这个题目咋一看来有点恶心，的确，但这本身就是一个有关“恶心”的话题，难免有点重口味了，看官如有洁癖，好心劝您一句，就此打住不再往下看了……

     去年年末，英国凯特王妃自从确认怀孕后，孕后反应一直非常严重，甚至被迫入院接受治疗，尽管经过医生的处理后“感觉良好”，但出院后孕吐症状仍非常严重，甚至原定的出席影片《霍比特人：意外旅程》的活动也被迫取消。王妃的健康当然牵动着亿万人的神经，沾王妃的光，“孕吐”一词在互联网及其他各种媒体上立时变得炙手可热起来。

     孕吐，俗称害喜，中医称为恶阻，是许多孕妇在怀孕初期会经历的一种生理现象，约发生自受孕后第5、6周，但也有更早的，因人而异。因孕吐常在早晨特别明显，所以英语称孕吐为“晨吐（Morning Sickness）”。约50%～80%的孕妇会出现孕吐现象。孕吐往往造成孕妇的身心不适，严重者无法进食和经口补充水分，需要到医院接受治疗，也称妊娠剧吐（hyperemesis gravidarum）或急性孕吐（acute morning sickness）。但遗憾的是，孕吐的原因至今尚无定论。

     怀孕，孕吐——看上去有点自相矛盾！在孕妇怀孕早期，成长中的胎儿正需要大量营养物质来培育，孕妇的胃为何会拒绝饮食的摄入呢？

     多年来，很多医生将孕吐的发生归罪于孕妇体内激素水平过高，他们认为，这些激素可大大提升孕妇的嗅觉，使其对各种香味异常敏感，故而比怀孕前更容易出现恶心和呕吐症状。也有人认为孕吐是由于孕妇在怀孕期间经常处于低血糖状态所致；还有人认为与孕妇体内缺镁有关。但是，不少学者对上述理论不以为然，认为其不符合进化论的规则，因为孕吐对胎儿的健康并无好处。

     上世纪70年代末，科学家提出一个新的理论：孕吐可保护胎儿免受毒素的侵害。1992年Margaret教授证实，孕吐是孕妇适应进化的一部分。2000年，美国康奈尔大学对16个国家和地区的79000位孕妇进行研究，发现65%的孕妇至少对一种食物有厌恶感，其中28%的人无法忍受畜产品（肉、蛋、鱼等），16%的人不愿饮用含咖啡因的饮料，8%的人则对强味蔬菜不感冒（如西兰花）。他们认为，在怀孕期间，孕妇的免疫系统很容易受到外来伤害，潜在的毒素会使孕妇产生恶心感，而将这些毒素吐出，会使宝宝和自身免受伤害。这个理论有什么错误呢？错误如下：首先，孕妇不能吃的这些东西，好多正是医生给她们推荐的高营养饮食（草鸡蛋，含油多的鱼，新鲜的牛肉和羊肉），而这些食物并不含毒！第二，许多孕妇在孕吐期间都在避免进食大量食物，而且食料的选择都很小心，但尽管如此，孕吐依旧。

     还有另外一种理论，最近获得了一些关注：美国纽约州立大学阿尔巴尼分校心理学家戈登·盖洛普（Gordon Gallup）认为，孕吐的原因实际上是由精液造成的。因为胎儿的DNA一半来自父亲，母亲的身体对精子中的遗传物质具有本能的排斥反应，把它当作一种异物，从而引发恶心，呕吐。

     为了更好地理解这一点，我们需要复习一下母亲体内免疫系统对胎儿的反应。由于胎儿所携带的DNA中有一半来自父亲，母亲在怀孕的最初阶段会将胎儿当作外源性异物或感染源来对待，这种反应会触发母亲的免疫反应，表现为恶心、呕吐、身体不适等症状（又名孕吐）。对于这种因免疫反应而发生的病状，最好的治疗方法是提前让母体接触这种导致免疫反应的病因。也就是说，一个女人在授精受孕前或怀孕早期阶段，如果有更多的机会接触到供精者的精液，那么母体对胎儿体内来自父亲的遗传物质的耐受性就会更强。这种耐受性可以扩展到对胎儿的耐受，达到母体免疫抑制的效果。这样的话，母体就不会再出现过激的免疫反应，孕吐自然也就不明显了。

