电子烟（E-cigarettes）引起的肺炎被称为“电子烟吸食相关肺损伤”（EVALI）。来自美国洛杉矶加州大学（UCLA）医学院的David Geffen博士发表视频演讲，介绍了EVALI的一些发病特点。本文以截屏形式展示其要点，仅供我国医学界了解该病相关情况时参考。

首先，电子烟比普通香烟更削弱人体先天免疫功能。证据有二：一是电子烟吸食者的鼻咽拭子中许多免疫相关基因的RNA表达减少，二是体外实验发现有大量促炎症细胞因子包括α-肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素8（IL8）产生。请看视频截图1。

图1

其次，美国电子烟民人数众多，从2011年到2018年，全美已累计青少年电子烟民360多万人，2019年更高达500多万人，其中经常吸食者约160万人。中学及高校中吸电子烟者（28%）比吸普通烟者（8%）多出20个百分点。请看视频截图2。

图2

第三，EVALI患者中95%出现呼吸道症状（咳嗽、气短、胸痛），77%出现胃肠道症状（恶心、呕吐、腹泻、腹痛）。请看视频截图3。

图3

第四，EVALI在美国本土49个州及华盛顿特区甚至美属维尔京群岛都有发病，2019年5月11日统计的病例数达到2051例，死亡39人，而且大部分病例出现在过去的4个月内，也就是最早出现在2019年1月份。请看视频截图4。

图4 

美国疾控中心（CDC）2020年2月18日公布了EVALI病例分布图。结果显示，东部的纽约州、西部的加州、中部的伊利诺伊州和南部的德州，其EVALI病例名列全美“前4强”。请看截图5。

 图5

美国EVALI病例数最多的日期是2019年9月21日，最早的病例出现在2019年3月31日，并在短期发生后于2020年2月9日消失。请看截图6。

图6

由此可以得出一个初步结论：美国部分电子烟民的先天免疫功能低下，长期处于慢性炎症状态，其表现形式是EVALI，主要症状是肺炎及胃肠道炎症，但流行时间短，现已基本消失。