资料来源：纽约TCM论坛 2024-03-03 01：58

李灿辉：[Petition·Say“NO”to proposed amendment to TCM PA regulation from BC Ministry of Health·Change.org：https：//www.change.org/p/say-no-to-proposed-amendment-to-tcmpa-regulation-from-bc-ministry-of-health?recruiter=1065953757&recruited_by_id=991921d0-70a4-11ea-b59f-d11fb32c4019&utm_source=share_petition&utm_campaign=petition_dashboard&utm_medium=copylink]

倪张俊：“新法把prescribing compounding and dispensing 中药方剂从restricted activities 里删除了。也就是说不需要注册中医师处方开药了。”这一点必须纠正回来，一定要保留中医师的中药处方权，否则，下一步针灸师与中医师的界限就模糊了，要警惕西人本土中医师因对中药处方用药不好掌控，他们缺乏经验传承，他们得不到，干脆就去掉，要争取有华人中医师参与到草案修订过程。

李灿辉：多伦多取消中药处方权就是缩小中医师的专业权限scope of practice。

梁兆暉：你本来就没有处方权。

李灿辉：中医师没有西药处方权，但有中药处方权。同样，中医师没有西医诊断权，但有中医诊断权。

梁兆暉：我是否煲一锅沙参、玉珠、芡实汤，也要去求中医开方才买得到药材呢？如果这个处方权被废除是因为连煲一煲汤都要去求中医，破财几十元，那么，就是这个处方权伤害了公众利益，严重扰民。

殷晓雪：你这是中医的食疗范畴，跟中医师处方prescription 两回事。

李灿辉：@梁兆暉 必须持有中医师牌照才能给患者开具中药处方并合法收取费用，即从事中药治疗行为，否则便是非法行医。但中药不是受监控物质，任何人都可以购买。

Miao Qiang：外国人发展不了中医。美国现在正在做两件错事：干针和NIH穴位重新精确定位（穴位项目NOT-AT-23-002）。干针没有理论基础，只有100余幅激痛点的解剖图。最多是一种自然疗法。

美国重新定位穴位的3维位置，同样没有理论基础，因为他们不懂“游针所居”。特别是皮穿支与穴位百分之70-90的重合度。

刘东：2022年2月末，安大略省政府卫生厅出台废除中医法，不再承认中医的医疗行业地位。胡玉宁老师、灿辉老师、滨江校长、倪张俊老师等安省中医师们事发当夜就成立护法联盟，群策群力，4个昼夜，收集一万三千位护法签名，集资3万加元在包括加拿大最具影响力的《环球邮报》上发表公开信。通过私人关系，在安省省议会三读前夜，将公开信交给了省长秘书。这次护法，看到了统一战线的力量：加拿大本土培训的中医针灸师，整个亚裔包括藏族、苗族的中医师们在与相关省议员的请愿、抗议、沟通中起到了重要作用。灿辉老师在省议会大厅惊天地、泣鬼神、声泪俱下的精彩表演，迎来一周7个昼夜的安省护法成功。

华：再发一个写信要点：ACTION REQUIRED - Please write a letter. Here are some TALKING POINTS for letter writing：

Here are some initial thoughts of talking points to consider. Choose a few that are important to you and expand on them in your letter. The important thing is to write a letter！！Volume speaks！！

1. Appearance of Discrimination against TCM

2. Removal TCM herbs as a restricted act

3. Scope of Practice Review - no modernization for 24 years

4. Reduction of options and access for care

5. Point Injection Therapy - addressed chronic and acute pain which impacts mental health，addictions and overdosing，particularly in vulnerable populations such as First Nations people who are typically underserved.

6. TCM Herbal medicine，Tui Na and PIT all reduce burden on the healthcare system，in terms of wait times as well as financially.

7. Overlapping，non-exclusive scope of practice provides the most options for effective and accessible care. Limiting the TCM scope limits their ability to serve the public.

8. Public is now more than ever looking to integrative care to assist with increasing health challenges. Using a full scope of skills is essential to provide best care.

9. Approving the scope expansion will help offset the shortage of healthcare workers as the public would be able to access specialty skills provided by currently practicing professionals.

