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《范式变迁——现代医学与传统医学的分野与交汇》札记(25)

已有 3656 次阅读 2019-3-8 13:44 |个人分类:思考中医|系统分类:科研笔记| 皇汉医学, 皇汉医学丛书, 明治维新

二十五、《皇汉医学丛书》系列

(一)内容简介

《皇汉医学丛书》共70本,是一套日本中医药学者的著作丛书,于1936年由香港陈存仁先生编撰刊行,共73种,分为14类。计总类8种,包括《内》、《难》等医经注释及考证、传略、目录等著作;内科学19种,主要为《伤寒》、《金匮》、《温病》等典籍文献的研究注解;外科学1种;女科学3种;儿科学3种;眼科学1种;花柳科学(性传播疾病)1种;针灸学4种;治疗学1种;诊断学1种;方剂学10种,包括名方、验方、家藏方、方剂词典、古方分量考等内容;医案医话类11种;药物学7种;论文集1种。

从公元6世纪起,在这漫长的医学发展中,中国医学随着文化输出传至日本,日本的医学家们对中国医学倾注了极大的热情。到明治维新时期,长达一千二百多年,日本医学在系统学习和吸收中医学体系与方法中,不惜花极大的精力去研究揣摩,使其学术水平达到很高境界。无论是在理论方面,还是在临床应用方面,都展现出了极为深厚的功底和高深的造诣。并在医学思想与方法上直追中国历代医家。体现在文献方面,《皇汉医学丛书》所收集的著作应当具有很大的代表性。

《皇汉医学丛书》是日本古方派的代表性著作。在这72种书中,很多著作是学术界耳熟能详的,即便在我国中医学术界,它们也具有很高的学术价值。如丹波元简、丹波元坚的《素问识》、《素问绍识》,对《黄帝内经素问》的注释与考证很有独到之处,为医经学家们所青睐;丹波元胤的《医籍考》至今仍是中医文献的主要参考工具书之一;他们父子的《伤寒论辑义》、《伤寒论述义》、《金匮玉函要略辑义》、《金匮玉函要略述义》、《伤寒广要》,山田宗俊的《伤寒论集成》等,在仲景学说研究中,一直是重要的参考文献,具有很高的学术价值;吉益为则等的《药征》、《药征续编》论述了中药的临床应用体会,既反映了日本医学家们对中药的深入钻研,也对中国本草学的发展做出了贡献;长尾藻城等的《先哲医话集》、《藤氏医谈》、《医断》、《医余》、《丛桂偶记》等医论医话类著作,又从另一个方面反映了日本医家对中国医学的深入理解。在其他很多医学领域中,如温病、产科、儿科、针灸、方剂、医案等,都拥有很多较高学术造诣的专著。然而,由于这一套丛书卷帙浩繁,成套刊行至为不易,除1936年由上海世界书局初刊后,直至1993年才再经上海中医药大学出版社重刊。因而,全套丛书市面很少,读者要一睹丛书全貌极为艰难。虽然其中一部分著作曾经单本刊行,并为学术界所推重,但对于了解和认识日本在漫长历史时期古方派的发展,及其学术风格和特点,显然还不足以窥及全豹。

