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[转载]刘清泉:中西药联合使用可有效缓解新冠感染者症状

已有 1234 次阅读 2022-12-21 18:02 |个人分类:临床研习|系统分类:科普集锦|文章来源:转载

来源:中国中医药报官方号,2022-12-14 21:29 发表于北京

国务院联防联控机制1214日在北京召开新闻发布会,工业信息化部、国家卫生健康委、国家疾控局相关司局负责同志和有关专家出席发布会,介绍医疗卫生服务和药品生产供应有关情况。以下为发布会上北京中医医院院长刘清泉先生回答记者问的文字实录。

健康报记者:大家很关心,治疗新冠病毒感染,常用的西药和中成药能一起吗?几种中成药一起吃,效果会不会更好?

北京中医医院院长刘清泉:非常感谢您提出的这个非常重要的问题。目前针对新冠感染的人群中,从我们的研究和临床观察来看,治疗新冠、感冒的中成药,和西药如解热镇痛的药物是完全可以联合使用的。只是为了安全起见,从中医的角度来讲,中药和西药在吃的时候,应该间隔半个小时,这样安全性会更大一些。中药和西药,尤其中药治疗感冒的和西药解热镇痛药之间是起到互补的作用,能够比较快、比较持久地解决新冠病毒感染者的发热、骨节酸痛、乏力、咽喉疼痛和咳嗽等症状。近几十年来,我国先后有中药加上西药制成的中成药,是治疗感冒的很好的药物,这实际上是两种药合到一块儿吃的,我们也查了一下文献,没有发现中药治疗感冒的药物和解热镇痛药之间不良反应的文献报道。但是我们建议的是,不要把几种药物联合使用,包括中药和西药,不要想着吃完药以后,几分钟、十几分钟、一小时就把症状解除了,没有那么快的。这种联合使用的结果,会出现药物剂量的重叠,存在一定的风险,疗效也不会提高。如果我们拿的“中成药”成分中有加西药解热镇痛的药物,我们在和西药的联合使用时要关注了,不然药物叠加以后会出现副反应的。所以,目前从总体来讲,中药和西药联合使用,对于迅速解除疾病症状,让患者能够舒服起来,是具有非常好的效果的。

香港经济导报记者:有网友反映,近日一些退热止咳的药已经卖断货了,包括一些中成药,请问治疗新冠的药是不是就这几种有效?谢谢。

北京中医医院院长刘清泉:谢谢您,这是个非常重要的问题。新冠病毒经过三年的变异,从中医学原理来看,这个病因导致疾病的毒害性在减弱,传染性在增强,同原始株相比,奥密克戎变异株的风热之性显得尤为突出,核心病理变化与我们过去诊断的感冒和流感是一致的。在中医学“异病同治”的理论指导下,选择的药物就很多了,不只是三药三方的药物了。三药三方是在应对新发、突发传染病的过程中,在中医学理论指导下做的示范性研究。从目前来看,所有治疗感冒、流感,尤其是风热证、外寒内热(寒包火)类型的感冒中成药,治疗奥密克戎变异株都是有非常好的疗效的。用中药治疗的过程中,可以缩短疾病的发热期。如果这个时候我们配合一些解热镇痛的退热药物,疗效更有优势。所以中西药并用,是减轻这个疾病的重要手段。中药退热比较缓,但是比较持久,西药退热比较快,但是持久性比较差。两者之间可以起到扬长补短、优势互补的作用,对于缩短发热期,对疼痛、发热、全身不舒服,还是有非常重要的意义的。目前国家食品药品监督管理总局批准治疗感冒的这类中成药有上百种,这么多中成药物实际上体现了中医“三因制宜”的辨证理念,东南西北、不同的部位、不同的人群,用药会有一点点差异,选择的药物实际上是非常广泛的,这类药物都可以治疗新冠病毒奥密克戎变异株感染,不只是局限于几种药物。谢谢!

澳门月刊记者:请问儿童使用中药应该注意什么?跟成年人有什么区别?谢谢。

北京中医医院院长刘清泉:谢谢。小孩是一个家庭中的重点,感染以后,家里很关注,家长也很着急。从中医来看,小孩和成人的核心病机是一样的,也是风热特征群。但是,小孩得了这个病以后,往往有夹湿、夹热、胃肠积热的证候学的特点。所以选择小儿感冒药时,还是选择治疗风热感冒类的药物。找一些成年人治疗感冒的药物,一定要看说明书,有没有小儿的剂量。如果没有小儿的剂量,不建议选择这样的药物,其他选择范围还是非常广的。在使用时,也不要重叠使用,一个小时不行,两个小时换另一个药,是不建议这么用的,因为药物起作用需要一个时间,所以不要重叠使用。

小孩吃中药可能有个重大的问题,中药很苦,吃起来很困难,我们建议让患儿频服,一次少吃一点,喝10毫升、20毫升,频服,多分时段,就会减少吃药反应。吃中药的时候,会出现大便次数增多的情况,高热的时候,吃一些退热药物,这时候出汗很多,对于这种情况,对孩子要关注,第一要让孩子多喝水,因为大便次数多,又出汗,为了防止脱水。同时孩子要增加营养,保证有足够营养的状态。对于3岁以下的孩子,吃药可能更为困难,可以运用中医的推拿方式,非药物治疗还是很好的。目前全国很多省市已经发布了对于感冒发热、头痛的推拿技术要点和学习动画,因为这种操作不是很复杂,家长都可以学会,一扫二维码都可以展示出这个技术怎么用,非常简单易学。家长学会以后,能够很好地缓解孩子的临床症状。谢谢!



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