10. TCMs are uniquely positioned to treat addictions and mental health which are in excessively high demand in both large and small centres and across all cultures and communities

Kevin Lu：by the Law，① 癌症必須在專科醫生的控制之下治療，中醫才可輔助治療。②不論任何病，西醫的治療方案，中醫不可參與意見。③輔助治療，對癌症，不可在成藥，或者治療過程中，宣稱特效的療法。這是中醫（無論🀄️外，應是行醫常識）⋯⋯

Dr.Lu：“Appearance of Discrimination against TCM”歧视discrimination必需满足包含国籍种族肤色性别信仰等元素，TCM属于一个专业或机能，任何人都可以拥有，与歧视的这些元素无关，不适宜牵扯进去，会引起反效果。

巍嘉燕琴：我想原作者是不是想表達與其他醫療專業相對比？因為同時修法的有四個專業。不過我同意你的看法，應該從專業角度切入。

Dr. Lu：TCM在医疗专业中的确比较特别，包含了地区和种族文化等元素，但其宗旨应该是共享给全人类而不分种族。TCM应代表其理论来源但不是目标和目的。故应保持其理论的独特性，这是我们要争取保留的，而其目标是服务humans。

杜晓霞：从专业入手而不是种族入手更能体现我们作为专业人士的自尊。尽可能收集比较有分量的科研证据，会是加分的。西方医学最注重的就是evidence。（韩济生 陈琦 等. 针刺镇痛：传统医学与现代医学的交汇——韩济生院士访谈）

贺軍：其实这涉及中医学如何定位的问题。如果中医学只被视为是一种疗法，那么与任何一种疗法合并管理，似乎很难提出有力的证据来反对这样的合并；如果中医学被视为一门独立的医学，那么就有足够的理由推翻这样的合并。所以问题的根源是中医学的地位不高，一直沒被视为是一门独立的医学，而之所以沒有这样的地位，归根结底就是中医学的理论一直沒有真正地在当代立起来。

梁兆暉：即这任何一个合资格的医疗服务提供者针灸，所获得的服务质量要尽可能类似，同时收费也要类似。医务人员要增加收入，唯一途径就是老实服务多一点病人，严禁“三年不发市，发市当三年”。

冷三华：“任何一个合资格的医疗服务提供者针灸，所获得的服务质量要尽可能类似，同时收费也要类似。”这句话显然与现实不符。针灸与用药不同，不同的医生治疗，效果相差很大。

Kevin Lu：@梁兆暉 因為你們不懂中醫，只知有川普，所以⋯⋯主流是一邊告他4億。這邊有人捐幾億。⋯⋯中醫無那麼重要。你可以正反宣傳多些。

胡玉宁：中医本源中国，在世界各地发扬光大，但卸磨杀驴的行径，与加拿大的多元文化背道而驰，只能从政治角度去反对他们的这种做法！keep your heritage，and tradition，这个是加拿大多元文化的精髓！为什么现在要去中国化？！讲得通吗？文化与政治是两回事儿。现在加拿大政府总体来说就是以政治手段打压文化传承......这个就是问题的关键。

Kevin Lu：這很對，但路很長。⋯⋯中醫述語保留，中醫診斷保留。目前即是學術上和政府提出的要求，這就是在抗議政府的政策中，要寫出有科學說服力的論點，流𣈱精練的論文，要現代醫學體系的人也心服口服。⋯⋯這才有用。

贺軍：现在不是路有多长的问题。总是与中医学的学术规律背道而驰，只能渐行渐远！

李灿辉：取消中医专有名词带来的负面影响相信大家都能理解。而取消使用拼音，穴位就只能一律用编码，这还行，而中药名一律用拉丁文就不可行了，唯有干脆取消中药监管。但是，原有管理条例多年来一直运作良好，在没有问题的情况下何必要这样改？只能说新合并的管理局看中医不顺眼，这就构成行业歧视了。

郭松鹏：冲突总在妥协中化解。是不是这样：首先确定“官员”逼迫更改专业术语违反国际惯例和常识；其次双方同意中医师可以同时使用中文名、拉丁名、小名、大名、昵称等等。

吳侃陽：同感。中醫在國外沒有被視為不同於西醫學識的獨立醫學體系，而只是一種醫學技能，其地位也只等同於治療師級別；再加上西化中醫拼命地去貼西醫的屁股，將中醫藥療法降低為“仿中醫療法”，因此出現目前這種去中醫化問題並不令人意外。譬如他們自己都將經絡實質化成血管、神經之類，而今人家將艾灸稱之為溫療，這些都屬於西醫話語，其實質沒有什麼不同，不知道他們的反應為何如此強烈？其實這個現象與之前的“反干針”問題同出一轍，他們自己將中醫經絡學置之一旁，卻依據解剖學和生化學等西醫學術思維指導臨床下針，這種治病思維與干針何異？為什麼要拼命反對人家用針？他們又為什麼不反對西醫用針和中藥？所以說中醫師自己對於中醫學說的定位十分重要，如若每位中醫師都能夠認識到自己準確的中醫定位的話，局外人方才會懂得尊重中醫的學術規律。

