资料来源：知乎·我的故事，2021-10-06 22:31

日前，备受瞩目的2021诺贝尔生理学或医学奖重磅揭晓，美国生理学家戴维·朱利叶斯（David Julius）和美国分子生物学家阿尔代姆·帕塔普蒂安（Ardem Patapoutian）因发现温度和触觉感受器获得殊荣。他们两位研究的内容触动了我的心灵，引发我很多感慨与联想。

首先，他们俩获奖让很多原来一致看好为mRNA技术的应用做出杰出贡献的两位科学家林·卡里科（Katalin Karikó）和德鲁·韦斯曼（Drew Weissman）人的预言落空了。须知，早在诺奖颁发前半年，界内专业人员和众多媒体就纷纷预言今年的奖项非他们俩莫属。之所以这么确定，是因为他们的研究成果在刚刚过去的9月已先后摘得两大重量级奖项，分别为科学突破奖的生命科学奖，以及被誉为“诺奖风向标”的拉斯克奖临床医学研究奖。

有人会问，mRNA技术的应用是什么?mRNA中文叫“信使核糖核酸”。那两位落选的科学家是mRNA技术的应用具有开拓性贡献的人。新冠疫情的肆虐让mRNA技术成为今年的明星技术，在新冠疫苗研发方面mRNA技术脱颖而出，应用这种技术具有短时间就可以低成本大批量生产出来新冠疫苗的作用。疫苗通过肌肉或皮下注射进入体内后，能够诱发 T 细胞和 B 细胞产生免疫应答，产生预防新冠肺炎的免疫作用。

目前，mRNA 技术疫苗也正在被研发用于对抗多种其他传染性疾病，例如人类免疫缺陷病毒、寨卡病毒、狂犬病毒、流感、埃博拉、疟原虫和呼吸道合包病毒等。科学界预言，mRNA 技术将为疫苗、肿瘤免疫治疗和蛋白质替代疗法等领域带来颠覆性变革。但愿两位这次落选的科学家下次好运吧。

话题还是回到两位今年生理学或医学诺贝尔奖得主上。本文开头我写道他俩是因发现温度和触觉感受器获得殊荣，也就是说他们的研究内容与我们的感觉有关。先给大家普及点感觉的科普知识。

我们常把感觉分为外部感觉和内部感觉两大类。外部感觉是指外部刺激作用于感觉器官产生的感觉，包括眼睛接受光线刺激产生的视觉、耳朵接受声波刺激产生的听觉、鼻子接受气味刺激产生的嗅觉、舌头接受酸甜苦辣咸等刺激产生的味觉，以及皮肤接受相应刺激产生的温度、疼痛、触压等感觉。内部感觉是指身体内部来的刺激所引起的感觉，包括运动觉、平衡觉和机体觉（机体觉又叫内脏感觉，包括饿、胀、渴、窒息、恶心、便意、性和疼痛等感觉）。

我们知道心理是大脑这块物质的生理功能。心理学是研究心理现象的科学，心理现象包括心理过程和个性心理特征。感觉与知觉、记忆、想象、注意等等都属于心理过程。感觉是最简单的心理现象，遗憾的是，现代科学技术对大脑百亿计的神经细胞相互间怎样联系这个网络物质基础还没太搞明白，对这些物质基础具有的生理功能更是离明白尚有太大差距，所以，至今对这个最简单的心理现象感觉的科学机制还不甚清楚。

感觉虽然是最简单的心理现象，但感觉是一切较高级、较复杂的全部心理现象的基础，换言之也可以说人的所有心理活动都源于最简单的感觉。感觉的重要意义在于给大脑提供了内外环境的信息，其次，感觉保证了机体与环境的信息平衡。此外，临床上很多疾病都伴有感觉异常，例如疼痛的感觉。今年获奖的两位科学家研究的内容恰是属于感觉的科学机制范畴，这是对心理学、生理学、脑科学以及基础和临床医学等提高发展的贡献。两位获奖者在感觉科学机制认识上的进展具有的广泛而重要的意义就不言而喻了，他们的获奖确属实至名归，理所当然。

两位获奖者对感觉研究进入到了神经末梢、感受器、受体、离子通道如何变化等微观层级，获得了突破性的认识和科研成果。对比起来，作为不是搞感觉专业研究的人们来说，谈起感觉往往是表面的、粗糙的、宏观的，甚至是错误的。这种例子在生活和工作中还挺不少见的，这里我随便举几个我熟悉的大家也都知道的例子。

先谈谈很多不是搞针灸的人也知道的经络问题。众所周知，经络学说是中医学重要的理论，是针灸医生临床针灸取穴的指导和依据。我最初学习针灸和用针灸方法进行临床治疗时，也是按照经络理论辨别病变部位和选取穴位。当我针刺患者手或脚上的穴位，患者会产生一下子“麻”到了整个上肢或下肢的感觉。有的更敏感的人甚至能出现从手或脚麻到头部的感觉，被称作经络敏感人。古人主要就是依据这种感觉和有限的血管等解剖知识推断人体有经络存在。现代针灸界一个共识认为这种针刺后出现的沿着一定线路传导的感觉叫作“循经感传”，并且共同认为循经感传是证明有经络实质存在的最重要依据。遗憾的是，数十年下来，电子显微镜都能看到细胞内的结构了，至今没有发现现代解剖物质外的经络实质存在！

在我上了西医医科大学具备了现代医学知识后，我对那种以循经感传为主要依据的经络实质开始持怀疑态度了。当我考取研究生专门使用现代科学方法专业研究经络实质后，尤其在我掌握了大量国内外经络研究的文献和具备了一定的逻辑学基础后，我用逻辑学方法对已经存在的一些实验事实和临床事实进行分析后，彻底否定了那种以循经感传为主要依据的经络实质存在。例如：

