我们去医院,是因为只有医生才能提供最精确的诊断,因为他们的教育和经验使得他们掌握着做出正确诊断的大量信息。所以说,去医院就医是冲着医生的信息和医院的资源去的。
现在有了方便的网络,知识就在指边,医生和病人的经验也在网络上得到汇总。把一系列的症状输入电脑,Google也能给出一个八九不离十的诊断了。医生正在失去垄断医疗信息的能力。如果,我们不用去医院做各项检查也能得到精确的数据,那医生的存在价值就更小了。
得了复杂的病去我们一定要去医院看,简单明了的病,我们自己也能对付了。
创新型技术变复杂为简单
如果我们能通过不断开发和引进创新型技术使越来越多昔日的“复杂病”变成明天的“简单”病,是否医疗费用就降下来了呢?
前面提到的书中强调创新要有三个主要方面的互动:(1)技术创新。把复杂的过程简单化,常规化,平民化;(2)商业模式的创新。把创新性技术便宜,便捷地提供给用户还保证有利可图;(3)价值体系。多个共同破旧立新的共生公司和商业实体。
当三方形成良性互动的时候,一个崭新的行业就形成了。这个互动在美国正在形成。
近年来,一类新兴的“分钟诊所” 正在美国各地悄悄地蔓延开来。Google “Minute Clinic” 你会发现在美国的街头巷尾到处都有这样的“微小诊所”,他们有严格的经营范围:只治那些“简单明了”的病。普通伤风感冒去一般诊所看病要先预约,然后等上 一两个小时才能见到医生。医生经过五分钟的“诊断”,开出的处方和病人心里想要的没有差别。与其去诊所折腾,还不如去“分钟诊所”找注册护士开药治病省时 又省钱。
一个限制这类诊所不断壮大的因素就是缺乏快捷的诊断技术。我所研发的分子鉴别诊断技术正是这类诊所所期待的。所以,当我的前任CEO, Grimaud先生开办了Diatherix公司(一个提供快速病原体分子鉴别诊断的服务公司)以后,突破性技术(tem-PCR)和创新型经营模式 (Minute Clinic)所产生的合力就释放出来了。现在,遍布全美的上千家“分钟诊所”都通过联邦快递(又是一家完整服务体系必需的公司)把标本寄到Diatherix, 几个小时后,病人就能根据分子诊断检测到的病原体来对症下药了。新技术使得原来很复杂的病原体诊断过程变得简单明了,也就减少了去大医院看病的必要。
新技术促生新的商业模式,多个新生企业共同孵化一个新型的医疗服务网络,这,就是创新。
医院的存在还是必要的
不少医生会因为新技术的出现而失业。So what? 机械化也使大量的屠夫失业了呢。
医疗科技的发展会渐渐把许多疑难病症变成易诊能治的病,但是总会又些病,新发的病,会停留在我们认知以外的。这些病还是需要专家凭经验和独特的手段才能诊 治,这就是医院存在的必要性。何况现阶段这样的病还站疾病种类的绝大多数:我们真正能诊断病因,又有明确的治疗方案的病实在屈指可数。所以,我们今天看到 的医院模式还回继续下去许多年。不过,随着诊断技术的革命和医疗信息的平民化,越来越多的病和病人会从医院中消失。这个给医院“减肥”的过程是和生物医疗 技术发展的过程并行的。
政府和医学工作者们应有的目标
我希望大家都有机会读一下《创新者的处方》这本书。我读了两遍。
作者们给我指明了未来医学科学和技术的发展方向。不但如此,他们还告诉我们如何把一个创新型的医疗技术推向市场,所预期的障碍和应有的策略。
作者不是在寻求体制内的医改出路,而是通过分析许许多多其它行业的进化史,指出创新才是唯一的出路。