郭松鹏：我们这边是医药分开制，Apotheke 负责经营中药，中医处方写汉语+pinyin，药房有电脑，自动就转换成拉丁名。

李灿辉：这是致卑诗省卫生厅长信函的中文稿，征求大家意见。

尊敬的卫生厅长：

我是一名中医师，给您写信是为了就最近卫生厅相关部门提出的对现有中医管理条例的修改方案表达强烈反对！该方案建议废除中医专有名词术语和汉语拼音的使用，剔除艾灸等中医临床核心疗法，取消中医师的中药处方配药权，是对中医师专业权益的肆意践踏，对中医药传统文化基础的粗暴摧毁，将严重危害患者的医疗体验和健康权益。我们呼吁有关部门务必立即终止这个错误做法。

众所周知，任何一个专业都有其专属的名词术语。中医名词术语，包括必要时使用汉语拼音，是中医学理论的重要组成部分，是几千年来医学家们智慧的结晶，承载着丰富的医学经验和人体生命活动的深刻认识。这些术语准确地描述了人体病理生理变化的特点和规律，是中医医生诊断和治疗的基础工具。中医专业术语经世界卫生组织认可并列入最新一版的WHO ICD-11和WHO international standard terminologies on traditional Chinese medicine，予以全球推广使用。取消这些名词术语将掏空中医专业的学术内涵和传统文化传承的根基，给中医专业带来致命伤害。

中药处方配药权是中医师监管所必需的不可或缺的重要权利。这不仅是中医师在诊断和治疗患者时的基本工具，更是中医药治疗个体化、综合化特点的体现。中医师根据患者的具体情况进行辨证施治，合理使用中药进行治疗。取消中医师的中药处方配药权，无疑等同于否定中医师的临床经验和诊断治疗疾病的专业资格，将肢解中医专业，直接损害患者的医疗权益。

基于中医基本理论的中医针灸整体立法，是卑诗省中医立法的灵魂。20多年来实践证明，中医立法赋予从业者高级中医师，中医师，针灸师和中药师的执业职衔的成功经验成为其他省份效仿的模式。在现有管理条例实施良好，没有出现任何管理漏洞，也没有任何中医专业人员参与的情况下，这个修改方案建议废除中医专有名词术语，剔除艾灸等中医临床核心疗法，取消中药使用的监管，不仅没有任何实际需要，还违背了中医立法的初衷，模糊专业界限，对中医专业带来摧毁性的伤害！为此，我们呼吁有关部门务必立即终止这个极端错误的做法。

敬请您予以重视，并竭诚期待您的支持和关注！

梁兆暉：其实中医监管是很明白的：

（1）没有中医监管，那些生意稳定的中医会受影响吗？——不会。

（2）没有中医监管，那些想入行和新入行的中医会受影响吗？——会，少破财，今早认清骗局，回归健康人生。

（3）没有中医监管，教育行业会受影响吗？——大批中医学校要倒闭。但这些人有加拿大的学位+教育学学士吗？在加拿大当老师，正规的中小学都要求教育学学士，没有这个，好意思教书育人吗？更多是误人子弟，甚至讹诈钱财，谋财害命。

所以，取消中医监管，实在是利国利民的善举。

樊蓥：中医监管、相当于TCM 或Acupuncture Board，学习中国、美国、澳洲经验、设立为好。为什么呢？是个政府机构、代表人民管理这个行业、反过来说，政府认可这个行业。法律地位象征。英国及一些欧盟国家法律上不认可中医针灸、但鉴于民众喜欢、将中医放灰色地带、既不合法也不算违法、给个商业执照（不是行业认可执照）。

吴秀梅：我觉得这件事的目的就是要挖解我们中医的根基，削弱我们的力量，最后取消我中医换取他们所要的中医的珍宝。保护继承发扬光大我们中华文华和医学是一场持久战。几点建义供参考：1.统一口境阻止修改草案；2.联合BC各中医专业/社区组织/病人，成立专项大联盟，争取求大同存小异；3.发起媒体攻势：发表给政府/省长/庭长/议员/公众的公开信，招开记者招待会/新闻发布会，吸引政府和公众的关注；4.寻求职业公关帮助；5.开展政治攻势：专攻专访省长，厅长，议员，包括反对党和其它党派寻求他们的支持和帮助……

