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释燥玉肤汤治疗干燥综合征,供参考

已有 2767 次阅读 2018-7-20 17:29 |个人分类:思考中医|系统分类:科普集锦| 释燥玉肤汤, 干燥综合征, 临床思路

孙松生、刘政编《孙朝宗临证方药心得》人民卫生出版社出版,2006年7月),其中讲到释燥玉肤汤”治疗各种干燥症。采用大剂养阴生津之品,据病例介绍疗效不错,值得临床一试。

其方剂组成如下:桑椹60g,石斛30g,生地黄30g,制何首乌30g,麦冬20g,玄参15g,葛根30g,黄芪10g,白芷5g。治法为养阴活血,润肤释燥,专各种干燥症

据作者介绍:张某某,男,55岁,德州市人,1991年4月22日初诊。前额、眼睑、鼻四旁,每逢春季则干涩赤痒,病来3年,服各种维生素均无效果,不敢用香皂洗脸,洗则涩痛难忍,甚则采用各种面脂涂之,亦觉涩痛,入夏后,其病逐渐消退。3年以来,年年如此。

发病如前,脉来弦涩,舌淡苔薄黄,拟释燥玉肤汤加味调之桑椹60g,石斛25g,生地黄20g,何首乌20g,麦冬20g,玄参20g,葛根30g,白芷5g,黄芪6g,红花6g上药水煮2遍,取汁2杯,日分2次分温服之。

二诊:上方服3剂症状减轻,前一日夹感,咳嗽,头痛,原方加薄荷、杏仁、菊花。继续服药13剂,干涩赤痛消失。

例二黄某某,男,58岁,农民,1996年3月11日初诊。

前额及鼻两侧干涩,有时瘙痒,风吹之,干涩燥痒尤甚,只可用清水、热水洗之,涂面脂燥痒暂缓,后用甘油,病稍轻。脉象细数,舌质略红,少苔。诊为干燥症,予释燥玉肤汤法桑椹50g,石斛30g,制何首乌30g,生地黄25g,麦冬20g,玄参20g,葛根30g,白芷3g,黄芪10g,僵蚕10g,甘草10g。煎煮如上,连服11剂,病愈大半,继服上方至16剂病已。

临床上,干燥综合征治疗颇难,它是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。主要表现为口、眼干燥,也可有多器官、多系统损害。受累器官中有大量淋巴细胞浸润,血清中多种自身抗体阳性常与其他风湿病或自身免疫性疾病重叠。该方疗效如何?有待进一步验证。



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