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[转载]周圣堃:《战国楚简所见疾病的预防与治疗研究》绪论

已有 770 次阅读 2024-8-6 09:23 |个人分类:医学史话|系统分类:科研笔记|文章来源:转载

一、选题缘由与选题意义

疾病因与社会政治、经济、文化等关系密切而备受研究者的关注。随着大量战国时期竹简的出土,尤其是战国楚简的发掘出土,学界掀起了一股研究简帛的热潮。楚简中有大量关疾病的记载,目前已有部分研究成果问世,但还不够全面不够深入,有待进一步研究。

选题的意义主要有以下几点:

1.以往学界多从传世文献的角度研究战国时期楚人的疾病,而战国楚简的问世,尤其是其中丰富的疾病记录,可以弥补以往学界因资料不足而对这一时期疾病研究不够全面、深入的现状。

2.楚人在疾病的预防和治疗方面积累了丰富的经验,以战国楚简所见疾病的预防和治疗为研究对象,不仅可以为此问题的相关研究提供更充足的资料,而且对了解这一时期医学发展的概貌很有帮助,进一步丰富楚文化甚至整个中华文化的内容。

3.以往学界关于此问题的研究,大多侧重于历史学、考古学、古典文献学、医学等方面,本文借鉴人类学的相关理论进行研究,有助于深化对我国疾病预防与治疗研究的认识,并为我国医学史和现代医学研究提供参考。

以简帛中的疾病为研究对象,着重探讨战国楚简所见疾病的预防和治疗,具有重要的学术价值和现实意义。

二、楚人疾病的研究概貌

(一)研究现状

目前,学界对于楚人疾病的探究,主要有以下几个方面:直接以楚简为依托对楚人的病因及防治办法进行研究、考古学的角度、带考释性质的研究。此外,秦汉简牍中尤其是秦简日书中亦有相关研究。

1.有关战国楚简中的疾病研究

楚简出土以后,学界掀起了对其研究的热潮,取得了丰硕的成果。其中,楚简中有关楚人疾病简的研究,学界在楚人疾病的病名、病因、防治办法等方面都取得一定的成就。刘信芳的《望山楚简校读记》通过对望山一号简中“便”的考证,认为墓主不仅患有心疾、骨疾、首疾、胸疾,而且患有尿毒症。[1]宋华强的《由新蔡简“肩背疾”说到平夜君成所患为心痛之症》通过对“肩背”的考释与新蔡简中关于病情的记录,认为平夜君成所患病症主要就是背疾:另外,据中医专家的观点及简文中叙述的症候,得出墓主人可能患有心痛之症,也就是现代医学所说的冠心病、心绞痛以及心肌梗塞等病症,它们都能包括在传统中医所说的心痛病证之中。[1]罗新慧的《说新蔡楚简中的祷辞》对新蔡简中的祷祠进行分析结合“秦驷玉版铭文”[2]及传世文献,对战国时期的祷病风俗-即通过各种祷告的方式来防治疾病的方式进行了探析。[3]此外,《战国楚简<容成氏>疾病文字考》和张光裕、陈伟武的《战国楚简所见病名辑证》有多学者对有关病名进行考证,但分歧不少。[4]

2.考古学方面

苏天成、陈孝龄、廖荣中的《战国楚墓古尸体内寄生虫卵的扫描电镜观察》讲述了工作人员用电子仪器对古尸身体进行扫描,结果发现体内存在大量的寄生虫卵。[5]韩康信、李天元的《包山楚墓人骨鉴定》发现墓主某些部位存在骨质增生现象很明显。[6]这两者仅从考古学的角度对楚人的疾病作了一些探讨。

3.带考释性质的研究

后德俊的《湖北荆门包山二号楚墓墓主死因初探》对该墓主患病名称、症候及死亡特征进行考证,得出墓主是患心脏病而亡。[7]

4.秦汉简牍中的相关研究杨华的《出土日书与楚地的疾病占卜》通过传世文献中楚地曾流行过的鱼、蓍、五行等病占方法与望山简中的疾病占卜记录相比较,认为楚人在同一天存在多个占卜者同时进行占卜,日占仅是其中之一。[8]刘孝圣的《医疗与身体——以先秦两汉出土文献为中心》分专章探讨了先秦两汉出土文献中对疾病的认识,尤其疾病与身心的关系。[9]另外,吕亚虎的《战国秦汉简帛文献所见巫术研究》对简帛中疾病灾异与巫术禳治进行了探讨,尤其是秦简中疾病灾异与巫术医疗的关系。[10]

5.传世文献中楚人疾病的研究

传世文献历来多余出土文献,疾病方面的资料亦然。同样,学界在此方面对楚人疾病的研究成果也较出土文献丰富。

宋公文、张君从疾病观念和医疗方法的角度,探讨了巫觋的医疗活动,尤其是楚因的巫医如何治疗疾病的情形,认为“楚国的巫医既懂得用针石药物治病,又擅长于通过祈禳、祝说和驱疾等巫术来求瘳。”[1]何浩、张君从疾病与人群的关系出发,将楚人通神决疑之法归于殷人的文化范畴,对楚人的医疗活动与殷人的关系进行了初步的探讨。[2]龚胜生有的以疾病与自然环境为切入点,重点研究了影响疾病发生和散步的环境因素,尤其是自然生态。他认为长江流域及其以南地区炎热潮湿的气侯为疟原虫的发育和疟疾的流行提供了有利条件,并以“《后汉书·五行志》所载湖北、湖南、贵州、江西、浙江、江苏发生的疫灾中都不排除是疟疾流行的可能”等为例证。[3]楚学泰斗张正明先生从疾病与社会文化互动关系的角度,尤其是个人的性格对疾病的影响方面,揭示了楚文王、楚庄王、楚怀王等的冲动易怒的性格特征与他们患病的关系。[4]而陈国生、周跃云则对楚人尚武崇武进行了研究,对楚地潮湿炎热的气候、茂盛的森林、河网稠密、湖沼众多、猛兽成群等自然条件致瘟疫蔓延、血吸虫滋生进行了较深入的分析。[5]尹立华从荆楚地理环境楚人疾病的概述、病因分析、疾病防治等对楚人的疾病与防治进行了比较全面的分析,但在出土文献与此有关的史料的运用上十分不足,而且论述面太广,限于篇幅,很多问题难以深入。[6]