梁兆暉：群主不需要动怒，我主张中医去监管，绝不是中医非法，实际上中医从来就不是非法，1979年中美建交之前，在唐人社区已经有大量靠中医养活全家的案例。而把中医监管和中医合法，不监管就是非法这个错误观念灌输给公众的，这是现在那些小圈子利益集团。

李灿辉：不会在意，更不会动怒，只是集中精神做有用的事。下面是写成英文版之后翻译过来的中文版，继续征求意见。

尊敬的卫生厅长阿德里安•迪克斯先生：

我写信给您是因为卫生厅最近提出的中医管理条例修正草案引发社会对卑诗省传统中医药安全实践的高度关注。

传统中医药是一个独特、高度结构化且历史悠久的医疗体系。由于其源自中国而非欧洲，因此中医的语言基础是中文而非拉丁文。中医在加拿大已有很长的实践历史。二十多前，卑诗省政府就正式承可了它的价值、复杂性以及在华人社区内外的广泛应用。为了保护公众免受江湖骗术伤害，更重要的是确保中医药针灸从业员安全有效的实践，卑诗省政府于1999年率先在加拿大对中医药针灸实施了整体立法管理，制定了正式的专业标准，授予了高级中医师、中医师、针灸师和草药师等职称。卑诗省中医立法已经成为其他省份效仿的成功模式。

众所周知，每个职业都有其专业术语。就像健康专业中的拉丁词汇已经融入我们日常英语中一样，许多中医术语也是如此。例如，美国国家医学图书馆承认针灸和艾灸起源于中国，现已完全融入英语中。但是，并非所有专业术语都能用英语表达。在加拿大医疗保健领域，拉丁语仍然占有一席之地，例如在医学和药理学中，拉丁语的使用被视为确保安全和准确实践的必要部分。例如“高血压丸”这类普通英语是完全不可接受的。而“坎地沙坦西力沙坦”则传达了准确的药物信息。同样，“艾灸”并非指“热疗”，如此类推。

中医术语，包括使用汉语拼音，是进行安全、准确的中医实践的重要组成部分。这些术语是数千年来医学从业者智慧的结晶，承载着丰富的医学经验和对实践的深刻理解。这些术语准确描述了人体病理和生理变化的特征，是中医从业者诊断和治疗患者的基本工具。

基于中医基本理论的立法是卑诗省中医立法的核心。然而，目前正在进行的一项提案，提出废除独特的中医术语，删除核心的中医疗法，并取消对中药处方与配药的规范管理。所有这些都在没有与当前的中医监管机构或中医业界进行任何磋商的情况下进行。

这些行动既没有明显的实际必要性，也没有合理的理由。它们违背了中医立法的初衷，模糊了专业边界，更重要的是，这个提案是倒退的，旨在削弱中医在卑诗省的地位，使卑诗省中医脱离了加拿大司法管辖范围，将把卑诗省居民置于面临江湖骗术复苏的危险之中，并且可以坦率地说，正在破坏卑诗省公众可以得到中医专业医疗健康服务的安全保障，跨省的中医专业人才流动也将受到影响。

出于上述理由，我敦促您重新评估当前的方向，并确保卑诗省中医监管条例的修改由具有知识和良好意图的专业人员来进行，这些工作人员与该行业本身致力于提供安全、有效健康服务的承诺必须是一致的。

此致

樊蓥：您可了解在加州、从1890年1975年之前、每一个中医都被捕过？被罚每人$500/次。

梁兆暉：因为这看病都是是非，扁鹊见蔡恒公，最后发现病已入膏肓，扁鹊也不敢治，直接逃跑。红楼梦中太医入贾府毕恭毕敬才是一个专业医生应有的态度。我认为政府就是要搞整合医学统一管理，中医法本来就没有处方权，只有中医诊断权，就是只可以辨中医证候，西医诊断和中医无关，有没有中医法，合并后都一样。

樊蓥 梁公子被自已执念固化了。中医可是个金饭碗。你去华人中医诊所实地考察一下、有多少病人、多少（实际）收入。不差西医个人收入。只是大家心照不宣。

梁兆暉：我导师两夫妇都是正教授，在阳光名单上一查，年收入都是20元左右，如果你把中医和Geoffrey Hinton划等号，我还信到十足，那么我的智商就是幼儿园水平了 。

