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对于Ⅰ型糖尿病(缺乏胰岛素)患者而言,注射胰岛素是防止病情恶化的唯一手段。然而,一项新的医学技术——体细胞核移植(SCNT)可以根治糖尿病,从此免除患者的痛苦。
具体来说,就是先从妇女提供的未受精卵中去掉本身的DNA,然后从Ⅰ型糖尿病患者的皮肤细胞提取DNA,再把这种外源DNA注射到卵细胞中。卵细胞发育形成胚泡,继而产生胚胎干细胞系,最后可以分化成分泌胰岛素的胰岛细胞(如下图)。
这种技术就是大家都熟悉的克隆技术,早在18年前就用来克隆了多利羊,后来还分别在牛、狗、小鼠等多种动物中取得成功。一年前,美国国家灵长类研究中心的科学家用此技术得到来自人类胎儿及婴儿DNA的干细胞系。
4月17日,韩国CHA大学的学者在Cell Stem Cell发表论文,宣布他们已将两名男性(35岁和75岁)的皮肤细胞培养成胚胎干细胞。4月28日,美国纽约干细胞基金会研究院的学者在Nature报道,他们从一名32岁Ⅰ型糖尿病女患者成功制备出胚胎干细胞。在此基础上,他们已将分化的胰脏细胞移植给小鼠,证实可以响应高血糖产生胰岛素(未发表)。
上述最新研究进展标志着人类即将进入重大疾病的“个体化治疗”时代。从技术上来说,未来把它应用于人体似乎不成问题,但最大的障碍还在于道德伦理上的诸多质疑。尽管克隆人被严格禁止,但治疗性克隆并不能严格定义和有序监管,容易受到科学领域之外反对势力的干扰和破坏。
专家提醒,即使经过干细胞治疗后,新的胰岛细胞仍会被身体内尚未消除的炎症因素杀灭。这对于其他炎症性疾病及其后遗症、并发症(如帕金森氏病等)同样如此。另外,从妇女体内摘取卵子比较麻烦,甚至有健康风险,而且花费不菲(至少1万美金)。
日本正在开展一项用多能干细胞(iPS)治疗肌肉退化的临床试验。不过,iPS本身存在问题,很多学者发现其不能完全重编程,会留下源细胞的某些分子痕迹。看来,未来的应用前景虽然十分美妙,但要把它真正用于人体还有很长一段路要走!
(图片引自Vogel G. Science, 2014, 344:462-463,无任何商业利益诉求)
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