(二)《皇汉医学丛书》系列

《皇汉医学丛书》七十三种二百七十九卷、附五种五卷 民国·陈存仁编辑。上海中医学院出版社1993.12一版,据1936年世界书局铅印本校勘翻印,全套十四册。

第一册

素问识八卷、首一卷 日本 丹波元简撰

素问绍识四卷 日本 丹波元坚 撰

第二册

难经疏证二卷 日本 丹波元胤 撰

医事启源一卷 日本 今村亮 撰

医家千字文一卷 日本 惟宗时俊 撰

证治摘要二卷 日本 中川成章 编

皇汉名医传三卷 日本 浅田惟常 撰

附 杏林杂话一卷 日本 浅田惟常 撰

第三册

中国医籍考八十卷(卷一至卷四十) 日本 丹波元胤 编

第四册

中国医籍考八十卷(卷四十一至卷八十) 日本 丹波元胤 编

附 皇汉医学书目一览一卷 民国 裘吉生 辑

第五册

中国内科医鉴二卷 日本 大冢敬节 撰、汤本求真 阅

伤寒之研究五卷 日本 中西惟忠 撰

伤寒论纲要一卷 日本 橘春晖 撰

伤寒广要(又名伤寒论广要)十二卷 日本 丹波元坚 撰

第六册

伤寒论辑义七卷 日本 丹波元简 撰

伤寒论述义五卷 日本 丹波元坚 撰

附 伤寒论述义补遗一卷 日本 丹波元坚 撰

伤寒论集成十卷 日本 山田宗俊 撰

第七册

伤寒用药研究二卷 日本 川越正淑 撰

伤寒脉证式八卷 日本 川越正淑 撰

金匮玉函要略述义(又名金匮要略述义、金匮述义)三卷 日本 丹波元坚 撰

金匮玉函要略辑义(又名金匮要略辑义)六卷 日本 丹波元简 撰

长沙证汇一卷 日本 田中荣信 编

第八册

伤风约言一卷 日本 后藤省 撰

温病之研究二卷 日本 源元凯 撰

温疫论私评二卷 明 吴又可 撰、日本 秋吉质评

泻疫新论二卷 日本 高岛久贯撰、高岛久也 增补

脚气钩要二卷 日本 今村亮 撰

脚气概论一卷 日本 浅田惟常 撰、冈田昌春 等编

疝气证治论一卷 日本 大桥尚因 撰

中国接骨图说一卷 日本 二宫献 撰

第九册

产科发蒙六卷、首一卷 日本 片仓元周 撰

产论四卷 日本 贺川玄悦 撰

产论翼一卷 日本贺川玄迪撰

中国儿科医鉴一卷 日本 大冢敬节 撰

幼科证治大全一卷 日本 下津寺泉 撰

痘科辨要十卷 日本 池田独美撰

第十册

眼科锦囊四卷 日本 本庄俊笃 撰

眼科锦囊续集二卷 日本 本庄俊笃 撰

霉疠新书二卷 日本 片仓元周 撰

经穴纂要五卷 元 滑寿 撰、日本 小阪营升 编

针学通论一卷 日本 佐藤利信 编

针灸学纲要一卷 日本 管周桂 撰

选针三要集二卷 日本 丹波元坚 撰

药治通义十二卷 日本 丹波元坚 撰

脉学辑要三卷 日本 丹波元简 撰

第十一册

方剂辞典(又名方苑)一卷 日本 水走嘉言 撰

奇正方一卷 日本 贺古寿 撰

丹方之研究一卷 日本 冈西为人 撰

第十二册

类聚方一卷 日本 吉益为则 撰

方机一卷 日本 吉益为则 口授、乾省守业 记

救急选方二卷 日本 丹波元简 编

名家方选二卷 日本 山田元伦 撰

家塾方与方极一卷 日本 吉益为则 撰

医略抄(又名医抄)一卷 日本 丹波雅忠 撰

古方分量考一卷 日本 平井氏 编

第十三册

