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越鞠丸,传奇的复方

已有 4397 次阅读 2015-11-30 08:31 |系统分类:科研笔记

研究越鞠丸非常巧合。

氯氨酮的抗抑郁作用,与传统的单胺奘增强剂比起来,起效是神速,但其潜在副作用也很明显。中医能否也能产生快速起效的抗郁作用呢?定下了这个研究题目后,我们开始进行了有快速抗抑郁潜力的中医药研究。实际上,抑郁研究在中医药领域还是非常活跃的。已报道临床与实验上有效果的复方,单方,和单体有几百种。但能否快速起效研究不多。我们对已报道的一些复方,单方和单体进行快速抗抑郁作用的潜力的筛选,发现只有越鞠丸有这个作用。

在我们做研究之前,已经有很多临床研究显示舒越剧丸有治疗抑郁症的作用,效果还不错。越鞠丸能够治疗抑郁症,是因为这个方子就是用来治疗中医的郁证。这个方子的创制是金元时期四大医家之一朱丹溪。他四十多岁才专业行医。但是也终成一代大师,影响久远。越菊丸来源于他的郁证六郁疾病机理学说,即气,温,血,痰,火,食六郁。因此分别用五个对应中药去治疗,而痰郁会随其它五郁的消失而消失。越鞠丸是朱氏流传下来影响最大的方子。其作为基础方已用于几百种疾病的治疗。而用作治疗情志或身心应激产生的郁证也使用甚广。近世的园医圣手蒲辅周对此评价颇高“郁之为病,人多忽视,多以郁为虚,唯丹溪首创五郁六郁之治,越鞠丸最好。”这里有几点意思,提示抑郁症不是表面看起来简单的虚证,它还有很强的实证表现。我们在动物模型研究中也有实证的表现。而虚与实何为本,可能要据具体情况。这是后话了。

我们根据动物实验结呆,也作了临床研究,发现它能较快改善抑郁症状,大样本的临床研究还在筹划中。



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