樊蓥：就算当年梁启超到美国来、当时中医尚未纳入健康事业、你看了他对中医收入评价么。

梁兆暉：中医赚钱的第一条，就是自己开诊所，给人打工的，死路一条。自己有50万成本再考虑吧，这是大实话。

樊蓥：中医1人收入抵2个正教授，1个西人针灸师、在VA 南部做针灸师、仅是做社区针灸、45万。

冷三华：当您什么事都以个人经历为依据时，犯了严重的我执。试试用没有“我”的意识去思维，去体验，您才能认识真实的世界。

梁兆暉：这个不是自我为中心，而是你要不要按照一个西方社会正常人的思维来看待自己的人生

郭松鹏：一个好知识分子，不管与我是否有关，不管我是否熟悉他，不管他是否做过什么，只要他有一点优点或者一点好见解，就义无反顾地承认他，支持他，向他表达敬意。我们群主就是一位好知识分子，容得下。

李灿辉：群主是性善论者，相信别人言行的初衷都是善的，天下无贼。

梁兆暉：我们中山大学政务学院的教授讲课，引用老子的“其政闷闷 其民淳淳 其政察察 其民缺缺”，说明人性很大程度是由其所在的社会环境决定的。

冷三华：把个人的知识、经历当作一滴水，放入真理的大海中，才会知道自己所思所想有多渺小多不真实，才知要谨言慎行，才知道要放低姿态，才不会对未知的东西胡乱发言。

樊蓥：关键是人民的感觉。针刺医学这个行业、为什么又复活了呢？不是主要因为针灸师（中医）、是因为民众。如果告诉你美国一年有4千万以上人次治疗量、你会惊奇么？默默的草根、根本不care 主流怎么看我们。我们自已做好就行。为什么针灸业能成活？是因为美国西医治不好的病太多。好玩的是、一些医生或开业护士、治疗他们病人时尽量用西药、而自已病了却来找我们、都是自费。每周都有5~10个。

Kevin Lu：《理論臨床，古今對比，方法重要：求同存異》（《醫燈夜話》笫二輯40）

在第二輯中，描述了幾個病的治則經驗，茲在舉例，為中醫愛好者從實用中，了解“一以貫之”的中醫理論，同時不斷在實證中的理論。

前論常見病《咳嗽》，中醫先分外感內傷，巳包括不同的病了。外感首分寒熱之邪。內傷，慢性咳嗽，包括虛勞，痰火，最後也論及瘵蟲傳染，居然接近發現結核病的病原學認識。

再次讀《傷寒論》。

今天世界上，百年一遇的流行疫病Pandemice 已連續四年。其發病過程症狀，為經典記錄的漢代疫病，提供了極好的對照，全書對疫病的治則，落實到【方證】。理法方藥皆藏於一書之內。其後《溫疫論》，更巳直接指出明未疫病致病傳染源為“癘氣”。

受害一億人以上的《慢性肝炎》，上世紀流行此病時，中醫無此病名，西醫未知HBV是病源，但古代卻有許多治法。近代免疫學可知一病分數型的原因。古代怎麼診證的？現代中醫從邪正關係出發，亦對此病有多種“辨證分型”，可為研究范例。

最後指出《冠心病》實為一漸進疾病，慢性起病而急性發作。“不通則痛”，散瘀通絡為中西可互相通約部份。中醫病理，此病演變和全身氣血有關。重用黃芪補氣意在行血，又不僅只用浠血藥。中醫更治本也。

今天面對疾病，從臨床上總有未知。中醫學對診冶有其理論和特殊的表述方法，理解不易。現代醫學方法學不同，科學實驗數據清浙，有其研究和實證，但也有未知的難題。大家對象都是病人，都是同一個病。

某教授提出：“中医在辨证论治基础上，结合现代医学所知，制定中醫治疗方案”。這我同意，這是現代社會的需要。但在實踐上，復雜得多。這就是本輯開卷舉了四種病討論的綠故。

困難在於，中醫學和現代醫學，在理論和方法學上是完全不同的兩個體係。臨床和繼承必須以中為主，“中學為體”，而用現代醫學科學來研究、對照、驗證中醫臨床，只是開始的第一步。