1. 临床截肢患者，按说患者肢体被截去，“肢体上”的经络结构也随之不存在了，但是针刺这个肢体与躯干相连部位穴位，仍能出现向手或脚已被截掉不存在肢体的循经感传，有人称这种现象为“幻经络”。试问，经络已经被截掉了怎么还有循经感传出现？这个循经感传的实质是什么？众所周知现代生理学早已证明感觉产生的部位在大脑皮层的感觉区。这只能是针刺激发的已知神经冲动在已知中枢感觉区的已知功能反应。

2. 有人在先天缺肢体人的肢体盲端针刺，受试者也会出现从其出生就不存在的“肢体”的循经感传。受试者根本没有肢体和经络存在过的体验，却出现肢体循经感传，试问，这个循经感传的实质是什么？这也只能是针刺激发的已知神经冲动在已知中枢感觉区的已知功能反应。

3. 临床腰椎麻醉，麻醉前针刺其下肢时，循经感传存在；腰麻后，按理说，麻醉的仅是腰部椎管内的神经，下肢的三阴三阳经络都正常存在，但是此时针刺下肢穴位循经感传却不存在了，换言之，腰椎脊髓麻醉区域外的经络不起作用了。如果存在未知结构未知功能的经络，它们此时为什么渎职了？而在麻药失效后再针刺，循经感传又恢复了。试问，这个循经感传的实质是什么？结论也只能是与腰椎部位已知脊髓神经结构和其已知的传导功能直接相关。

4. 临床颈、胸、腰椎骨折截瘫患者，损伤的仅是相关部位脊髓的神经传导路径，没有损伤下肢经络，但是别说循经感传了，下肢什么感觉都消失了，试问，这个循经感传的实质是什么？结论依然也只能是与相关部位已知脊髓神经结构和其已知传导功能直接相关。

5. 有的临床病例，患者只是脑皮质部病变，其相应的对侧肢体经络没有任何病变，然而患者对侧肢体却不断出现循经感传；脑部病变消失后，对侧肢体的循经感传也消失不再出现。试问，这个循经感传的实质是什么？应该不必再浪费文字了吧！

6. 针麻开颅术时，因患者意识清醒，刺激患者大脑皮层，患者出现对侧肢体的循经感传。试问，仅刺激已知结构大脑、没有刺激肢体经络却在肢体上出现循经感传，这个事实存在还有必要什么未知结构未知功能的虚无理论来解释吗？

以上事实让我们看到，相关部位已知的神经结构和功能正常，循经感传才正常出现；反之，相关已知神经结构和功能不正常，循经感传也立即直接受到影响表现为出现或消失。这个有明确因果关系的逻辑事实不可辩驳地告诉我们，证明存在经络实质公认的最重要依据循经感传是与已知神经系统结构为唯一物质基础的功能存在，仅此而已。那种先入为主认定经络是人体已知结构的未知功能，或者是未知结构的未知功能，这种观点不仅不符合科学规范，而且也不符合基本的逻辑学认识。我的这种判断其实早在1993年就在《医学与哲学》杂志发表过，这几年也经常通过微信公众号发在一些中医群，至今没有遇到界内有点儿逻辑素养的不同看法。

我们的古代先贤习惯用天人相应和取类比相等思辨的方法认识解释世界，这种传统习惯至今对包括中医界在内很多国人还有强大的影响，这也是逻辑学、科学没有在中国最先出现的重要原因，也是影响经络实质认识和中医现代化的重要因素。

今年诺奖让我感慨联想的另一个内容是伪气功，不夸张地说伪气功的泛滥也是诺奖研究内容的这个感觉惹的祸。伪气功的核心是所谓发功治病，发功治病让人们相信的原因是患者能感觉到来自‘大师’的“外气”，这种感觉或热、或凉、或麻、或感觉到有推着自己晃动的力量等，加之常能当场产生疗效，让这种有“特异功能”的‘大师’立即成为被患者顶礼膜拜的神了。

面对这种患者真实的感觉和疗效，我在国内率先进行了科学实验。实验结果显示，当我在‘大师’和患者中间采取阻断暗示措施，在患者不知情时让‘大师’偷偷给其发功，则患者没有任何感觉和疗效产生了；反之，利用暗示，把一个没有练过气功不会发功的人，向患者忽悠说这是有强大功力的大师，这时让假大师给患者装模作样做出发功的姿势，患者立刻有感觉和疗效产生了。我设计进行的这个阻断暗示和利用暗示的实验，立刻将那些被奉若神明的‘大师’们扫落神坛！当我第一个把这个百试百灵的实验结果公布到社会后，立即唤醒了一批批曾经迷信崇拜发功治病的大众们，产生了广泛良好持久的社会效应。

除了伪气功以外，一些类似张宝胜王林所谓特异功能的骗术也是通过感觉这个途径起的作用。在对待感觉这个事情上，人们往往有偏心眼，偏向眼睛的视觉，看轻耳朵的听觉，俗话说的耳听为虚，眼见为实说法就是明证。实际上这种说法非常不符合科学规范，是让包括一些官员、科学家和各界社会名人们上当受骗的根本原因。那些没有采取科学规范要求控制条件排除作弊行为的特异功能表演，是绝对不可以眼见为实信以为真的。我经常在科普讲座上表演几个“特异功能”，很多观众看了我成功的特异功能表演，纷纷表示从此相信存在特异功能。当我把看似神秘实际非常简单的小骗术揭秘后，那些相信的人会大吃一惊，并从此接受了我的观念，只能相信那些控制条件排除作弊可能的实验结果，永远不要相信表演的事实，把这种表演事实当作娱乐一笑置之就可以了。

好啦，一个感觉让我不觉间码了这么多文字，希望大家看了能有启发收获。