资料来源：磁湖布医 2024年10月19日 23:04 湖北

因为鼠标越来越不灵活，玩红警便有点索然，于是废然长叹，躺电脑椅上转一圈，目光呆滞地看着左右书柜，以及尘封已久的书，我想，或许可以看看书吧。

便在最角落的地方，抽出一本薄薄的《丛林行医录》，拈一支铅笔，走出书房，躺进阳台吊篮里，看起书来。

书里盖着黄石医学会的藏书印，大概是多年前在街头旧书摊淘来的，没有看过的印象。

我一口气看完了，是一本使我感动的书。

作者露易丝.吉莱克.艾尔是挪威一名普通医生，25岁从瑞士苏黎世大学医科获得热带病博士后，即满怀理想主义热情，孤身一人去遥远的非洲坦桑尼亚研究血吸虫病。她的研究一年便完成了，但继续作为巡回医生在非洲丛林里工作了两年，本书是她非洲丛林行医三年的记录。

那是1959年，露易丝博士毕业，方当青春年华，她说，非洲有一些使命在等着她，所以她毅然就奔向了远方。

世上确实有一些纯粹的人，会为了纯粹的理想，去做一些纯粹的事。白求恩大夫、南丁格尔护士都是这样的人，露易丝博士显然也是。

按书中描述，露易丝在意大利的热那亚搭上一艘从英国出发的邮轮。

我是地理盲，用手机刷地图，清楚显示出这艘邮轮的轨迹，从英国出发，经直布罗陀海峡，到意大利古城热那亚，露易丝在这里上船，穿过西西里岛和亚平宁半岛之间宽仅3公里的墨西拿海峡，经苏伊士运河进入红海，出霍尔木兹海峡，沿东非海岸，抵达坦桑尼亚首都达累斯萨拉姆。

顺便补习了一下地理，这样随意读书感觉很好，这叫沉浸式阅读么？

从达累斯萨拉姆坐几天车，深入离海岸两百英里的内地，尤兰嘎地区，神秘的非洲丛林。一路上看不尽的非洲风景，成群的斑马和羚羊、疯狂的大象、银色的猴面包树......

实际的工作却并不如风景那般浪漫怡人，当地的贫困、落后、迷信、缺医少药，以及酷热、无数的蚊虫、可怕的蚂蚁和毒蛇以及猛兽，对露易丝而言，都是生与死的考验。

她一次由于好奇骑自行车去看山火，路上迎面遭遇成群动物狂奔而来，吓得魂不附体，转头跟着动物们一起狂奔，最后精疲力尽之际非常幸运地闯进路边的一家院子，也是巧极，里面住着一位会说英语的欧洲农学家，捡回一条命。

这样的危险随时随地都会遇到。

她工作的医院里只有少数几位来自欧洲的医生，修女护士，和当地经过简单医学训练的“敷裹员”，大约相当于“赤脚医生”。露易丝很快就掌握了基本的斯瓦西里语，适应了恶劣的环境，熟悉了医院的各种工作，包括化验、小手术、内科病，甚至接生。她赢得了当地人的认可，他们称她为“妈妈医生（妈妈姆干嘎）”。《丛林行医录》原名就叫《妈妈医生（Call Mama Doctor）》

她也很顺利地完成了她的血吸虫病研究，只用了一年的时间。

如果仅仅是这样，那也一般，完成任务后，回去发论文，晋职称，名利双收，一般都是那样做的。

露易丝发现，非洲太需要医生了！尽管当地也有土郎中和传统医学（可以称之为“坦医”？），但似乎并没有什么用，人们还是喜欢这个白人女“西医”。

她无法舍弃病人，所以她决定留下继续干。

这使我想起《医道》中的许俊，他赶医科考试的路上遇到大量贫穷的病人，无法丢下他们，明知会耽误考试，还是坚持看完所有的病人才上路。这就是所谓“心医”的境界。

露易丝本来是热带病/传染病医生，硬是被逼成了“全科医生”。

她首先成了妇产科医生，她详细记录了一次惊心动魄的双胞胎难产病例。就在黑暗肮脏的茅屋里，她要对抗着一群没有任何医学训练的接生婆，以及把难产怪罪于孕期女人乱搞的愚昧男人们，还要克服没有引产器械和药物的困难，最后顺利保住一胎活产和产妇性命。

当地女孩月经初潮后就会被禁闭在专门的隔离屋里，直到她们最后被男人看中。这些女孩在漫长的禁闭中会得各种病，没有医生，死了也是命中注定。露易丝克服种种困难，走进了一个个隔离茅屋，用她的医术治疗或安慰那些可怜的女孩们。（不知道这种邪恶的风俗还有没有？）