我們要注意的是，中西可通約、相同的部份，可以馬上升華，保存。僅止於此，則中醫特色的寶藏，可能被遺忘了。例如：冠心病，現代用浠血藥，那中醫的化瘀法就發揚光大了，田七片，丹心滴丸，等等大行其道；然而，那中醫對冠心病的早防早治，整體治本療法，其他方藥，就可能湮沒。……這就需注意方法學上的差異。

西藥藥理實驗，容易把中醫藥治療簡單化了：研究提取中藥單體，因为研究方法和变量以及随之而出的结果，就都是现代医学模式的，不是中醫的，這是治療的偏鋒。當然有時也有強效。但把中醫整體療法的核心價值丟失了。而對於治療病毒疫病來說，抑病毒藥的提取方向，即單取專藥治病，不是《傷寒論》的方法。在宋代·林億《傷寒論後序》中，早以指出人們未知仲景方法學之深，批判“猶曰見大醫治傷寒，惟大青知母等諸冷物投之，極與仲景本意相反”。113方，桂枝麻黃白虎瀉心各皆用之，專論疫病，針對【方證】，投以不同之方。前賢謂“救逆之書”，原論雲：“觀其脈症，知犯何逆，隨證治之”。中醫治病，有法有方也。

《經方》治療疫病，怎樣用循證醫學來證明？現代科學相信這種“辨證”的療法嗎？這正是古今醫學理論不可通約的部份。不可通约才是中医特色和特有价值所在。如果只承认通约部分，中医学理论就成多余的了。現代醫學不可解釋的部分才是重点！研究的思路应该是求异，发现中医特色所在。……現代科學未知的部份，正是中醫的寶庫也。

中醫臨床醫學資料，散見於許多古藉裡。中醫也論病，但判病的診斷不及現代醫學規范。“心病”的記錄，不全等於“冠心病”；“肝風”的肝，更不是“乙肝”的肝。這是學者當所注意的。因此，更不可用病名套用方藥。必須從臨床實際，中西診斷並用，以中為主體，一個病一個病總結療效。

如何結合臨床實際，並非漫無規律。中醫理論，在臨證上有一套內在係統，整體簡括，那就是陰陽八綱，臟腑氣血的辨證綱領。可統領百病；這是宏觀方面。在醫學方技的細節上，每個病證，都有經典的“方證對應”，即或藥物加減，都有明確的病機症狀指標：這就是為什麼近代中醫，治療了無數乙型慢肝病人，能總結出許多治療規律的原因。

結合臨床診治現代醫學的病，不能被病名和解剖局限了我們的思維。中醫生理學的整體觀，使中醫的診治方藥橫跨多個病種。出於整體觀察，“心主身之血脈”，因此，冠心病的早防早治和全身血脈、氣血的運行有關，又和痰濁瘀血有關。治療不僅著眼於局部。所以，中醫多種治則，又可以用於冠心病。我們研究古代醫案，就不能限於“真心痛”一個病症了。

中醫笫一部內科臨床專著，《金匱要略》，其疾病的篇排著眼於同類有關聯的病機，一病名包括今天不同的病。打破“病”的局限。例如血痺與虛勞合為一篇，頗有深意。血氣之虛竭，引起筋脈之痺著，脈寸口關上微，尺中小緊。用《黃芪桂枝五物湯》，調整人體內環境，此方亦可用於冠心病早期血痺者。全書條文，以方證為中心展示。這好象是中醫斷病以主症為主、似乎模糊，實質以病機為綱論病，層層辨證，更是過細，卻才又正是中醫的理論特點和優點。

輯二，41：《研讀中醫，以中為主，體用結合，方法重要》

在簡述了中醫在臨床中日見的幾個病種後，讀者可以體會中醫學在認識疾病有特別的視角，由此而設定治療法則的特色。是入門之匙。

經典，宋·林億云：“其言精而奧，其法簡而詳”。如何掌握這種古老的醫學？

精是精准，本也。奧是深刻，玄也。簡是簡明，法也。詳是詳細，方技也。

中醫學體系，上層是極高深的抽象理論，下面是無數的針術方藥技術。......中間缺乏了以科學實驗、觀測、量度為基礎的現代科學概念和定義，去進行推理和實證。以現代科學的方法學角度，去繼承中醫，就會出現簡單機械，或動搖懷疑，出現“四不象”的產物。這是教材教法，所必須考慮的。

