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胎儿性别的检验与干预

已有 5574 次阅读 2018-6-10 17:45 |个人分类:临床研习|系统分类:科普集锦| 胎儿性别, 检验, 干预

1. DNA母血鉴定

时间:孕期满7周(胚芽长度达到10mm)。

准确率:99.4%以上。

风险:对孕妇和胎儿不会造成任何的伤害,零风险。

DNA母血鉴定是迄今为止最科学的方法,跟传统检测方法比起来显得有理可循。DNA母血鉴定需取一定量的母体外周血,通过专业检测分析游离于母体中胎儿的DNA染色体,以此确定腹中胎儿性别,但在内地是禁止性别鉴定的,大陆朋友需通过DNA大Z实验室预约中心到香港进行此项鉴定。

鉴定原理:孕妇的血液标本被抽出后,首先经过两次高速离心处理,将上层的清液移入新的无菌管内,冷冻保存备用。然后应用试剂将上清液中的DNA提取出来,将其染色,放在在紫外灯下观察。如果看到SRY条带意味着是男孩,没有则表明是女孩。

由于DNA母血鉴定是查找血液样本中分离出来的,由胎儿分泌的游离型DNA,实验室做13段DNA标记,只要在这13段标记中查找到Y染色体的DNA标记,就说明是男孩,如果在13段标记中没有找到Y染色体的DNA标记就是女孩,准确率可达到99.4%以上。

人们对于生男生女问题是比较敏感的。但这不是一个随意的问题,它是精子与卵子的结合,最终表现型是基因。最新科学研究发现:影响精子与卵子结合的决定因素是人的左右脑存在一种新的生物钟变化的结果。在左脑生物钟强时授精出生男孩,反之出生女孩。相关文章《人的左右脑功能存在着变化与性别决定的关系》发表在《中华医学研究杂志》2007年07月07期上。

2. 超声波扫描鉴定

时间:大于12周。

准确率:12——13周为95%,16周后为99%。

风险:对胎儿无风险

超声波是一种声波,到目前为止的报告显示,它对胎儿没有不良影响,因此在妇产科界使用非常普遍

鉴定原理:当超声探头在准妈妈涂满凝胶的小肚子上滑过时,宝宝的超声图像便显示在B超医生的屏幕上了。一般来说,在怀孕第18周时,如果是女孩,阴道子宫输卵管都已经各就各位;如果是男孩,外生殖器也已清晰可见。在B超图像上,男性生殖器是壶把儿状,女性的则是花瓣状。医生判断胎儿性别的依据很简单——若存在壶把儿,那就是男孩;而若看不清壶把儿则不太好说。

为何看不清会不确定呢?这是因为有时男宝宝的“那活儿”会因为在宫内的特殊体位而被身体其他结构挡住。有经验的医生也只能听之任之,一时难以判断。B超判断男婴的准确度可达95%以上,而女婴的准确度则只有85%左右。在胎儿4个月后检测准确度较高。

观察超声图像技术含量颇高,有经验的B超医生会让探头更准确的对准胎儿的“那话儿”,成像更加清楚,性别判断起来自然更加准确容易。面对同一幅超声图,经验较少的医生会在是男是女间徘徊不定,或许会将连接母亲和胎儿的脐带错看成小鸡鸡。因此,B超虽然快捷无创伤,但对性别的判断完全依靠外生殖器的形状,如果医生主观判断不准确,可能就会搞错。

3. 羊膜穿刺术鉴定

时间:大于16周。

准确率:100%。

风险:流产风险不超过3%(也有2%之说法),总之对胎儿有一定影响。

羊水穿刺是一种入侵性性别鉴定方法,具有1%-3%流产,胎儿畸形、感染的风险。准确率可达95%左右。羊水是一种反映胎儿各项功能和某些病症的特殊液体,羊水中含有从胎儿皮肤、呼吸道和尿道脱落的细胞。医界不赞成只为了测知胎儿性别就做羊膜穿刺术:羊膜腔穿刺是用一根长针,经孕妇腹壁进行羊膜腔中吸取羊水,从而检测胎儿情况。