医余三卷 日本 尾台逸 撰

医賸三卷 日本 丹波元简 撰

先哲医话集一卷 日本 长尾藻城 编

青囊琐探二卷 日本 片仓元周 撰

藤氏医谈二卷 日本 近藤明 撰

医断一卷 日本 鹤冲元逸 撰

附 斥医断一卷 日本 鹤冲元逸 撰

北山医案三卷、附录一卷 日本 北山友松 撰、北山道修 编

生生堂治验二卷 日本 中神琴溪 撰、小野逊 编

建殊录一卷 日本 吉益为则 撰、岩恭敬 辑录

丛桂偶记二卷 日本 原昌克 撰

古书医言四卷 日本 吉益为则 撰

第十四册

药徴三卷 日本 吉益为则 撰

药徴续编一卷 日本 邨井杶 撰

汉药研究纲要(原名汉药の知识)一卷 日本 久保田晴光 撰

中国药物学大纲(又名袖珍本草隽)一卷 日本 伊豫平住 撰

鹿茸之研究一卷 日本 峰下铁雄 撰

犀黄之研究一卷 日本 杉本重利 撰

中国药一百种之化学实验一卷 日本 中尾万三 撰

汉药良劣鉴别法一卷 日本 一色直太郎 撰

中国医药论文集三十四篇一卷 日本 富士川游 等撰

(三)《皇汉医学丛书精编增补版》系列

《皇汉医学丛书》是由陈存仁先生主编的日本汉方医学经典著作之汇编,1936年初刊。由于该丛书卷帙浩繁,读者阅之不易。应读者要求,学苑出版社邀请中医古籍专家钱超尘教授、汉方医学临床专家黄煌教授,联袂将日本汉方医学著作中“临床指导性强、效率高”的专著进行重新精编、增补,这就是《皇汉医学丛书靖边增补版》系列。其中包括:

1. 《北山医案》

北山友松被誉为具有“旷世之才,授闽医之传,善得法外之法。故治术别开生面,自有神识迢迈,触手生春之妙矣”。他擅长象胥学,又融通儒释道三教,并从中领会、学习仲景奥旨,还师从戴曼公而深得《内经》、《本草》精蕴。既而又谓皇朝医风不可不研,乃师从小仓医员,原长庵冈本玄治高弟,遂大成其业。

《北山医案》记录了北山友松生平治病的部分医案。本书对各医案的记述全面,脉证俱详,且多有诊疗过程中的治病思路,以及所涉及到的《内经》、《难经》、《本草》等著作的相关论述。即用经典的论述作为辨证论治的指导方针,同时又用疗效来反证经典的权威和正确性。两者相辅相成,相得益彰,理论与实际紧密结合,告诉今人如何治病。

2. 《腹证奇览》

腹诊是从公元16世纪末起在日本医学界逐渐兴起的独特诊法,视《内经》、《难经》及《伤寒杂病论》为渊源,在发展过程中,形成“难经派”与“伤寒派”两大腹诊流派。

难经派腹诊,在理论依据和方法上均源于《难经》“八难”、“十六难”、“六十六难”等,重视“肾间动气”,将腹部与脏腑相配以诊断邪气所在,判定脏腑虚实、疾病预后,确定治疗方针。伤寒派腹诊,主要依据《伤寒论》与《金匮要略》中相关论述,阐述腹诊之法,探讨理法方药。由于以吉益东洞为代表的古方派的崛起,伤寒派腹诊的影响日益扩大,方法也更加全面,为越来越多的日本汉方医家所接受和运用。

在诸多腹诊专著中,稻叶克所著《腹证奇览》及其弟子和久田寅所著《腹证奇览翼》,为伤寒派腹诊的代表作之一,然而融入了难经派腹诊的部分内容;图文并茂,互明腹诊之法;理术同论,详细阐述方证之规;比较客观而全面地总结了腹证的辨证论治规律,因而被日本汉方医家奉为圭臬。

