研究显示，糖尿病肾脏疾病（DKD）是引起终末期肾病（ESRD）的主要原因，全球约有30%~50%的ESRD是由DKD所致。蛋白尿是早期肾脏病持续损害的独立危险因素，控制蛋白尿对延缓肾脏病和糖尿病肾脏病的进展有重要意义。针对中医药对蛋白尿机理的认识，研究团队瞄准了DKD蛋白尿的治疗，证实黄葵胶囊与一线西药厄贝沙坦疗效相当且更具优势，两者联合用药疗效更加显著。

该研究纳入413例DKD患者，以一线推荐用药厄贝沙坦作为对照药，按1:1:1的比例随机分为厄贝沙坦组（138例）、黄葵胶囊组（137例）和联合治疗组（138例），以尿白蛋白肌酐比（ACR）为主要疗效指标，24小时尿蛋白定量和尿蛋白肌酐比（PCR）为次要疗效指标，疗程均为24周。研究结果显示：治疗后，ACR在厄贝沙坦组下降了89.07±51.167mg/g，黄葵胶囊组下降了146.06±45.520mg/g，联合治疗组下降了262.31±39.081mg/g。联合治疗组与厄贝沙坦组比较有显著统计学差异，24小时尿蛋白定量与尿蛋白肌酐比（PCR）治疗24周后也有明显降低。

该研究成果的刊发，表明中国中医药肾病专家的临床研究开始被国际顶级期刊认可，也意味着DKD蛋白尿的治疗增加了一个全新手段，为DKD患者用药提供更多更优的选择。

该项研究由南京中医药大学附属医院（江苏省中医院）肾内科教授孙伟和法国巴黎公立医院集团比提耶-萨勒伯特医院肾内科教授伊莎贝拉联合多家医院完成。自2011年4月开始，双方共同研究、设计并联合国内8家中、西医三甲临床医疗机构开展黄葵胶囊治疗DKD蛋白尿的多中心、双盲双模拟、随机对照的临床试验。

资料来源：中国中医，2022-06-08 11:14；记者：冯瑶 发表于北京