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子宫输卵管再通术

已有 3771 次阅读 2009-11-24 00:39 |个人分类:生活点滴|系统分类:科研笔记| 医院, 广西, 子宫输卵管, 造影, 再通

         广西中医学院第一附属医院介入治疗科之---子宫输卵管造影及再通术治疗输卵管梗阻。

     输卵管梗阻是导致女性不孕的重要原因之一,发病率约占女性不孕症的30%-50%,并且随着性传播疾病发病率的上升,宫腔操作的次数增加及其它的非炎症行病变的增多呈逐年上升趋势。随着输卵管介入诊疗的技术的出现和不断的发展,使得输卵管梗阻性不孕的诊治疗效得到了显著的提高,成为输卵管梗阻的诊断和治疗的极为重要的方法。

      输卵管梗阻的诊疗技术有助于明确输卵管是否真正的阻塞,阻塞的确切部位及原因及原因,并能对阻塞部位的进行直接的介入再通术及药物灌注等治疗。操作方便且并发症少,在我院,将传统的中医药和介入结合治疗,进一步丰富了输卵管阻塞性不孕的综合治疗。

     本科通过利用最为先进的数字减影血管造影机及高压注射器推注造影剂造影发现,对比传统的胃肠机设备配合手推造影有着不可比拟的优势,首先利用目前最为现在的GE血管造影机行子宫输卵管造影有高清晰成像的优势,高压注射器造影相对手工推注造影,能保持限压同时匀速的推注造影剂,避免了手推造影剂所造成的假阴性结果。在行造影的过程中发现一部分病人行造影后,胃肠机上显示输卵管梗阻的病人,输卵管开通,直接怀孕。



   造影见双侧输卵管阻塞

造影结束先用导丝开通右侧输卵管

   右侧输卵管开通并见造影剂顺畅通过输卵管弥散盆腔

  同样开通左侧输卵管

  左侧输卵管开通见造影见对比剂剂顺利经过输卵管进入盆腔

补充说明

    其中:感谢mirr对本文的关注,其实在子宫输卵管造影对卵巢功能的影响方面的、的确是一个重点关注的问题,其实也是我们作为介入专科医生关注的问题,因为我们每天都在射线下面给病人做治疗,我们一直都在累积的接受射线。

     转入正题:关于子宫输卵管造影中,辐射对卵巢的影响是不可回避的问题,其对卵巢的影响主要为两:对卵巢功能的影响:即是是否会引起内分泌的紊乱;对卵巢组织细胞畸变的影响,也就是会不会引起基因的突变至瘤。国内没有专门的这方面研究和回顾性的分析,国外S. P等对行子宫输卵管造影的病人的长期的观察研究结果发现,SSG在至瘤方面的几率是6/1000000,在可能引起内分泌紊乱方面的几率约为4/1000000,这个提示SSG对卵巢的存在的影响非常低,是安全的。在我们的所做的病例中目前为止没有发现病人存在这方面的影响,不过我们一般主张再通的病人3个月之后再怀孕。

   



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