184.

段曦,康殿民.新型毒品滥用的特征与危害[J].中国药物滥用防治杂志,2014,20(06):346-349

澎湃新闻网：浙江首次查获新型毒品“蓝精灵”，危害是第一代毒品的一千倍

闻一下就晕的“迷魂药”真的存在吗？作者：朱玉连 复旦大学附属华山医院康复医学科副主任