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坐骨神经痛

已有 915 次阅读 2023-8-9 08:58 |个人分类:神经科学|系统分类:论文交流

坐骨神经痛

class="lemma-main-contentrainbowlemma-1-">疾病简介坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征。即疼痛位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧。按病因分为原发性和继发性坐骨神经痛,前者即坐骨神经炎,临床上少见,往往与体内感染源有关;继发性坐骨神经痛,最常见的病因是腰椎间盘脱出,还有椎管狭窄,肿瘤,结核,妊娠子宫压迫,蛛网膜炎等。因此,在诊断坐骨神经痛时,应进一步寻找病因。

本病是常见病,好发于青壮年男性,体力劳动者发病率高,多单侧。起病通常急骤,但也有缓慢的。该病的治疗方法和预后取决于致病的病因及医治是否及时,如椎管内髓外良性肿瘤,能及时就诊,及早手术治疗,常可治愈临床表现

1.疼痛在腰部、臀部并向股后、小腿后外侧、足外侧放射。 2.疼痛呈持续性钝痛并有发作性加剧向下窜行,发作性疼痛可为烧灼和刀刺样,常在夜间更剧。 3.弯腰或活动下肢、咳嗽、排便时疼痛加重,休息可减轻。 4.坐骨神经径路上有压痛。 5.有神经根牵拉痛,直腿抬高试验阳性。 6.踝反射减低或消失,可有神经根型的感觉障碍,拇趾背屈力差等。诊断鉴别诊断依据 1.根据上述疼痛的部位、性质和加重因素。 2.坐骨神经径路上有压痛、神经根牵拉征及神经受损体征。 3.引起坐骨神经痛的疾病之相应症状、体征及辅助检查所见。疾病治疗治疗原则1.病因治疗。 2.急性期可使用止痛剂、B族维生素或激素。 3.按摩、推拿、针灸及各种理疗。 4.神经阻滞疗法。 5.手术治疗。用药原则1.轻症或慢性期者,以抗炎镇痛、维生素类药物为主。 2.急性期、创伤或风湿等病例还可合用激素治疗。


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