最近，《柳叶刀》（Lancet）杂志连续两篇文章报道了抗病毒治疗预防HIV传播的最新研究成果。一篇是北京大学中国依赖性药物依赖研究所贾忠伟博士的文章，研究对象为2003年1月1日至2011年12月31日全国HIV流行病学和治疗数据库中接受治疗和初治的HIV感染个体，以及并未感染HIV的异性配偶。研究人员根据感染个体的治疗现状进行分级，分析了HIV阴性伴侣的年HIV感染率。Cox比例风险分析调查了与HIV传播相关的因素。

     在这项回顾性的观察组群研究中，研究人员针对38 862对不一致夫妻展开了调查，结果显示初治组群中14 805对夫妇HIV年感染率为2.6%，治疗组24 057夫妇HIV感染率为1.3%。计算结果显示在治疗组群中这一措施对未受感染的配偶的保护比例是26%。研究人员在几乎所有统计群体中均观察到HIV传播减少，这一保护效应在第一年尤为显著。不过相对于通过输血或异性间性交传播的HIV感染者，这一预防措施对通过注射药物感染的HIV阳性配偶并不是很有效。

　　 这项研究获得了中国政府“十二五”计划、国家自然科学基金以及加拿大国际发展研究中心的资金资助，项目负责人是中国CDC艾滋病首席科学家邵一鸣研究员，于12月1日世界艾滋病日，Lancet 杂志在线报道了这项最新研究成果，美国Vanderbilt大学全球卫生研究中心Sten Vermund教授同期为该研究撰写了评论文章“中国艾滋病的治疗即预防策略（Treatment as prevention for HIV in China）”，认为这是一项“令人鼓舞”的研究结果。

　　2011年美国HPTN 052计划的随机对照试验研究提示，血清单阳家庭中的艾滋病阳性配偶接受抗逆转录病毒药物治疗能够有效降低96%的配偶间的HIV传播。据此，世界卫生组织建议应对所有HIV血清单阳配偶中的阳性配偶提供抗逆转录病毒药物治疗。但是，“HIV抗病毒治疗能够有效预防传播”在目前非严格控制的临床实践中的有效性和可行性一直没有公共卫生研究的支持。由贾忠伟博士及其同事完成的研究首次验证了“治疗即预防策略”在临床治疗条件下的实效性。但是，研究同时发现，抗病毒治疗对传播的显著性保护作用仅维持一年，阳性配偶通过注射吸毒感染或CD4较高时，抗病毒治疗没有显著性的保护效果。

　　该研究是首次在临床实践中证明，对血清单阳配偶进行抗逆转录病毒治疗可减少HIV传播。但是综合考虑治疗有效性及可持续性，以及研究没有进行病毒同源性检验，该研究并不支持WHO对“所有HIV血清单阳配偶中的阳性配偶提供抗逆转录病毒药物治疗”的建议。

　　 另一篇文章是泰国和美国的最新联合研究成果，显示每日定时服用抗逆转录病毒药物泰诺福韦，可有效降低通过注射方式吸毒者感染艾滋病病毒的风险。