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埃博拉的预防----战略上藐视，战术上重视
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埃博拉病毒仍偏于非洲一隅，但恐惧症正在全球蔓延。在这个敏感时刻，美国不仅将两名本国埃博拉患者接回国治疗，还举办美非领导人峰会招待大批非洲人来华盛顿做客。难道美国人就不怕埃博拉吗？美国又是如何防范的？
战略上藐视，战术上重视
说美国民众不怕埃博拉，那肯定不对。美国地产大亨唐纳德·特朗普连续多日在推特上发帖，要求把两名美国埃博拉患者留在非洲，要求停飞来自埃博拉疫情国家的全部航班，还大骂美国政客愚蠢。埃默里大学医院官网上，也能看到网民留言，责问“到底是谁批准了这个愚蠢的主意”。美国疾控中心也自曝收到大量恶意邮件，更有许多民众打电话诘责。
但显然，美国还不至于像一些媒体报道的那样，出现了埃博拉恐慌。这与绝大多数美国人信任政府控制疫情的能力有关。美国官员指出，西非疫情形势严峻，除了卫生体系薄弱外，还有一个原因就是民众对卫生工作者的不信任。
面对疫情，美国卫生机构做了大量的宣传工作，卫生官员几乎天天上电视为民众普及相关知识，还在社交网络上跟网民互动。疫情虽然不是发生在美国，但感觉美国的重视程度和各种预防措施均不亚于疫区国家。
而重中之重，还是因为美国相信致死性高的埃博拉病毒其实并不易传播。该病毒无法通过水、空气或食物传播，没有症状的人也不会传播，传染途径只有病人或死者的体液和被污染的针头等工具。因此，只要找到病人并将他们隔离，就可以控制疫情。这在美国很容易，在非洲却很难。此次疫情与非洲擦洗、拥抱、亲吻死者的丧葬习俗也有很大关系，而这些与科学防疫相抵触的习俗在美国当然没有。
多个“第一”防埃博拉入境
此次疫情真正引起国际关注，始于一名美国人的死亡。7月20日，一名发高烧的美国男子乘飞机从利比里亚飞至尼日利亚，5天后在尼日利亚死亡。美国政府迅速动员起来，立即要求全美医生注意过去3周从西非来的旅行者，一旦发现发热等症状，立即隔离病人，在西非之外第一个拉响了埃博拉警报。
紧接着，美国又于7月29日给航空公司发布预防埃博拉指导意见，要求阻止埃博拉患者或与其有过接触的人登机，在机上发现疑似患者立即将他们隔离，让他们戴上口罩等。
两天后，美国又第一个要求国民不要去西非旅行。此后相继发布美国医院治疗埃博拉确诊或疑似病例建议；疑似患者样本采集、运输、测试和提交指导意见；埃博拉病毒接触者指导意见以及实验室埃博拉病毒处理指导意见……
本月7日，美国又将疫情响应级别调至最高级别。上次美国这么做，还是在5年前的甲型H1N1流感期间。当晚，美国国务院又要求驻利比里亚使馆外交官家属撤离，成为首个要求外交官家属撤离的国家。
本月初，美国还如期举行了首届美非领导人峰会。峰会上美国特工与外交安全服务人员都接受了有关埃博拉的培训。
高级别隔离让病毒无处可逃
美国最引人关注的举动，就是用飞机将两名埃博拉患者接回国治疗。这是一架特别改造的私人飞机，有专门的隔离间，一次只接一人，有专业人员陪同，用的是军用机场跑道，患者和陪同人员从头到脚都穿戴着防护设施。
收治两名患者的埃默里大学医院距美国疾病控制和预防中心总部只有几分钟车程。该医院和美疾控中心共建了一个负压隔离病区，病人呼吸的空气有机器24小时监控，最终会通过高效滤网过滤病原体后排出。由于按照重症病房的标准建设，从实验室检测到病人的各种治疗，全都可在隔离病区内部完成。一切离开病区的物品都经过高温消毒，然后焚毁。如此高级别的隔离病区在全美总共只有4个。
埃博拉病毒必须依赖实验室检测才能确诊。据美疾控中心主任托马斯·弗里登透露，目前美疾控中心和美国防部各有一套检测系统，可以在数小时内出结果。这两个部门正在合作，计划未来几周内将检测系统推广至全美，这样在当地便可进行埃博拉检测。
凭借其试验性药物让两名患者病情好转，美国马普生物制药公司一下成为全世界媒体的焦点。事实上，这家名不见经传的小公司只有几名员工，在美国政府的支持下，多年来默默研究被大公司视为鸡肋的埃博拉药物。
http://www.bio360.net/news/show/11172.html
李兰娟院士：埃博拉疑似病例可进行核酸快速检测