     Gallup对孕吐病因的重新诠释太富有革命性，事实上这一理论还没有来得及进行验证，但即使是这样，他的神奇理论仍然得到很多国际上鼎鼎大名的生殖领域专家的共鸣，这在学术界并不常见。2012年在新罕布什尔州普利茅斯召开的东北地区进化心理学会年会上，Gallup针对孕吐的发病机制提出了一整套明确的预测。首先，他认为孕吐的严重程度与男性供精者有密切关系，风险因素包括使用安全套、人工授精、以及配偶关系不稳定等。研究发现，女性同性恋者因此前很少接触男性的精液，在接受人工授精怀孕后会恶心、呕吐得更为厉害。有着稳定婚姻的女性，因精子均来自同一个男性，随着女性怀孕的次数增加，孕吐反应会越来越轻。相反，一旦更换供精者，则孕吐又会再次卷土重来。

     Gallup为此提出一个既雷人又恶心的治疗观点——口交有助于缓解孕吐！这个论点听起来好像是丈夫在哄骗怀孕太太时说的谎，但这却是千真万确的事实！孕吐是女性怀孕时因接触外来物质（精子）所产生的生理反应，以开始怀孕后头三个月最为严重。服用精液借助单纯的“消化过程”，或许能让身体更加习惯接受这种外来物，并对此产生耐受性。因此，孕妇帮自己的那位口交并不是单纯为了迎合伴侣的性需求，而是要让自己在怀孕期间更健康。当然，所吞咽的精子和随后导致怀孕的精子必须确保是来自同一个父亲，这样才会有效。

     美国国家生物技术信息中心曾在2000年公布一项调查，其中提到口交可以减少妊娠毒血症（Pre-eclampsia）的发生，这是一种因怀孕而引发的高血压、蛋白尿等综合病症。荷兰莱顿大学医学院Koelman等研究人员发现孕妇口吞精液与孕妇子痫发病率降低有密切关系，由于怀孕与器官移植很类似，因此他们假定，诱导孕妇对于胎儿中父亲来源人白细胞抗原（HLA）分子的耐受性是个关键，其它研究数据也表明，接触尤其是通过口交接触可溶性HLA（sHLA)或者HLA衍生肽能起到免疫耐受的效果。故而，精液中存在的sHLA抗原也可能导致怀孕母体对于父源抗原的耐受力。他们通过酶联法验证了精液中确实存在着假想中的可溶性HLA（sHLA)，其水平含量因人而异。初步数据也表明，在患子痫的孕妇中，精液sHLA的水平较对照组的要低。可见，提高孕妇体内精液sHLA的水平，可能是一种有效的提高孕妇对异源抗原耐受性的方法，降低孕妇子痫的发生率【注】。

     当然，尽管精液的确是不错的东西，但是由于人们对意外怀孕和性传播疾病有着本能的恐惧，而这大大影响了人们对它的喜爱程度。

【注】孕妇子痫是指孕妇妊娠晚期或临产时或新产后，眩晕头痛，突然昏不知人，两目上视，手足抽搐，全身强直、少顷即醒，醒后复发，甚至昏迷不醒的疾病，又称“妊娠痫证”。子痫仍然是世界范围内的构成孕产妇生命威胁的常见疾病，在发达国家，子痫发病率大约平均1/2000次分娩；子痫患者的死亡率约1%。子痫的发病机理可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种因素，目前没有任何单一因素能解释子痫发病的病因和机制，但是免疫调节功能异常机制近十几年来受到很多重视，该理论认为母体对于父亲来源的胎盘和胎儿抗原的免疫耐受缺失或者失调，是子痫前期病因的重要组成部分。 

参考文献：

凯特孕吐仍非常严重 被迫缺席《霍比特人》首映

The REAL Cause Of Morning Sickness

Doctor Says Swallowing Sperm Cures Morning Sickness

        Can Oral Sex Cure Morning Sickness?——Practical advice from a new hypothesis about pregnancy