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资料来源:“上海中医药大学附属龙华医院”公众号2021年9月16日
“辟谷”又称去谷、休粮,是在一定时间内断食的传统养生方式,具有数千年的悠久历史。1973年湖南长沙马王堆出土的帛书《去谷食气篇》是我国现存最早的辟谷著作,书中记载了辟谷的理论、方法和益处。辟谷当前在国内外一定范围内流行,是民众采用较多的传统养生术之一。但由于缺乏严格设计的临床研究,其安全性、有效性、生物学效应机制等关键科学问题尚不清楚。
近日,我院贾立军研究员和季光教授团队联合在《Clinical and Translational Medicine》(IF=11.5)杂志上发表了题为“Five-day water-only fasting decreased metabolic-syndrome risk factors and increased anti-aging biomarkers without toxicity in a clinical trial of normal-weight individuals”(PMID:34459130)的研究成果,为辟谷对人体的安全性和潜在获益提供了临床证据。
该研究入组了41名具有辟谷经验的健康志愿者,在专业医护人员的陪护及指导下完成。辟谷方案采用持续5天仅饮水的方式进行。完成辟谷后,研究人员根据每位志愿者每日正常热量需求的30%、60%、100%分3天逐渐完成饮食恢复。并于复食后第一个月和第三个月进行跟踪随访。临床试验期间,医护人员按时严格对受试者的生命体征和心理状况进行评估,同时采集其血液、尿液等标本进行常规检测和代谢组学分析。
结果发现:1)5天仅饮水的辟谷方案在健康人群中安全可行。辟谷期间,所有受试者未发生低血糖相关不良反应,无明显不适主诉。同时,检测未发现肝肾功能异常,血常规结果在正常范围内波动;2)辟谷可显著改善受试者的体重、腰围、BMI、血压、血糖等代谢综合症相关的危险因素;3)辟谷可有效改善衰老相关风险标志物,包括三碘甲状腺原氨酸、胰岛素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)等;4)辟谷可引起血清中具有抗老化和抗炎特性的β-羟基丁酸水平显著升高;5)辟谷可引起具有抗炎作用的调节性T细胞(Treg)水平显著升高,并在辟谷结束后三个月仍维持在较高水平。
研究人员进一步利用代谢组学阐明能量限制期间糖、脂和氨基酸的变化。通路分析发现:1)糖酵解通路被抑制而三羧酸循环通路被激活,具体表现为:糖酵解通路相关代谢物葡萄糖、丙酮酸和乳酸下降,而三羧酸循环通路相关代谢物异柠檬酸和苹果酸上调;2)脂肪分解和酮体合成增强,包括β-羟基丁酸上调51倍、乙酰乙酸上调31倍;3)支链氨基酸包括缬氨酸和亮氨酸显著增加。以上结果表明,机体在能量限制导致血糖下降后,可以利用脂、酮体和氨基酸产能,以维持机体重要的生命活动。
该研究证实,在专业医护人员的陪护和指导下,针对具有辟谷经验的健康人群,5天仅饮水的辟谷方案安全可行。同时,该辟谷方案可有效改善衰老、代谢综合症以及炎症等标志物,对相关疾病具有潜在的防治作用。同时,该研究也提醒民众,辟谷作为一种传统养生方式,需在专业医护人员的指导和陪护下完成,不建议普通大众自主练习。
我院贾立军研究员和季光教授为本文通讯作者。我院蒋艳玉、杨晞、董昌盛、陆芸、殷红梅、肖碧莹为本文共同第一作者。
季光,医学博士,主任医师、二级教授,博士生导师。首届岐黄学者、国家百千万人才工程国家级人选、上海市领军人才,人社部授予“国家有突出贡献中青年专家”称号。兼任任中华中医药学会健康管理分会主任委员、脾胃病分会副主任委员,Global Journal of Digestive Disease主编,Journal of Integrative Medicine、Integrative Medicine International、BMC Complementary Medicine and Therapies副主编。
贾立军,博士,上海中医药大学附属龙华医院研究员,上海市中医药研究院中医肿瘤研究所所长,上海中医药大学首席教授,国家杰出青年科学基金获得者,教育部长江学者特聘教授,科技部中青年科技创新领军人才。贾立军研究员团队长期从事“抗肿瘤分子靶点发现与靶向药物设计筛选”和“恶性肿瘤发病机制与中西医干预策略”研究。迄今在J Natl Cancer Inst(JNCI)、Autophagy、Cancer Res、Clin Cancer Res、Cell Death Differ、Mol Cancer、Oncogene等期刊发表SCI文章60余篇、参编英文专著4部,获邀担任Signal Transduct Target Ther等多个国际学术期刊编委。
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