今天是全国“爱耳日”，目前，全国听力障碍人士高达2057万之多，占全国人口的1.679%，如此数量的听觉障碍群体需要引起我们的共同关注，早预防、早发现、早治疗是解决听力问题的有效方法。

你了解宝宝的耳朵吗

耳朵是每个人体的重要器官，因此每个人都有必要了解自己的耳朵、保护自己的耳朵。
耳朵的结构分为三部分：外耳、中耳、内耳。
外耳接受外界的声音，并将沿着耳道引起鼓膜震动。
中耳鼓膜的震动引起三块小骨－锥骨、镫骨和钻骨上下震动，将声音传到内耳。
内耳可产生神经冲动，冲动沿听神经转为神经能，从那儿声音的信息就传到大脑。
正常耳廓色泽微黄而红润。全耳色白，常见于暴受风寒，或寒邪直中，亦见于贫血病；全耳色青而黑，常见于剧痛患者。耳垂青色，为房事过多的表现。耳轮焦黑、干枯，为肾精亏极的征象。耳朵红肿，为少阳相火上攻，或为肝胆湿热火毒上蒸。

你了解宝宝的耳朵吗

耳朵是每个人体的重要器官，因此每个人都有必要了解自己的耳朵、保护自己的耳朵。
耳朵的结构分为三部分：外耳、中耳、内耳。
外耳接受外界的声音，并将沿着耳道引起鼓膜震动。
中耳鼓膜的震动引起三块小骨－锥骨、镫骨和钻骨上下震动，将声音传到内耳。
内耳可产生神经冲动，冲动沿听神经转为神经能，从那儿声音的信息就传到大脑。

正常耳廓色泽微黄而红润。全耳色白，常见于暴受风寒，或寒邪直中，亦见于，也可以是中耳炎或疖肿、冻疮所致。耳背上见到红色脉络，并伴耳根发凉，多为麻疹先兆。耳垂经常潮红，为多血质体质者。由于受寒，耳垂变为紫红色，就会肿胀发展为溃疡，还容易生痂皮，这是体内糖过剩的表现，易患糖尿病。耳廓上产生白色的糖皮样皮肤脱屑，擦之不易除去，常见于各种皮肤病。
另外，当脏腑或躯体发生病变时，在耳廓的相应部位也会出现各种变色的阳性反应。其规律是：急性炎症性疾病的阳性反应呈点状、片状红晕、充血、红色丘疹等；慢性器质性疾病的阳性反应点多数呈白色点状、片状或呈点状白色边缘红晕等；肿瘤疾病的阳性反应呈结状隆起，以暗灰色点状、片状形态出现。对耳廓上出现的变色，先与对侧耳廓对照，是否在相应部位也有(双侧存在阳性反应有诊断意义)；再用探棒触压，有压痛者为阳性反应。这样可以提高“观耳察病”的准确性。

如何预防儿童发生耳聋

先天性遗传耳聋的预防
先天耳聋的发病率约占中国聋人的50%，而遗传聋约占先天聋的85%，其大多数为常染色体隐性遗传。具有关文献报道，在正常群体中，近亲结婚率仅为2%，而在遗传达室聋患者中，70%为近亲结婚。可见近亲结婚是并发遗传达室聋的主要因素。另外，遗传达室聋发病还多集中于福利工厂，因其相互通婚者甚多。他们的后代又多数成为遗传聋或耳聋基因携带者。周而复始，造成人口素质下降，因此。先天遗传聋人的婚育问题应引起社会重视。

先天遗传聋应以预防为主，首先要做到：
1.严格执行婚姻法，绝对禁止近亲结婚。
2.两名先天遗传聋人之间不应结婚，如各种原因非结婚不可者，婚前一定绝育。
3.先天遗传聋人可与非遗传后天聋人或正常人结婚。
4.如果先天遗传聋人与非遗传后天聋人或正常人结婚，第一胎为先天聋儿，绝不能再生第二胎。
5.耳聋青年男女，通过耳聋遗传咨询，判定其是否具有家族遗传性。