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今年3月，几内亚出现为数不多的几个感染埃博拉病毒的病例；5月，援非的中国医生在微博中轻松地写道：疫情感觉还是趋于好转。可是，有谁想到，仅仅时过两个月，埃博拉席卷西非，带来的严重疫情，成为世界发现埃博拉病毒以来最大的灾难。国内外专家纷纷预测，地球村时代，埃博拉经西非向其他地区扩散，不过是个时间问题。
今年3月，几内亚出现为数不多的几个感染埃博拉病毒的病例；5月，援非的中国医生在微博中轻松地写道：疫情感觉还是趋于好转。可是，有谁想到，仅仅时过两个月，埃博拉席卷西非，带来的严重疫情，成为世界发现埃博拉病毒以来最大的灾难。国内外专家纷纷预测，地球村时代，埃博拉经西非向其他地区扩散，不过是个时间问题。
浙江跟非洲有很多贸易、人员上的往来，病毒会不会因此传入浙江？一旦输入性病例“突然造访”，我省具备了防控能力吗？
昨天，钱江晚报记者采访了浙江大学附属第一医院感染病专家李兰娟院士，和浙江省疾控中心病毒研究所所长卢亦愚教授。
作为钱报微信“浙江名医馆”空中诊室的首席专家，李兰娟教授充满信心地说：“浙大一院传染病诊治国家重点实验室及感染性疾病诊治协同创新中心，具备强大的病毒研究、诊断、预警能力。一旦有疑似患者，实验室可以在几个小时内对埃博拉病毒进行核酸快速检测，请公众不要恐慌。”
杭州市疾控中心昨日也表示，已做好预防性准备，一旦接到疫情报告，将立即赶赴现场开展流行病学调查，落实各项防控措施，防止疫情扩散。
病毒研究安全防护级别
埃博拉病毒高于SARS
浙大一院李兰娟院士介绍：“从人类发现埃博拉病毒至今，累计病例已经有2600多例，死亡1700多例，总体病死率在66%左右。”
浙江省疾控中心病毒研究所所长卢亦愚教授对各种新型病毒都十分关注。卢教授也曾多次给钱报读者做过SARS、H7N9禽流感病毒的解读工作。
昨日他向钱江晚报记者介绍：世界卫生组织8月4日公布的最新数据显示，西非埃博拉病毒感染病例已经达到1603例，造成887人死亡。
由于病毒相关的种种限制，国内对埃博拉病毒的研究并不多。“目前疫情还控制在西非几个国家，其他地方还没发现，而且中国本身没有这个病毒，所以大家不必太恐慌。”卢教授也坦言，目前对埃博拉病毒，还有很多未知的问题没有解决。
“埃博拉病毒是一种高致病性的病毒，只能在生物安全防护等级为4级的实验室中进行研究，目前浙江还没有这样的研究实验室。”卢教授告诉记者，与埃博拉病毒相比，SARS病毒的安全防护等级要低一级。
据《第一财经日报》报道，目前中国唯一一个4级实验室在武汉，但目前还没建成，如果顺利的话，年底才会有一个阶段性的成果。
卢教授说，中国目前没有这类病毒，如果要研究，必须先在4级实验室里培养出这种病毒，在安全级别还没达到的时候肯定还不能做这个研究。
但是与病毒基础研究不同，如果有疑似病人出现，我省还是有P3实验室可以马上进行病毒检测的。
疾控中心已有相应部署
广大市民不必惊慌
埃博拉出血热，是以高热、出血和高死亡率为特征的一种病毒性传染病，因为一直没有明确埃博拉的来源和传播途径的问题，所以目前也没有很好的控制方法和治疗方法。
埃博拉在感染的早期阶段，传染给他人的可能性较低，直到病人开始呕吐并出血时才变得非常危险。
作为一位研究病毒的专业人员，卢教授表示，虽然要警惕，但就目前情况来说，大家还没必要恐慌。“埃博拉的检测，在3级实验室就能完成，浙江有这样的实验室，而且检测本身没有难度。”同时卢教授也说，中国没有这类病毒，如果出现病例也主要是外来携带入境。
国家卫计委7月31日已经下发《埃博拉出血热的防控指南》，宣传埃博拉的防治知识，提醒人们保持良好卫生习惯，避免与可疑病人接触，特别是避免直接接触患者或者感染动物的血液、体液和排泄物。
记者也从杭州市疾控中心了解到，今年4月起，杭州市疾控中心启动月度风险评估工作，成立突发事件公共卫生风险评估专家组。8月是霍乱、登革热等重点传染病的高发季节，杭州市对外交流经贸频繁，中东呼吸综合征、埃博拉病毒等也有输入本地的可能。杭州市疾控中心已作出相应部署。
几小时内便可检测出病毒
疑似病例能有效隔离
李兰娟院士在接受钱报记者采访时说，埃博拉出血热的早期症状，跟H7N9差不多，会出现高烧、畏寒、极度乏力等症状，但感染埃博拉之后，病人还会有结膜充血、脉搏放慢等症状，严重期鼻子、胃肠道等都会出血，甚至咯血。
“90%的病人，死于多脏器出血、多器官衰竭。”李兰娟说，目前没有特效治疗药物。
但人们对于埃博拉更恐慌的是它的来源，埃博拉病毒的宿主到底是谁，至今未能准确定位。