鉴定原理:所谓“羊膜腔”是胎儿在子宫内的生活空间,可以看作是一个密闭的游泳池,池中充满羊水。从胎儿身上剥落下来的细胞,会悬浮其中。胎儿到15周大时,每1毫升羊水就含有近万个胎儿细胞。如果能把这些羊水细胞取出来,进行染色体(染色体是遗传信息的主要携带者,存在于细胞核内)的分析,就能确定宝宝的性别了。

不过,羊膜腔穿刺的风险不能小看,要穿透准妈身体,偶尔的失败在所难免,有时因为位置没找准确,可能“戏剧化”地抽出尿液;一旦误伤孕妇的血管,则会导致腹部血肿或休克。如果不慎穿刺在胎盘上,可能导致羊水栓塞,短时间内危及母亲的生命;若运气极差刺伤了胎儿致命部位,那孩子可能是保不住了……

4. B超鉴定

时间:大于19周。

准确率:60~80%。

风险:对胎儿无风险

B超鉴定胎儿性别要求孕妇怀孕19周以上,但是,即便是最有经验的影像学专家也只能在妊娠三个半月或者三个月以上才能看出婴儿性别,准确率也不能达到100%,但是安全性最高。

鉴定原理:怀孕20周(四个月)左右做B超检查时就很容易就能看出胎儿性别,当然前提是,给你做B超的医师能看到关键部位。在这个时期,男孩和女孩的差别已经很明显了。随着你孕期的进展,这种差别会变得更加容易辨识,准确率也会越来越高,尤其是四维彩超更能准确的看出生殖器。如果你的宝宝周围包裹着足够的羊水,而且他的脚也没有别在两条腿中间,那么孕晚期的B超通常能鉴别出胎儿的性别。

5. 性生活干预

胎儿性别的形成与性生活有一定关系,但不能完全决定胎儿的性别。为了弄清原理,我们先从精子的特征谈起。据研究发现:精子X和精子Y各有特点。精子X的头较大,体积较大,活动比精子Y慢,对酸性的耐受力和对宫颈粘液的穿透力较精子Y强,寿命较长。精子Y头小而圆,体积也较小,比精子X移动快,但对酸性的耐受力和宫颈粘液的穿透力较弱,寿命也短。精子少的精液中Y的比例低,精子多的精液中精子Y的比例高。根据这些特点,通过性生活的措施,可以尝试调节胎儿性别。

(1)选择性交时间:欲生男者,于排卵期性交(或授精),即易生男,因为精子Y较脆弱,不能象精子X那样长久等候,而且排卵期愈近,宫颈粘液愈稀薄,而偏碱,对精子Y有利。反之,欲生女者,应距排卵期愈远为宜,此时宫颈粘液愈粘,而偏酸,对精子Y不利,相对的对精子X耐受。

(2)掌握性欲高潮:性交时,要注意调节性欲高潮。因为当女性达到高潮时,由于宫颈分泌出的粘液呈碱性。亦即,女性感觉高潮程度越高,碱性的分泌液愈多,Y精子就更容易生存。相反,若男方在女方未达到性高潮之前进行射精,则因精液接触阴道中酸性分泌物,使一部分Y精子失去活力,就有可能增加女胎的机会。

(3)控制性生活的次数:正常人每天产生精子3000万,性交过频可使精子减少,则精子Y的比例低,性交间隔延长,可使精子数量增多,则精子Y的比例高,故欲生男者,性交间隔要长,以提高精液的质量与浓度。欲生女者,性交间隔不必受限。

(4)调节体内的酸碱度:国外医学调查资料证实,男子精液在呈弱碱性环境里,妻子多生男孩,这是因为精子Y在碱性环境中活跃旺盛;呈弱酸性,则生女孩,因精子X在酸性中活动增加。所以,欲生男孩,应使体液维持弱碱性,可多摄入一些碱性食物,如新鲜蔬菜、水果等。若欲生女孩,应略微使体液酸化,日常多进食些酸性食品,如大米、鱼、肉、禽蛋等。有一些食物因吃起来酸,人们就错误地把它们当成了酸性食物,如山楂、西红柿、醋等,其实这些东西正是典型的碱性食物。