由上可见,学界对战国楚人疾病的研究已取得一定研究成果,但多侧重于疾病简的整理、病名的考释、具体病情的探究等方面;对疾病的综合研究,大多体现在病占方法、疾病与身心、疾病与巫术方面。纯粹以楚简为对象对楚人的疾病进行深入全面的研究还很不足。此外,传世文献中关于楚人疾病的研究成果相当丰富,其论述角度也很独特且较全面,但它与出土文献结合起来对楚人疾病深入的研究却十分缺乏,这也使研究的深度和广度都受到限制。

(二)研究不足

前辈学者对战国楚人疾病的研究成果是丰富的,但缺陷也是明显的,因此仍存在很大的研究空间。其不足具体表现在以下几个方面:

1.研究材料上:以往学界关于战国楚人的疾病研究成果主要体现在对传世文献方面,随着出土资料的大批公布,尤其是战国楚简的大量出现,此问题有待进一步探讨。

2.研究对象上:直接以楚简中的疾病为研究对象的专题性著述甚少,比如,研究卜筮祭简时附带对疾病的有些问题做些初步的论述(如彭浩的《包山二号楚墓卜筮祭祷竹简的初步研究》,《楚文化研究论集》,湖北人民出版社,1991年),或者是研究巫术时提及有关疾病的内容(如吕亚虎的《战国秦汉简帛文献所见巫术研究》,陕西师范大学博士学位论文,2008年),这些著作都或多或少涉及到楚人疾病的相关问题,但论述的深度不够。

3.研究的理论视角上:以往学界对此问题的研究往往侧重于疾病文献的整理社会文化史和疾病观念的阐释等方面,从民俗学的角度进行研究的甚少,尤其是运用文化人类学的相关理论对它进行研究就更少。

4.研究的系统性上:楚人的疾病与当时的环境、风情民俗、宗教信仰、社会禁忌等关系密切,以往学界仅是从其中的某个方面或某几个角度进行研究,略显单一,对论述的深度和广度也是很大的制约性

三、研究难点、方法及拟创新点

本文以楚简所见疾病为研究对象,着重探讨疾病的预防与治疗,对相关材料进行了初步的整理和研究,尽可能地对楚简所见疾病的病因、预防、治疗等做较全面、深入的分析。

(一)研究难点

1.对相关史料的全面清理。楚人疾病的史料主要体现于传世文献和出土文献本文以后者中有关疾病的预防和治疗为论述中心,已出土的战国楚简中有关楚人疾病的记载,有些目前还未释读出来,这对相关史料的全面清理增加了难度。

2.对史料进行准确的考证和解读。它主要体现在史料的甄别和论述的思路上:前者的难点在于如何对待前辈学者关于相关史料的整理和研究,另外,一些尚未释读及争议较大的疾病史料;后者的难点就是如何分析已有的史料,如何确定切入点。

3.运用相关理论恰当分析研究。本文试图借鉴人类学的相关理论对此问题进行探讨,这里的难点有两个:一方面,对前人相关研究成果的继承:另一方面,恰当运用人类学的相关理论及论述的深度。

(二)研究方法

本文虽然以出土文献材料为主,但也不能忽视传世文献的重要性,将出土文献和传世文献结合起来,互相印证。其次,本文尽量突破传统的研究思路一注重对疾病材料的考证、释读等,借鉴国外文化人类学、宗教学、民族学等的研究方法和相关理论,对当时疾病的观念等进行了新的解读。另外,在方法上进行大胆尝试的同时,还注意吸收国内学者关于巫术与疾病研究的新思路、新方法。

(三)拟创新点

1.近年来,学界掀起了疾病医疗文化史研究的热潮,相关成果陆续问世,它为我们研究楚文化的流变、丰富楚文化的内涵提供了帮助。此前,学界对战国楚简中的医疗文化很少关注,而对战国楚简所见疾病的预防与治疗进行专题研究更是少之又少。因此,此命题具有一定的开创性和学术价值。

2.从疾病的预防治疗的角度对楚人的有关活动进行了新的分析。比如,楚简中关于疾病的记载往往跟楚人的卜筮祭祷结合在一起。对于这种情况,以往学者有的仅关注于卜筮祭祷这种活动以及相关的形式,对这种活动背后蕴含的楚人关于天命宇宙的观念分析还远远不够。本文不仅注重对时人疾病的理,在对楚人疾病的观念以及战国时疾病的观念的分析上也有比较深入的见解。

3.分析方法上的创新,主要是运用了人类学的相关理论对战国楚简中所见疾病的预防和治疗进行分析。尤其是关于疾病的治疗方面,禁咒驱除、灵药驱邪、巫药并用等治疗方式,运用人类学理论对其分析,使我们对楚人的疾病观念等问题的认识将更深入具体。

参考文献(略)

资料来源:西南大学2012年硕士生论文



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