BQ.1和XBB变异株来袭：疫苗追赶病毒变异

                                                      吉林大学：杨学祥

关键提示

       群体免疫对于预防BQ.1和XBB新突变株感染的作用较弱，新突变株会逃逸之前疫苗接种和自然感染所建立的免疫屏障。“尽管感染新冠后短时间内比如三到四个月内不会感染，但不可否认的是，新毒株流行或缩短二次感染‘安全窗口’。因此，在欧美国家，一些免疫力较差的人可能一年内感染多次。”

       疫苗和病毒变异赛跑，疫苗总是在病毒变异的后面

        我们在2021年6月29日指出，疫苗和病毒变异赛跑，阻断新冠病毒传播链才能避免新冠病毒永生。我们必须接受2020年教训，在2021年下半年堵死病毒传播通道。

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       这是一个与病毒共存的比赛：不停的病毒变异，不停的后续疫苗研制和注射。谁能坚持到最后，也许没有最后的赢家。

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BQ.1和XBB变异株来袭，是否会导致重复感染？

2022年12月31日 14:46 新浪新闻综合

　　来源：21世纪经济报道

　　目前我国现阶段流行的毒株以BA.5.2和BF.7为主，但一些国家出现了BQ.1和XBB等优势毒株，且已在我国本土病例中被检出，该毒株有何特点？是否会造成重复感染？我们该如何应对？

　　针对上述问题，深圳三院院长卢洪洲向21世纪经济报道记者表示，从全球传播范围来看，目前BQ.1和XBB是流行度最高的两个突变株家族。

　　这两种变异株目前在欧美广泛流行，且上升趋势显著。其中，变异株BQ.1来源于奥密克戎BA.5株，其子系BQ.1.1已经成为全球主要流行株；另一变异株XBB作为两个奥密克戎BA.2后代突变株的重组体，即两个奥密克戎亚变体BJ.1和BA.2.75的组合，有极强的免疫逃逸能力，在出现后短短两周内就在新加坡成为主要流行株，印度也基本被XBB所占据。

　　为何BQ.1和XBB变异株会迅速崛起？卢洪洲解释，其主要由于病毒刺突蛋白的受体结合域（RBD）发生突变，从而导致新冠病毒逃逸新冠疫苗和自然感染诱导的中和性抗体。“例如，与BA.2相比，BQ.1.1有6个RBD突变，比BQ.1还多一个关键突变，而XBB的RBD突变甚至高达7个。”

　　针对再感染问题，卢洪洲表示，以色列的统计数据显示，近一年来，以色列新冠再感染率随着新毒株的流行而走高。近几周来，在BQ.1.1和XBB变异株的大流行下，新冠再感染率从20%上升到35%，且仍在增长；在BA.1和BA.5变异株流行时期，再感染率高峰分别为15%和20%。

　　这意味着，群体免疫对于预防BQ.1和XBB新突变株感染的作用较弱，新突变株会逃逸之前疫苗接种和自然感染所建立的免疫屏障。“尽管感染新冠后短时间内比如三到四个月内不会感染，但不可否认的是，新毒株流行或缩短二次感染‘安全窗口’。因此，在欧美国家，一些免疫力较差的人可能一年内感染多次。”

　　我们应采取怎样的应对策略？卢洪洲表示，疫苗接种仍是重要手段。虽然疫苗接种建立的免疫屏障虽然不能有效预防新毒株的再感染，但对于预防重症和死亡仍有不错的保护作用。

　　值得注意的是，在致病性方面，目前尚未有证据表明BQ.1和XBB这两个毒株的毒力与其他奥密克戎变异株有明显的差别，因此，对于普通民众，尤其是对于老年人等高风险人群来说，疫苗接种是最优的选择。

https://news.sina.com.cn/s/2023-01-01/doc-imxyrxxi1332263.shtml

      欧美承认“与病毒共存失败”：疫苗和病毒变异赛跑

美媒USA Today 8月3日指出，所谓“与新冠共存”实际上等于全年生活在最严重的流感季节之中。约翰斯·霍普金斯大学的数据显示，美国单日新冠死亡人数虽然自年初的近4000人一路回落，但5月以来，基本稳定在每天400至500人左右而不再继续下降。

持续的疫苗注射只是在追赶病毒变异的脚步

哥伦比亚大学医学临床讲师Daniel Griffin博士表示，从数据图表上来看，“我们就像坐在‘死亡高原’之上……所有人都仿佛麻木了”。约翰斯·霍普金斯大学公共卫生学院流行病学教授David Dowdy博士认为，如果我们无法接受全年生活在最严重的流感季节之中，我们就必须针对新冠病毒采取更多的举措。

遗憾的是，疫苗并不是最终解决答案的全部。USA Today指出，65岁以上的美国人口中，92%已经完成疫苗接种，70%接种过至少一针加强针，美国社会同时还将在2022年秋季推广针对奥密克戎变异株的加强针，但美国公共卫生部门认为，持续的疫苗注射只是在追赶病毒变异的脚步，至少目前已经无法进一步拉低死亡率。

Daniel Griffin博士强调，如果美国不希望在秋季进入一个更为可怕的“死亡高原”，除了坚持推广新的加强针，还要对疫情本身进行“有效的管理”。

而根据美国CDC统计数据，自2020年6月以来，两年里全美住院新冠患者的死亡率始终在8%到15%之间波动。费城大学医学院教授Lewis J. Kaplan呼吁，必须在医院之外采取额外的“预防措施”。

https://news.china.com/socialgd/10000169/20220831/43289894_all.html

疫苗和病毒变异赛跑，疫苗总是在病毒变异的后面

我们在2021年6月29日指出，疫苗和病毒变异赛跑，阻断新冠病毒传播链才能避免新冠病毒永生。我们必须接受2020年教训，在2021年下半年堵死病毒传播通道。

https://wap.sciencenet.cn/blog-2277-1293255.html

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