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肥胖自古有之,但可能没有当代如此普遍。肥胖的成因除先天遗传因素外,主要取决于食物。一般来说,喜吃荤(高脂食物)的人易发胖,而多吃素(高纤维食物)的人更偏瘦。当然,胖与瘦还受神经-激素调控,婴儿、孕妇通常较胖。
不管问到谁,大概没人回答不出谁是胖子、谁是瘦子,但人们对胖瘦的分辨全是基于感官,而且仅仅是对皮肤厚薄、弹性的粗浅印象。丰满的女性肯定被认为是胖子,脸部瘦削的老人常被看成是瘦子。但是,事实并非完全如此,外在表象常常欺骗人的眼睛。
因此,肥胖还是要有客观标准的,而且在谈及肥胖对健康的危害时,一定要从定性与定量的角度区分肥胖。尽管肥胖是许多慢性病的高危因素,但肥胖的程度与脂肪积累的位置决定危险性的高低。比如,仅有皮下脂肪的丰满女人应该是健康的肥胖,而腹部隆起的老人应该是不健康的肥胖。
为了让大家真正了解肥胖,我下面就像解剖麻雀一样解剖肥胖,分别从不同层次解读肥胖所代表的内涵,使大家对肥胖及其带来的健康危害有一个清醒的认识,有关肥胖的科学知识也可供节食、锻炼减肥人士参考。
个体水平:肥胖是体质指数超标
体质指数(BMI)的计算公式是体重(公斤)除身高(米)的平方。由于人种差异,西方人的肥胖标准是BMI大于28,东方人的肥胖标准是BMI大于23。根据这个标准,大致可以区分肥胖与正常体重,但某些运动员肌肉发达,BMI常常达到甚至超过肥胖标准,但却不算肥胖。还有一些BMI正常的人,体内脂肪尤其是内脏脂肪比例很高,可以归入肥胖。
器官水平:肥胖是脂肪组织发达
当营养吸收超过能量消耗时,身体就会把营养成分以脂肪形式贮存起来。在正常情况下,脂肪贮存的部位主要是皮下。若体内有炎症,脂肪就会贮存在内脏周围甚至内脏中。一般认为,皮下贮存的脂肪是无害的,而内脏贮存的脂肪是有害的。其实,并不是脂肪本身有无害和有害之分,而是两者代表无炎症和有炎症两种不同的结局。
组织水平:肥胖是脂肪组织脂肪沉积过多
人体内既有皮下脂肪组织(SAT),也有内脏脂肪组织(VAT)。SAT之所以会沉积过多脂肪,是因为营养过剩或消耗不足。VAT沉积脂肪的原因则是为了阻隔内毒素进入脏器。因此,内脏脂肪(啤酒肚、水桶腰)越多,表明体内的内毒素越多,炎症程度越高,这样的人越需要“排毒”。
细胞和亚细胞水平:肥胖是脂肪细胞无线粒体
造成肥胖的脂肪都是白色脂肪,褐色脂肪是不会引起肥胖的。这是因为白色脂肪组织(WAT)缺少线粒体,而褐色脂肪组织(BAT)则有大量线粒体。没有线粒体就无法分解脂肪,有线粒体就能完成脂肪的有氧代谢。
分子水平:肥胖是脂肪细胞缺氧
WAT通常呈缺氧状态,缺氧的原因有两个,一是毛细血管不发达,二是红血球中血红蛋白及细胞色素c氧化酶的氧结合部位被一氧化氮占据。SAT中大概是前一种状况,而VAT属于后一种情形。高水平一氧化氮来自炎症的激活,同时又抑制了低水平一氧化氮的合成,这样就使得脂肪细胞不能再生线粒体。
假如你是专业人士,你就应该能够看懂下面这张图。有趣的是,无论何种减肥方法或减肥药物,都完全可以用这张图来解释。比如,2-,4二硝基苯酚减肥是因为活化了eNOS,抗TNF单抗减肥是因为钝化了iNOS,等等。
肥胖与减肥的“分水岭”是iNOS与eNOS的相对活性,只要谁能把握“抗炎症”与“促呼吸”中的任何一个环节,都可以让WAT转变成BAT,从而成功减肥,这就是我奉献给减肥人士科学减肥的“独家秘笈”!
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