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HBV感染呈世界流行,目前全球感染者约2.5亿。我国是HBV高流行地区,1992年对全国61702名1-59岁的人群调查显示HBsAg阳性率为9.75%,近乎平均每10人就有1人为HBV感染者。随着病毒性肝炎防控措施的不断推进,2006年对全国81775名1-59岁的人群调查显示HBsAg阳性率为7.18%,较前明显降低。
十年过去了,目前我国HBV的流行情况如何呢?
北京大学、国家卫计委及首都医科大学的研究人员对1966013名来自农村地区21-49岁的男性进行了横断面调查。本次调查结果显示农村地区男性HBsAg阳性率为6%,Anti-HBc阳性率9%,Anti-HBs阳性率30%。其中,25-39岁年龄段的HBsAg阳性率(6.35-6.47%)高于其他年龄段(5.54-5.78%)。
表1 不同区域及年龄段的农村男性HBsAg阳性率
此外,来自吉林大学中日联谊医院的研究人员对我国东北地区人群的HBV及HCV流行情况进行了调查。该研究共纳入227808名研究对象,调查结果显示HBsAg阳性率为6.1%,HCV流行率为3.0%。在HBsAg阳性人群中HBV DNA阳性率为63.8%,而在Anti-HCV阳性人群中HCV RNA阳性率为57.2%。在感染了HBV或HCV的研究对象中,知道自己被感染的人数分别占47.1和32.0%;而适合并接受抗病毒治疗的人数分别占23.5%及16.1%。
表2 东北地区不同人群中HBV及HCV阳性率
根据上述两项调查,我国目前HCV流行率率与1992年的3.2%相比下降不明显,而HBV流行率较前下降显著。尽管如此,我国HBV及HCV感染者的绝对数量仍十分庞大。因此病毒性肝炎的防控任重道远,相关措施仍需要进一步加强。
文献来源:Epidemiology of Hepatitis B and HepatitisC Infections and Benefits of Programs for Hepatitis Prevention inNortheastern China: A Cross-Sectional Study.Clin Infect Dis. 2016 Feb 1;62(3):305-12。
Seroepidemiology of hepatitis Bvirus infection in 2 million men aged 21-49 years inrural China: a population-based, cross-sectional study. Lancet Infect Dis. 2016 Jan;16(1):80-6
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