各种传染病是她的本行，血吸虫、锥虫、伤寒、结核、寄生虫等等，但是，药物是奇缺的。

一次，去一个麻疹流行的村子里给并发肺炎的儿童看病，她带上了诊所里所有的青霉素（当时的救命神药），但病人太多，根本不够用。开始是给重病人用足量的青霉素，继之以蒸馏水兑青霉素，还是用完了。她想“逃走”，却被妈妈们哭着恳求救孩子一命，她只好往空药瓶里灌冷开水注射。最后仍然不得不收拾器械“落荒而逃”。

她说“我们在大雨中颠簸着，内心充满了对于我们自知并没有真正治疗的许多孩子的怜恤，刚才所做的那些不该做的事在灼烧着我们。这是一场多么惨痛的失败，这对于医学又是怎样的嘲弄啊！...幸亏黑暗遮住了我们的脸，因为雨水是洗不掉我们脸上的羞耻的。”

这一段话真使我大为感动，我不觉得她应该羞耻，没有药不是她的错。但她竟然因为没有给予病人“真正治疗”而感到愧不可当。我们有的是药，但是，有人会因为给病人没有“真正治疗”的药而羞愧吗？

露易丝什么病都看，她被逼着大量使用安慰剂。她发现，对于大量饥饿的病人，糖水是最好的，是“万应药”。所以她总是备着足够的糖水，常常收到立竿见影的效果。

一位酋长来看病，支支吾吾说不出什么症状，只知道睡不好觉。露易丝了解到他有好几个老婆，灵机一动，判断是“阳痿”。这也不是她的专业啊，只好硬着头皮把一瓶维生素C加小苏打的泡腾片泡了水给酋长喝，严肃说，这“达瓦牙恩古福（灵药）！”酋长喝着冒泡的药水，欢欣鼓舞而归。然后，类似毛病的男人都来要“达瓦牙恩古福”。没想到维C泡腾片还有这样神奇的功效！

安慰剂有时候确实是有“神效”的，露易丝在那种特殊的环境下，把这种作用发挥到了极致。这看起来并不循证，但却符合“当前最佳”的循证精义。

露易丝偶尔遇到一个乞丐样的弃儿，斯瓦里西语叫“马斯基尼”，一个人住在森林的一间破旧小屋里。了解之下才知道是癫痫病人，这一类的病人斯瓦里西语叫“基发发”，被认为是“蛤蟆怪”引起的。“基发”是死人的意思，“基发发”是快死的人。在所有的古代医学里，癫痫都被认为是神邪魔鬼附体，坦桑尼亚的传统医学并不例外。

露易丝对这些被社会彻底遗弃的癫痫病人大发恻隐之心，她用有效的药物治疗他们，引来越来越多的病人，她不得不成立一个“基发发治疗中心”。但是，药物的紧缺使她意识到，必须回欧洲，寻求更多的资助和药物，才能真正改善这些“基发发”的境遇。

所以，她回到瑞士，四处呼吁，寻求癫痫研究中心和大药厂的帮助。最后，她和一位愿意跟随她的摄影师再回到非洲丛林，去大量收集一种可能提取对癫痫有效药物的树皮。这是来自非洲传统医学的灵感，但尝试最后失败了。

露易丝和摄影师结婚后移居加拿大，继续为非洲“基发发”们呼吁，争取更多的慈善基金，并在国际癫痫学术会议上引发对非洲基发发的广泛关注。她心中始终有那个热烈的希望：“一个为非洲所有癫痫病患者制定的全面的治疗方案，总有一天能够实现。”

传说远古神医扁鹊曾游走各国，随俗为变，或为带下医（妇科），或为小儿医，或为耳目痹医（五官科）。

露易丝.吉莱克.艾尔真是这样的医生，她来到非洲丛林，根据病人的需要，或做热带病和传染病医生，或做内科医生，或做妇产科医生，或做儿科医生，或做神经科医生。无论做哪科医生，她都全力以赴，把病人放在首要考虑，从不以医谋取不当个人利益。

在我心中，露易丝这样的医生才是真正的好医生，比那些地位尊荣和名声显赫的神医大师们要可敬得多。

为本书中文版作序的是原卫生部顾问马海德，他表示了遗憾，因为咱们向第三世界派出了1200多名医生（大约至1984年），尚未见出版过一本反映类似经历的书。确实遗憾啊，现在不知道有没有。