3. 《日医应用汉方释义》

汤本求真是20世纪初日本汉方医学古方派的一代宗师。1901年毕业于金泽医学专科学校,从事西医治疗;1906年,长女患疫痢而死,他“恨医之无术,中怀沮丧,涉月经时,精神几至溃乱”,对西医的信念逐渐动摇。1910年和田启十郎《医界之铁椎》出版,抨击“洋医万能论”,宣传汉方医学的优越性。汤本求真由此尊和田启十郎为师,立志复兴汉方医学。1927年6月至1928年9月,所著《皇汉医学》三卷陆续出版,“补正现代医术之谬误缺陷,故无论矣;又将医界之宝库汉方医学之真谛一一揭出,负启导后进之大任”(《皇汉医学·跋》)。又著《应用汉方医学解说》以羽翼《皇汉医学》,书中荟萃吉益东洞、邨井杶、尾台榕堂等著名汉方医家言论,并引用当时之现代科学理论,阐述仲景经方之精奥旨趣,以期东西医学之融合。作者延承古方派“实证亲试”的学术风格,书中方剂多为亲自实验而有效者,对机理的认识亦多有实践基础为支撑。华实孚先生翻译本书时,定名为《日医应用汉方释义》,1944年由上海中华书局出版发行。

4. 《中国内科医鉴·中国儿科医鉴》

大冢敬节(1900~1980),1919年入熊本县立医学专门学校学习西医,1927年受中山忠直《汉方医学的新研究》、汤本求真《皇汉医学》的影响,开始学习研究

汉方医学,1930年2月拜汤本求真为师,始终坚持在临床上从事诊疗和研究,去虚饰,重实际,尤其在张仲景学术研究与运用方面具有相当造诣。1972年9月,日本医师会授予大冢敬节“最高功勋奖”,奖励其为汉方医学发展做出的卓越贡献。

《中医内科医鉴》设前后两篇,“前篇”概论临床各种证候与治法,“后篇”所设“原因”、“证候”两项本于现代西医之说,“疗法”参考诸书及自身经验,“备考”引用学术丰富之诸先辈言论,详细阐述了各种临床内科病证的汉医疗法。《中医儿科医鉴》一仍前书“后篇”体例,阐述了儿科临床常见病证的汉医疗法。在西医已占主导地位的现实境况里,作者试图会通中西医学,将西医诊断与汉医治疗有机地结合起来。书中几乎不言病机,而是重视方证相对,甚至药证相对。针对病证,反复推求方药,深入而详尽,乃是承袭古方派学术风格而来,亦似受到了西医的些许影响。此种研究思路与中国医家大异其趣,西医诊断之后顺接汉医方药,等中药方剂于西药地位,此间得失功过,值得今日中国中医研究者深思慎取。

5. 聚类方、药征及药征续编

吉益东洞(1702—1773),名为则,字公言,号东洞,为日本汉方医学“古方派”承前启后之中坚人物。他认为医学有疾医、阴阳医与仙家医三个流派,只有扁鹊、仲景所行疾医之道最为正宗,故秉承并弘扬仲景“知犯何逆,随证治之”精神,极力倡导实证亲试,极力反对虚言玄揣。

基于此, 从 《伤寒论》 与 《金匮要略》 中选出220首方剂, 并以方为类目, 汇集仲景相关论述, 并附以自身经验体会, 名之曰《类聚方》。阴阳五行、 脏腑经络等理论几无涉及,即便六经亦无所取,主要依凭腹诊、方证,着意凸现“方证相对”之学术主张。此乃东洞翁深入钻研仲景学术,而突破条框藩篱的创新性思想结晶,对此后古方派医家乃至整个日本汉方医学界影响深广而久远。

《药征》收载药物53种,本着“夫欲知诸药本功,则就长沙方中,推历其有无、多少,与其加减,引之于证,则其本功可以知也”的思想,对每味药物首先标明功效,继而选录伤寒方证作为药物功效的证明(考征),并辨别方证伪误(互考),表达个人观点及实践经验(辨误)。“品考”一项,简述药物产地及品质优劣,其中对日本所产药物的强调,显示出了当时汉方医学界在药物“本土化”方面的努力倾向。

邨井杶(1733—1815),名杶,字大年,号琴山,先后师从古方派医家香川修庵、山胁东洋、吉益东洞,认为东洞翁取扁鹊之言,据仲景之术,斟酌古今,开二千年之眼目,乃医家正统。“征之于日用之事实,试之于日用之证候”,“窃补先师之遗”而作《药征续编》,收载89种药物,所循体例一仍《药征》。