(5)要注意性交的深浅度:如果射精位置浅,则精子到达子宫的时间就比较长;相反,射精的位置深,精子即可早点到达子宫。所以,若想生男,性交时将精液射到阴道深部,这样有助于Y精子在宫颈附近出现,避免它长途跋涉穿越宫颈粘液的困难;若想生女,将精液射到阴道浅部,有意增加Y精子长距离穿越困难,使X精子遥遥领先,抢先和卵子结合。

但是,以上几点并不是绝对的,只是机会多少的问题,生男生女还是应该顺其自然。对于夫妻一方有病需要选择胎儿性别的人来说,可作为参考,以增加特定性别胎儿的机会。但为了生男或生女刻意按这些方法来做不仅完全没有必要,反而会伤害自身身体。

6. 相关干预研究

(1)高热量食物:英国科学家研究发现,婴儿性别与孕妇在怀孕之前的饮食习惯可能存在一定关联。但这一发现还需接受进一步研究的检验。

这项研究由牛津大学和埃克塞特大学的科学家共同完成。他们对英国700多名首次怀孕的女性进行了调查,请她们提供受孕前的饮食记录。结果发现,在怀孕前日常摄取含热量较高食品的孕妇中,56%的人后来生了男孩,而摄取含热量较低食品的孕妇生男孩的比例只有45%;怀孕前每天早餐吃谷物的孕妇中,59%的人后来生了男孩,而很少吃或不吃早餐的孕妇生男孩的比例只有43%。

女性怀孕前多吃香蕉和含钙、钾、维生素C等较多的食品,生男孩的机会也较大。科学家在解释新发现时推测说,特定的饮食习惯可能造成孕妇体内葡萄糖水平较高,这也许会更有利于携带Y染色体的精子存活。

(2)蛤蚧:尤其是蛤蚧的尾部,含有较高的雄性激素,对女性性腺轴有一定的刺激和调整作用,但同时,也可能会使女性排卵增多,如果女性在服用蛤蚧期间怀孕,胎儿易出现双胞胎或多胞胎现象。

女性生男还是生女,虽然跟自身体质的阴或阳有一定关系,但并不完全取决于此,还有许多如身体酸碱度、精子的活力、双方的年龄、压力、生活环境等因素影响,因此,吃蛤蚧助阳生男孩的做法,科学道理不够充分,还会出现一些负面结果。

(3)甜女咸男:南非有一种“甜女咸男”的说法,最近得到了科学家的证实。南非比勒陀利亚大学的科学家最近在动物身上进行的一项试验发现,食用多糖食物时,产下的幼崽雌多雄少;而血糖保持正常水平时,幼崽则雄雌比例约各占一半。研究主持人埃丽莎·卡梅伦教授表示,这项试验结果同样适用于人类。

研究者表示,孩子性别是由精子中包含的一条染色体决定的,Y染色体为男孩,X染色体为女孩,男性饮食会改变携带X或Y染色体的比率。另外,饮食还会影响子宫环境,从而使之更适合携带X染色体的精子或携带Y染色体的精子。

吃巧克力是不错的孕妇饮食,可以调节情绪,可以产生快感,对孕妇妈妈来讲,心情好了以后,对胎儿生长发育以及胎儿的中枢神经系统的功能都会有良好的影响。但是巧克力也不能吃太多了,因为含的脂类比较高,吃多了以后,可能会影响其他营养物质的摄入。其次,吃太多的食物会引起机体代谢增加,使耗能增加,反而使胎儿得不到相应的营养。巧克力一个是高热,再者相对来讲耗能低,各有利弊,巧克力一天吃一粒,想吃的时候吃一点,不要使劲地吃。

(4)碱性类食物:根据科学家们对于食物的研究,发现有些食物的属性是酸性的,而有些则是碱性的,倘若一对夫妇在家庭计画的过程中,真的是很想生一个男生,那么为了增加生出男孩的机率,孕妇就应该要多吃一些碱性的食物,因为这类的食物可以平衡一下人体的酸碱度,使得人体呈现碱性的状态,增加Y精子顺利与卵子受精、结合的机会。一般来说,碱性食物包括有新鲜的蔬菜、牛奶、香蕉、海带、柳丁等。



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