那中醫理論方法流傳至今不墮，能夠和臨床結合，中間靠什麼證明呢？靠從遠古至今，數千年來，神農嘗百草的原始方法開始，接著以自然𠵍學方法引導，反復臨床，有大數據的宏觀經驗實證觀察，總結作證也。這就是中醫理論的實證。其知識比實驗室所知，時空廣闊得多。中醫的宏大理論，是和實踐結合的，不可脫離，這就是中醫學的“體”也。

中醫的方藥技術，歷代流派的臨床辨證經驗，都是中醫之用。而現代生理病理知識，微觀實驗方法，也可為研究和實證中醫所用。從學者角度，應不離中醫的主體。

在第一輯，我引用了先輩的教導：“一讀、二背、三臨證，四勤思考、五驗證”。這是學習中醫入門的一個過程。要“背書”，就是方劑藥物要入腦，不能靠電腦抄方也。

僅提出學習中醫的程式，我總感到不足。如何思考，用什麼方法思考，這些中醫經典述語沒有“現代科學定義”，怎樣思考？是一個大問題。⋯⋯在經歷了一些臨床體驗以後，在第二輯本論，提出學習中醫，如何思考的方法學很重要。

因此，如果不是學習一家一技診病，要掌握中醫學，則必須了解賴以形成的中醫方法學系統：從全局領會中醫的理論方法，從極微極精的方面掌握中醫藥的臨床科技。而且把理論和實錢兩者結合起來。

全局看，理論是精而奧。從自然哲學（玄學）和整體係統論開始，結合人體生理病理規律的產物。例如，陰陽是哲學規律，進入了醫學，統率“八綱”，成為陰陽、表里、寒熱、虛實八個「證」，就是自然哲學方法和臨床症狀，宏觀觀察結合的產物，這就是中理論的特點。這些經典術語，是不可以用今天的白話科學概念來下定義的，學者必須明白這一點。「八綱」的每一綱，都是臨床無數觀察信息的綜合，理論形成，有點象人工智能的運作。我們必須在經典的醫學描述和醫案報告中學習、領會。

實踐看，治則方藥是簡而詳。法是非常簡明的：例如“化瘀”法，通治多種病，通則不痛。通則破結，通則推陳出新。方藥則詳細無有不備：一法之中，八法備焉，八法之中，百法備焉：活血止血可以散瘀，三七。破血散瘀，桃仁紅花。補氣散瘀，黃芪。養血散瘀，歸尾，丹參。清熱散瘀，山枝子。涼血散瘀，丹皮赤芍。潤血散瘀，生地。行氣散瘀，川芎。芳香通竅散瘀，麝香，乳香，沒藥。一味中藥，已經有無數個性。從現代藥理所知，信息無數，必須細察深研。

深研中醫，理解理論把握方向，莫入歧途；聯系臨床實際，行方智圓，切忌刻舟求劍，詳審見微。兩方面通達，則可稱“悟”者。

李王志：从内经时期的九针为主流，发展到现在以微针为主流，并非是九针没有很好的传承，而是由于九针中对解剖结构形态处理的粗针已经演变为了现在外科手术，这本来就是一个很好的传承及发展，比如切割、排脓等等，现在的外科手术更加的成熟。至于微针……现在的针灸学科依然没有认清自己的位置。

第一，以微针为主的改变不了解剖结构形态，但依然以解剖结构形态等方面知识为主要解读，比如以微针松解黏连、松解疤痕、松解肿块等等，这个认识本身就是一个笑话。

第二，微针无法改变组织结构的形态，那么它能做的是改变组织结构的环境，比如紧、松、空、粘等等，这是微针唯一能做好的，里面有丰富的操作技术通过用针刺激去改善这些环境，本来这些技术是非常具有中医特色的，也是西医无法比拟的一个优势……然而目前的教学云里雾里，花里胡哨，把用针的发现扔到一边，毫无目的性的到处鼓吹，试问有几个做针灸的医生在扎针前思考过这个问题：我拿针能干什么？能改变什么？能发现什么？连拿针发现了哪些人体异常都没做好，讲补泻，讲针法，讲刺激量，讲机理……这个本身就是笑话。拿针能改变什么？

李王志：五行，本身是一个当您遇到难题时给的一个参考方法……其目的本身是让你参考这个方法去发现问题。结果……都拿这个为尚方宝剑，不去发现问题，而是推卸责任，本意是建议针灸医生踏踏实实用好针，多发现，不要被一些难以理解的概念让自己迷茫。

袁钟：问：“如何看一位医生的临床诊疗能力？”答：“除了看扎实的基本功和丰富的知识外，最重要的是看他在熟悉的状态下捕捉“从手段到目的间的个别关联”的能力，尤其是复杂因素导致的疑难病或疑难危重症。”