世界卫生组织在介绍埃博拉病毒时，就是这样表述的：病毒的起源尚不得而知，但基于现有证据，人们认为果蝠可能是埃博拉病毒的宿主。
“埃博拉主要通过体液传播，包括血液、唾液等方式，只要及时控制传染源，还是比较容易控制它的蔓延的。”李兰娟说，埃博拉病毒传染源，主要是感染病毒的人类，以及猩猩、猴子等灵长类动物。
所以，一旦发现疑似感染者，应当首先采取隔离措施，隔离期是21天。
“浙大一院传染病诊治国家重点实验室及感染性疾病诊治协同创新中心，具备强大的病毒研究、诊断、预警能力。一旦有疑似患者，可在几个小时内进行核酸快速检测，请公众不要恐慌。”李兰娟说。
据了解，中心P3实验室，具备高特异性和敏感性的埃博拉病毒核酸的检测方法，以及快速免疫荧光法检测病毒抗原的方法，一旦有疫情或疑似病例，可以及时检测。
自从埃博拉疫情出现后，浙大一院已经安排加强发热门诊预检，医务人员对发热病人是否近期出游，是否去过非洲等相关病史都要做详细询问。（原标题：浙大一院传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟院士昨称 应对埃博拉，几小时内可搞定检测）
(http://www.ebiotrade.com/)http://www.ebiotrade.com/newsf/read.asp?page=201488172737436
| 世卫组织拉响埃博拉“全球警报” |
世界卫生组织8日拉响埃博拉疫情“全球警报”，呼吁国际社会向西非疫区提供援助。世卫组织总干事陈冯富珍说，西非地区埃博拉疫情“严重且反常”，是“近40年来这类疫情最复杂的一次暴发”。
世卫组织6日至7日在瑞士日内瓦召开紧急闭门会议，磋商应对方案。世卫组织8日在声明中说，此次埃博拉疫情是“国际关注的突发公共卫生事件”，病毒的进一步国际传播将造成“尤其严重”影响，而“协调一致的国际应对措施，对阻止和逆转埃博拉病毒在国际范围的传播至关重要”。
医疗援助团体“无国界医生”先前提醒，埃博拉疫情在超过60个“热点”地区暴发，已经“失去控制”。美国卫生部门7日说，埃博拉病毒“必然”会传播至西非以外地区。
埃博拉是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒，有很高的死亡率，在50%至90%之间，致死原因主要为中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发性器官衰竭。埃博拉病毒是一个用来称呼一群属于纤维病毒科埃博拉病毒属下数种病毒的通用术语。
“埃博拉”属于丝状病毒，是一种十分罕见的病毒，1976年在苏丹南部和刚果（金）的埃博拉河地区发现它的存在后，引起医学界的广泛关注和重视，“埃博拉”由此而得名。
埃博拉病毒引起的埃博拉出血热是当今世界上最致命的病毒性出血热，感染者症状与同为纤维病毒科的马尔堡病毒极为相似，包括恶心、呕吐、腹泻、肤色改变、全身酸痛、体内出血、体外出血、发烧等。埃博拉病毒，生物安全等级为4级（艾滋病为3级，SARS为3级，级数越大防护越严格）。病毒潜伏期可达2至21天，但通常只有5天至10天。
世卫组织说，这次埃博拉疫情肆虐，部分原因在于西非国家公共卫生条件相对较差，而且缺乏人力、财力和物质资源，疫情应对经验不足，对埃博拉病毒传播渠道等知识缺乏足够了解。
世卫组织认为，目前无需实行国际旅行禁令或限制国际商贸活动。世卫组织主管卫生安全的助理总干事福田敬二强调，埃博拉病毒并不神秘，且不通过空气传播，如果采取正确的步骤和措施，可以控制住疫情。
据世卫组织统计，截至8月6日西非地区累计出现埃博拉出血热确诊和疑似病例1711例，其中932人死亡。
亚洲多国已经采取防控措施，例如在机场用热成像装置检测旅客是否有发烧症状、派医生到机场筛查疑似病例、建议本国民众推迟国际旅行、加强公共卫生宣传等。
目前，亚洲地区尚未出现埃博拉病毒感染病例。世卫组织发言人塔里克·亚沙雷维奇说，亚洲各国采取的防控措施相当“到位”。
中国国家卫生计生委新闻发言人宋树立7日说，国家卫生计生委已要求各地医疗机构发现疑似或者确诊病例时，应在2个小时内实现直报。另外，国家卫生计生委在官网上发布了埃博拉出血热防控知识答问等宣传材料，帮助民众把好个人防护的“第一道关卡”。（新华社供本报特稿）
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