宋卫东的博客分享 http://blog.sciencenet.cn/u/andrologist 医学博士,副主任医师,毕业于北京大学医学部,现就职于北大医院

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赶时髦,聊“蛋疼” 精选

已有 8582 次阅读 2011-4-17 21:55 |个人分类:男性|系统分类:科普集锦| 网络流行语, 睾丸, 时髦, 蛋疼

 

 

    蛋疼,网络流行语,“蛋疼”由中国的魔兽世界玩家创造,原为北方俗语,英文为"Ballache", (来源Headache, 头疼),一般的含义是指因为太过无聊而做出的种种不合常理的事情,也代指无聊的状态,如“闲的蛋疼”。广义而言,做的所有不合常理的事情都可以叫“蛋疼”。反义词是“蛋定”, 俗语有云:不要鸡冻,要蛋定。

 

    “蛋”虽只是个男性器官,医学上称为睾丸,可这种暗含的无聊情绪却不分男女,于是女人无聊时也在用。可“蛋疼”一词其本意显然是有着明确解剖学指向的,那么看似风马牛不相及的“无聊”与“睾丸疼痛”,是怎么莫名其妙的联系到一起的呢?仅仅是好事者对语言的随意发挥么?

 

    可以肯定的是,“蛋疼”的火爆始于网络时代。无聊时,很多人选择上网来打发时间,如果是男性,长时间坐在沙发一类的软椅子上,由于睾丸长时间受到来自下方的托力(如为硬质板凳人在坐位时睾丸被悬空,则危害相对减小),致使睾丸外周的温度上升,更兼静脉回流受阻,于是因睾丸缺血引起的“蛋疼”也就不可避免了,也许这便是“蛋疼”一词引申语意的最初来源。不过,由于这种缺血性的疼痛是缓慢发生的,因此容易被男人忽视。研究表明,常年坐办公室的男性,阳痿的发生率比其他职业男性高出几倍(当然对睾丸的影响也许只是原因之一,缺乏体力活动等也可能与阳痿的发生有莫大关系)。另外,睾丸之所以远离身体,躲到垂在体外的阴囊里,主要是为了“避暑”,正常情况下,阴囊内的温度平均比体内温度低上2-3℃。如果睾丸长时间处于高温环境中,会严重影响精子的产生,造成婚后不育。可见蛋疼不可小视,所以建议男士在选椅子的时候,尽量选硬质的,久坐办公或上网玩游戏时,得时不时的站起来活动活动,倒杯水,上趟厕所什么的。

 

    那没有蛋的女人是否会发生蛋疼呢?至少久坐对女性的健康肯定也是不利的,尤其是影响盆腔的器官。而另外一种蛋疼的情况,男女真的就比较接近了,我是说疼的位置接近。

 

    这就是某些牵涉痛导致的蛋疼。内脏疾病往往引起体表一定部位的疼痛,这称为牵涉性疼痛。例如泌尿系统的结石导致的输尿管痉挛,可以表现为阴囊及睾丸疼痛,这是由于输尿管和睾丸的自主传入神经进入相同的脊髓段。然而,这一脊髓段的神经分布男女是近似的,因此,这种牵涉痛如果发生在女性,疼痛的部位则为同侧的大阴唇。事实上,在胚胎发育的过程中,当混沌初开、男女初辨的当口,阴囊与大阴唇原本就是同源器官,因此,在这种情况下的蛋疼,男女殊途同归也就不足为怪了。有过被肾结石折磨经历的人,回忆一下,在剧烈的绞痛发生之前,蛋疼了没有?

 

    影视中我们时常见到的一个场景是,当女性面对比自己强大的男性的暴力威胁时,冷不丁飞起一脚正中男人的裆部,在男人痛苦万端时,女人趁机逃跑。女性的疑问可能会是,对方真的会那么疼么?这一招在危急关头好使么?对于多数男性而言,对此应该是没有疑问的,就算多数男人没有被女人的撩阴脚重伤过,但是在体育运动中(足球、棒球一类)误伤了睾丸的情况下,就算没重到需要医生的救治,其疼痛程度也是刻骨铭心了。我只能提醒女性,撩阴脚杀伤力太大,只能用在紧急关头,非用不可时……

 

    在泌尿外科的范畴,引起蛋疼的的原因除了上面提到的情况而外,还包括前列腺炎,睾丸扭转,睾丸附睾感染、 肿瘤、 腹股沟疝、 鞘膜积液、 精液囊肿、 精索静脉曲张、阴囊手术史等,但不管怎么说吧,多数还是能找到病因的,目前都有相应的处理办法,有规范的治疗原则。但大约有25%的蛋疼,是找不到原因的,这就令治疗十分棘手。你都不知道敌人在哪,就算你有导弹在手,你朝哪发射呢?

 

    有人说,既然是蛋疼,那原因肯定在蛋上,把敌人的老窝整个端掉,我让你再蛋疼!没有被蛋疼折磨得生不如死的男人,可能真的无法想象,病人会因为疼痛而下决心切掉自己的男性象征。

 

    1990年Davis BE等人[1]报道了一组睾丸切除术治疗睾丸疼痛的病例,结果发现经腹股沟切除睾丸的患者,其中 73%疼痛完全缓解,其余患者疼痛减轻;经阴囊切除睾丸只有 55%患者临床症状完全缓解。这一结果应该说很难令人满意,病人付出了失去睾丸的巨大代价,结果还有那么多人仍在蛋疼,这算什么治疗手段?1991年的另一篇文献,则直接将这一手术彻底送进坟墓了。Costabile RA等人[2]的研究发现,睾丸切除后仍有 80%的患者阴囊或睾丸部位疼痛,致使治疗更加困难。而且切除睾丸的病理诊断并没有发现什么特别的异常,10例切除的睾丸 ,有 8例为正常睾丸组织,2例为睾丸曲细精管萎缩,病理诊断并不能完全说明慢性睾丸疼痛的病因(把病人的睾丸切掉,病理结果却是正常睾丸,这怎么跟病人和他老婆交代?这种事如发生在中国,家属非把主刀医生揍到蛋疼不可——假如主刀是男人)。由于睾丸切除后仍有持续的睾丸部位的疼痛,所以许多学者认为,应该废止这种手术。后来又有学者改进了手术方式创立了显微外科睾丸神经剔除术,但经过进一步观察以后,发现这种方法的效果也不怎么样,甚至还可能因手术而保不住睾丸;随后出现的精索神经阻滞虽然有一定的临床效果,但还是有部分病人不能达到疼痛的完全缓解……

 

    这种棘手的局面,想起来真的很让人“蛋疼”,如果不能找到确切的原因,恐怕任何治疗措施的效果都将难以奏效。不明原因的男性慢性睾丸疼痛,也许还得让医学界“蛋疼“一段日子了……
 

 

【参考文献】

[1]Analysis and management of chronic testicular pain.

[2]Chronic orchialgia in the pain prone patient: the clinical perspective



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