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内毒素在乙型肝炎急、慢性肝衰竭病情演变过程中的作用及机理
——附946例患者动态资料分析
(1)预后:内毒素与慢加急性、慢性肝衰竭预后的相关性。
(2)分期分度:内毒素与慢加急性、慢性肝衰竭患者分期预后的相关性。
(3)并发症:内毒素与慢加急性、慢性肝衰竭患者不同并发症的相关性。
(4)内毒素与慢加急性、慢性肝衰竭患者不同检测指标的相关性(TBil,PT......)。
表1 946例患者入组时(0周)内毒素水平与预后的关系
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存活病例 |
死亡病例 | ||
n |
LogLPS(EU/ml) |
n |
LogLPS(EU/ml) | |
慢加急早期 |
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慢加急中期 |
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慢加急晚期 |
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慢性肝衰竭 |
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表2 946例患者内毒素水平与TBil的关系
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慢加急 |
慢性肝衰竭 | ||
n |
LogLPS(EU/ml) |
n |
LogLPS(EU/ml) | |
TBil<200μmol |
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TBil 200-400μmol |
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TBil>400μmol |
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表3 946例患者内毒素水平与PTA的关系
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慢加急 |
慢性肝衰竭 | ||
n |
LogLPS(EU/ml) |
n |
LogLPS(EU/ml) | |
PTA 30%-40% |
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PTA 20%-30% |
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PTA <20% |
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表4 不同阶段胆红素检测结果与PTA、LogLPS水平的关联性
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TBil(μmol) |
PTA(%) |
LogLPS(EU/ml) |
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飙升期 |
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慢加急 |
平台期 |
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恢复期 |
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终末期 |
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飙升期 |
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慢性肝衰竭 |
平台期 |
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恢复期 |
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终末期 |
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表5 946例患者内毒素水平与各种并发症的关系
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慢加急 |
慢性肝衰竭 | ||
n |
LogLPS(EU/ml) |
n |
LogLPS(EU/ml) | |
原发性腹膜炎 |
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其他感染 |
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肝性脑病 |
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出血 |
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肝肾综合征 |
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水电解质紊乱 |
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2个以上并发症 |
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无并发症 |
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表6 946例患者内毒素水平与各种感染的关系
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慢加急 |
慢性肝衰竭 | ||
n |
LogLPS(EU/ml) |
n |
LogLPS(EU/ml) | |
原发性腹膜炎 |
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肠道感染 |
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呼吸道感染 |
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泌尿系感染 |
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胆系感染 |
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其他感染 |
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多重感染 |
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无感染 |
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表7 377例患者内毒素水平的动态检测结果比较
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慢加急 |
慢性肝衰竭 | ||
n |
LogLPS(EU/ml) |
n |
LogLPS(EU/ml) | |
入组0周 |
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入组4周 |
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入组8周 |
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入组12周 |
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