新生儿期防聋
耳聋的发病，具有关流行病学调查资料为重度聋在新生儿的发生率约3—4%；0—6岁中度聋和轻度重聋约占5%，多由中耳炎引起，并认为婴幼儿中耳炎可能影响其语言的发育。面对这样众多的耳聋患者，除了采取必要的医疗、康复对策外，积极开展新生儿听力筛查，普及、宣传听力保健知识，重视流行病学调查，开展耳聋遗传咨询，加强医学监护及科学用药，是预防耳聋的关键。
听力保健的工作在妊娠期就应开始，如在产前期，母体一般不要接受预防注射，腹部不要接受放射性照射，预防母体患病性感染，一旦感染要及时进行治疗。用药时禁用耳毒性药物。新生儿期耳聋预防应在围产期就开始，在这一时期不仅可发生器质性听觉中枢神经系统的损害，而且可引起内耳毛细胞损害。尤其是早产引产时外伤或产期的各种原因缺氧、新生儿黄痘极易引起感觉神经性耳聋。因此，对这些疾病早期预防和及时治疗是防治耳聋的重要环节。

小儿期防聋
感染性聋是婴幼儿时期常见多发病，其中以小儿渗出性中耳炎导致的传导性聋及由于腮腺炎、高热等疾病导致的感觉神经性聋最为常见。小儿期耳聋早期多不易发现，特别是感染期经常使用氨基甙抗生素进行治疗更容易发生耳聋。所以预防感染，科学用药是重要的防聋措施。

预防药毒性耳聋

对某性疾病的治疗可能要用一些必要的抗生素，尤其氨基甙类抗生素在治疗疾病的同时对内耳有损害。特别在儿童早期症状很不明显，因而难以早期发现。加强医学监护是诊断早期耳聋的重要手段。药毒性耳聋应以预防为主，禁止滥用耳毒性药物。对有家族性中毒史的和肾功能障碍的患者，应禁用耳毒性药物。婴幼儿、妊娠期妇女、老年人对耳霉性药物同样敏感，应该禁用，必须使用时也应慎重。在用药过程中，一旦发现耳中毒症状，如头晕、鸣、听力减退、平衡障碍等，应立即停药。此外，对于应用氨基甙类抗生素的病人，最好定期检测血清抗生素水平及听力情况。可以用8000Hz以上高频纯音，进行听力测试有助于早期现耳中霉。一旦证实听力减退，可以及时停药，对仍保留8000Hz以下语言频率的患者为时未晚，不影响听声及语言的发展。

耳朵保养法

1.避噪音
人倘若长时间接触机器轰鸣、车辆喧闹、人声喧哗等各种噪音，会使原本开始衰退的听觉更容易疲劳，听力急剧减退，甚至引发噪音性耳聋。因此，尽量避免或减少噪声的干扰，是保护听力的首要一条。

2.戒挖掏
经常用耳勺、火柴棒掏耳朵，容易碰伤耳道，引起感染、发炎，还可能弄坏耳膜。耳道奇痒难受时，可以用棉签沾少许酒精或甘油轻擦耳道，亦可内服维生素B、C和鱼肝油。
3.慎用药
尽量避免应用耳毒性药物，应用这些药物容易引起耳中毒而损害听力。

4.常按摩
按摩耳垂前后的翳风穴(在耳垂与耳后高骨之间的凹陷处)，和听会穴(在耳屏前下方，下颌关节突后缘之凹陷处)，可以增加内耳的血液循环，有保护听力的作用。宜每日早晚各按摩一次，每次5~10分钟，长期坚持下去即可见效。
5.熄肝火
人如经常处于急躁、恼怒的状态中，会导致植物神经失去正常的调节功能，使内耳器官发生缺血、水肿和听觉神经营养障碍，这样就可能出现听力锐减或暴发耳聋。因此，要尽量使自己保持轻松愉快的良好心境。

更多精彩内容可通过北京大学出版社出版的《听觉障碍儿童的发展与教育》获取，作者贺荟中。

【本期编辑：葫芦花】

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