郭松鹏：我觉得微针理论还是太麻烦，还可以简化，把其它名称术语都删掉，只保留“调气”就够了。

杜晓霞：既然有了更清晰的语言，为什么还要用气去搞晕众生，大师范儿？

郭松鹏： 《神经科学》没有那么多知识来解释针刺疗法，所以不得不用“气”，先这么用着吧。知道古人早就发现了神经，并不是说我们非往《神经科学》上贴靠。很多人分不清“神经”与《神经科学》之间的区别。老抬杠。针灸师最讨厌“神经”，不知道为什么。名字不好，还是神经科学家们“德不配位”？不得而知。

梁兆暉：美国国家医学图书馆承认草药起源于波斯（伊朗）和阿拉伯半岛，为什么不说？

李灿辉：我们为中医维权，不是为伊朗医，为什么要说波斯？废除中医术语=废除中医理论=废除中医。杜老师作为注册中医师却支持废除中医，令人难以理解。@水木清 谢谢公子考证古波斯医学比中医学晚1000年

杜晓霞：有几个人用希伯来文，亚兰文读圣经？如果不是翻译成广泛接受的语言，圣经还能这样广泛流传吗？

李灿辉：中医理论是可以用现代白话文表达。 

郭松鹏：能称上“医学”的必须具备：（1）解剖学，恩科斯说的。（2）有一套建立在足够基础知识上的经久不衰的理论。（3）全科各类疗法。古经典中医文献不能用现代白话转译，这是不对的。既然能转译成白话，就能转译成其它各种文字。

高也陶：译白话文的，是译者自己的意思，读白话文经典者，是读了译白话文者的观点……很可能与原文大有差距……歧路亡羊！差距一代比一代更远，遂至差之毫厘，失之千里！当然，现代中医自然可以发展，但是应当清楚，这已经不是传统中医了，不是传统医学，是现代医学某个发现或者发明，发展……

郭松鹏：即使现代白话文，阅读后“再解释”也会出现歪曲。

高也陶：《列子·说符》：“大道以多歧亡羊，学者以多方丧生。”遗憾我们的教学，只讲此寓言的前半段，后半段，关键部分不讲的……

郭松鹏：从古汉语到白话文，频繁发生“丢失”，甚至丢失一大片，丢失一个领域，丢失一个整篇，出现巨大漏洞。读《黄帝内经》，自古倒今，有几个大漏洞，非常可惜。原因不是因为古汉语的字词转译，而是出在思维和心态。一个学科的基础理论整天被百家争鸣，这不是个好事。

李灿辉：加拿大现在面对的问题不是古文用白话表达会不会丢失部分原意，而是要从法理上废除中医古代名词术语的使用。艾灸改称热疗thermal therapy， 推拿Tui Na 也不能说，要改称手法 manual therapy . 如此类推，经络就要改称神经，中药就只能用植物拉丁学名。“肝火”，“脾虚”怎么叫呢？只能用西医疾病名称，但中医又没有西医疾病的诊断权，只能躺平啥都不干了奇怪我们中医界却也有人会赞成

高也陶：经络就要改称神经，不正是现代有些中医认为的？

李灿辉：这正是关于中医科学研究目的之根本分歧所在。科学研究是要为中医正名而发扬光大，还是要消灭中医？

郭松鹏：对策：（1）专业名词术语由专业人转译，能转译的就转译，不能转译的就保留原名。（2）转译工作不能用政府指令催逼，更不能由外行转译。（3）同意转译，不反对。前一百年至今，转译一直是进行时。

是不是让公众知道：我们一直在努力转译，我们同意转译，我们反对非专业人士转译，也反对政府逼迫转译。我们一直努力转译，反对非专业人士转译，反对政府干预逼迫。公众会支持的。

高也陶：不是公众问题，是专家问题，政府是听专家的，这个专家团队，如果中医专家参加，或许能够宽松一些？不知道加拿大政府，中国各级政府，做专业方面的决断，如果没有专家意见，是断然不能下决定的，否则程序不当，没有哪个当官的愿意承担这个责任，宁可搁置……。当年再将中管局并入卫生部，邓老率八老上书，始保中管局现状。

郭松鹏：中医学现在进退三难：

- 往前发展吧，担心被西化；

- 往后继承吧，又丢失了不少东西。

- 吞并西医吧，又没有那个胆量。