此三书切实贯彻了东洞翁“实证亲试”的精神,互相呼应,互相补充,展示了独特的遣方用药理念和丰富的临床实践经验。

(四)《皇汉医学》

《皇汉医学》是日本古方派代表人物汤本求真的代表作,成书于1927年。虽然是20世纪初期的著作,但今日读来却毫无落伍的感觉。该书对日本汉医和中国中医影响很大,可以说直接启迪了中国近现代众多名医如恽铁樵、胡希恕、刘绍武等人的治学之路。《皇汉医学(修订版)(精)》是2007年出版的简体横排《皇汉医学》的修订版。

1. 作者简介

汤本求真(1867—1941),日本医生,汉医学家,著有《皇汉医学》和《日医应用汉方释义》等。《皇汉医学》以中医理论为基础,阐述中医治疗的效用。前部以注解我国东汉张机的医学著作为主,后部分述中医方剂的主治症候。有周子叙的中译本,一九三○年九月上海中华书局出版)译本也将乘时出版了。广告(这是中华书局的“《皇汉医学》出版预告”,载一九二九年七月十七日上海《新闻报》 )上这样说:“日医汤本求真氏于明治三十四年卒业金泽医学专门学校后,应世多年觉中西医术各有所长短,非比较同异,舍短取长不可爱。发愤学汉医历十八年之久,汇集吾国历来诸家医书及彼邦人士研究汉医药心得之作著《皇汉医学》一书,引用书目多至一百余种,旁求博考洵大观也……。”

可以说,汤本求真是日本医学界“西学汉”的巨擎,日本汉方医学古方派的一代宗师。1901年在金泽医学专科学校毕业后从事西医治疗。1910年,他在开业行医时,长女患疫痢死去,他“恨医之无术,中怀沮丧,涉月经时,精神几至溃乱。偶读先师和田启十郎所著《医界之铁椎》,始发愤学中医。经十有八年,其间虽流 转四方,穷困备至,未尝稍异其志。用力既久,渐有悟入,乃知此学虽旧,苟能抉其蕴奥而活用之,胜于今日之新法多矣。”汤本求真逐渐对《伤寒论》的认识十分透彻,在临床上的有效率也超乎寻常。1927年开始出版的《皇汉医学》专著,对当时的日本医界和中国医界产生了深远影响。汤本氏基于长期的临床实践,提出“中医数千年来就亿万人体研究所得之病理及其药能,历千锤百炼之后得出结论,立为方剂,故于实际上每有奇效。”

2. 内容简介

《皇汉医学(修订版)(精)》是2007年出版的简体横排《皇汉医学》的修订版。 《皇汉医学》是日本人汤本求真原著,成书于1927年,内容全以中医理论为基础,阐述中医治疗的效用。 原著者在序中说他本来是一个西医,后来转而学习中医,所以全书很多是作者结合西医学说,来注释中医理论,故此书可为西医学习中医的参考,中医参阅此书,亦可得到一定的提高。 《皇汉医学(修订版)(精)》基本上是以我国医圣张仲景所著的经典著作《伤寒论》与《金匮要略》两书为主,首先加以综合性的注释,如将两书的中心思想阴阳、虚实、表里予以分析,再分述中医治疗法则,又述及中医诊断学如脉学、腹诊等,使读者对中医理论系统先有一个概念。后部再以方剂为主,分述各方的主治证候,并于每方后注明该方所用药的效能,而更广泛地搜罗我国及日本对中医学说和治验病例为旁证,必要时作者还加上按语,阐述其原因。在分述剂时,大都以《伤寒论》的六经(太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴)体系为主。故此书可为学习中医学的参考书,尤其是初学《伤寒论》者,参考此书则更易于了解和体会原书内容。



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